阿莫林片(格列美脲)

成人服用量

根据每位患者的情况分别调整。用至少1/2杯水送服，整片吞下，不要咀嚼。本品每日口服1次。应在早餐前或第一餐前立即服用本品。服用本品后不要漏餐，这一点非常重要。 1. 单药治疗 1) 起始剂量及剂量调整 对于既往未接受过药物治疗的患者，以格列美脲计，起始剂量为1 mg，每日1次。必要时，每隔1 ～ 2周增加1 mg。通常，剂量超过4 mg后几乎没有额外疗效，但部分患者增加至6 mg(或8 mg)后可获得更好的代谢控制。若每日服用4 mg无效，应首先考虑改用胰岛素治疗；否则，应考虑与胰岛素或其他口服降糖药联合使用。 2) 后续剂量调整 随着治疗的进行，糖尿病控制状况改善，本品的需求量可能减少。因此，为避免低血糖，可能需要减量或停用本品。发生体重减轻、生活方式改变，或出现可能增加低血糖或高血糖风险的其他因素时，也应考虑调整剂量。 3) 从其他口服降糖药转换为本品 本品与其他口服降糖药之间没有确切的剂量对应关系。从其他口服降糖药转换为本品时，建议遵循“起始剂量”项下所述方法，即以每日1 mg开始给药，并可每隔1 ～ 2周调整剂量。应考虑既往药物的效力及作用持续时间。 2. 联合治疗 1) 与胰岛素联合治疗 本品与胰岛素联合治疗用于继发性治疗失败患者；空腹血糖(FBG)超过150 mg/dL时采用与胰岛素联合治疗。本品每日1次，随第一餐服用8 mg；胰岛素从低剂量开始，根据空腹血糖测定值大约每周增加剂量。病情稳定后，应尽可能每天监测毛细血管血糖。应定期测量血糖和糖化血红蛋白，并据此调整胰岛素剂量。 2) 与二甲双胍联合治疗 如果患者对本品最大剂量反应不充分，可考虑加用二甲双胍。已有关于格列本脲、格列吡嗪、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲等其他磺脲类药物与二甲双胍联合治疗的临床资料。联合使用本品与二甲双胍时，可分别调整两种药物的剂量，以达到所需的血糖水平。但是，应努力确定用于控制血糖的各药物最低有效剂量。本品与二甲双胍联合使用时存在低血糖风险，且风险可能增加。应采取适当的预防措施。

本药不应用于1型糖尿病患者或糖尿病酮症酸中毒及昏迷患者。 有对本药或其成分，或有磺酰脲类药物过敏史的人不应使用。 对有严重肝脏或肾脏问题的患者，建议不使用本药并转换为胰岛素治疗。 怀孕或有怀孕可能的女性，以及哺乳期女性不得服用本药。 患有重感染、手术前后、严重创伤的患者需要优先考虑胰岛素治疗。 有腹泻或呕吐等胃肠道不良反应的患者，在服用本药时需谨慎以防低血糖风险增加。 本药含有乳糖，有乳糖分解酶缺乏症或半乳糖不耐受等遗传问题的人不应服用。 在用药的第一周，低血糖风险很高，因此要经常检查血糖并仔细观察。 特别是老年人、营养状况不佳或饮食不规律者、饮酒过量者、肝肾功能衰退者的低血糖风险较高。 同时，患有其他内分泌疾病或用药过量的情况也需加以注意。 对本药所含的黄4号（塔尔塔辛）过敏的人也应谨慎使用。 低血糖的症状可能包括头痛、严重饥饿感、恶心、疲劳、困惑、嗜睡、意识下降等，出现这些症状时需要立即治疗。 视力模糊或胃肠不适，偶尔也可能出现肝功能异常或血液异常反应，因此出现异常症状时，请告知医生。 在服用本药期间，定期饮食和运动非常重要，同时要持续监测血糖控制状态。 如果发生低血糖，需迅速进食含糖分的食物以减轻症状，而不含糖分的人工甜味剂无效。 与其他药物同时服用时，可能会因相互作用影响血糖控制，因此需告知医生或药剂师正在服用的药物。 在怀孕或哺乳期间，可能对胎儿或新生儿有害，因此必须与医生咨询。 如过量服用可能会引发严重低血糖，应立即就医并接受适当治疗。 对儿童的安全性和效果尚未确立，老年人可能因肾功能衰退需要调节剂量。 本药应存放在儿童接触不到的地方，并密封储存在原包装中。

• 低血糖
• 头痛
• 严重饥饿感
• 恶心
• 呕吐
• 疲劳
• 睡眠
• 睡眠障碍
• 焦虑
• 攻击性

本药应存放在不与空气或湿气接触的密闭容器中。存放温度需保持在1度到30度之间的室温。

外观

绿色的长方形片剂

包装单位

30片/瓶, 200片/瓶