格利泰克片2毫克(格列美脲)

成人服用量

应根据每位患者的情况个体化调整。用至少1/2杯水送服，不得咀嚼。本品每日1次口服。应在早餐前或第一餐前立即服用本品。服用本品后切勿不进餐，这一点非常重要。 1. 单药治疗 1) 起始剂量及剂量确定 既往未接受药物治疗的患者，应以格列美脲计每日1 mg、每日1次开始治疗。必要时，可间隔1 ～ 2周每次增加1 mg。通常剂量超过4 mg后额外疗效很有限，但部分患者增至6 mg（或8 mg）后代谢控制更佳。若每日4 mg治疗无效，应首先考虑改用胰岛素治疗；否则可考虑与胰岛素或其他口服降糖药联合使用。 2) 后续剂量调整 随着治疗进行，糖尿病控制状况改善，本品需求量可能减少。因此，为避免低血糖，可能需要减量或停用本品。发生体重减轻、生活方式改变，或出现其他可能增加低血糖或高血糖风险的因素时，也应考虑调整剂量。 3) 从其他口服降糖药转换为本品 本品与其他口服降糖药之间没有确切的剂量对应关系。从其他口服降糖药转换为本品时，建议遵循“起始剂量”项下的方法，即从每日1 mg开始，并可每隔1 ～ 2周调整剂量。应考虑既往用药的效力及作用持续时间。 4) 用药监测 服用本品期间，应定期测定血糖和/或尿糖水平，并建议定期测定糖化血红蛋白(HbA1c)水平。通常，低血糖可通过立即摄入糖而迅速纠正。即使使用磺脲类药物后最初成功控制低血糖，仍可能复发。因此应密切观察患者。发生严重低血糖时，需由医生立即处理并随访，有时需要住院治疗。 2. 联合治疗 1) 与胰岛素联合治疗 本品与胰岛素联合治疗用于继发性失效患者；当空腹血糖(FBG)超过150 mg/dL时，采用与胰岛素联合治疗。本品每日1次，随第一餐服用8 mg；胰岛素从低剂量开始，根据空腹血糖测量值大约每周递增。病情稳定后，应尽可能每日监测毛细血管血糖。需在测定血糖和糖化血红蛋白的同时，定期调整胰岛素剂量。 2) 与二甲双胍联合治疗 若患者对本品最大剂量反应不佳，可考虑加用二甲双胍。已有关于格列本脲、格列吡嗪、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲等其他磺脲类制剂与二甲双胍联合治疗的临床资料。联合使用本品和二甲双胍时，可通过调整各药物剂量达到目标血糖水平。但应努力确定控制血糖所需的各药物最低有效剂量。合用本品和二甲双胍存在低血糖风险，且风险可能增加。应采取适当的注意措施。

本药不应用于依赖胰岛素的糖尿病患者或酮症酸中毒和昏迷状态的患者。 此外，对于对本药或其成分过敏的患者、严重肝脏或肾功能障碍患者也不应使用。 孕妇或哺乳期妇女使用本药也应谨慎。 对于严重感染或手术前后、重伤患者建议使用胰岛素治疗，因此应避免使用本药。 在出现呕吐或腹泻等胃肠障碍时，食物吸收可能受到影响，存在低血糖的风险，因此应谨慎。 在用药初期的第一周内，低血糖风险较高，应频繁监测血糖，并仔细观察。 特别是老年人、营养状态不佳或饮食不规律的患者、频繁摄入酒精的患者、肝肾功能不全的患者应更为谨慎使用。 本药可能引起低血糖，因此必须了解低血糖症状，并在发生低血糖时立即摄入糖分。 低血糖症状可能包括头痛、极度饥饿、头晕、意识混乱、嗜睡、意识下降等。 在严重情况下，可能导致意识丧失或昏迷，因此应立即寻求医疗帮助。 本药可能会出现肝功能异常、血液异常、过敏反应等多种副作用，所以出现异常症状时应立即咨询医生。 为了控制血糖，规律服用本药以及做好膳食、运动、体重管理非常重要。 与其他药物同时服用时，可能会因相互作用影响血糖控制，因此务必告知医疗人员。 特别是在与某些抗生素、抗凝药、β-阻滞剂、类固醇药物等同时使用时需谨慎。 本药过量服用可能导致严重低血糖，因此一旦发生过量，必须立即就医接受适当治疗。 儿童的安全性和有效性尚未确立，对于老年患者，由于肾功能减退，需调整剂量。 药物应存放在儿童接触不到的地方，并需放回原包装保存。

低血糖，头痛，严重饥饿，恶心，呕吐，疲劳，睡眠，睡眠障碍，焦虑，攻击性，集中力下降，敏捷性或行为力下降，抑郁，混乱，语言异常，失语，视觉障碍，震颤，不完全麻痹，感觉异常，眩晕，无力感，自制力丧失，短暂精神错乱，大脑痉挛，嗜睡，意识丧失，昏迷，浅呼吸，心动过缓，出汗，皮肤寒冷潮湿，心动过速，高血压，心悸，心绞痛，深静脉，视野模糊，上腹部的饱胀感或压迫感，腹痛，腹泻，肝内酶增高，肝功能异常，胆汁分泌障碍，黄疸，肝炎，血小板减少症，白血球减少症，溶血性贫血，红细胞减少症，粒细胞减少症，无粒细胞症，泛血细胞减少症，瘙痒，荨麻疹，皮疹，呼吸困难，血压下降，休克，过敏性反应，血管性水肿，皮肤粘膜症候群，过敏性血管炎，皮肤的光敏反应，血清钠浓度降低，味觉障碍，脱发，体重增加，眩晕，肝功能异常，腹痛，关节痛，消化不良，面部水肿，阳痿，面部潮红，胃炎

本药应存放在密封容器中，以避免空气和湿气的侵入。建议的保存温度为摄氏1度到30度之间的室温。

外观

绿色长方形片剂

包装单位

90片/盒[(10片/PTP)×9],30片/瓶,300片/瓶