格鲁利斯片2毫克(格列美脲)

成人服用量

根据每位患者的情况个别调整。用至少1/2杯水送服，不要咀嚼。每日口服1次。应在早餐前或第一餐前立即服用本品。服用本品后务必不要漏餐。 1. 单药治疗 1) 起始剂量及剂量确定 既往未接受药物治疗的患者，以格列美脲计，每日1次，每次1 mg开始治疗。必要时，每隔1～2周增加1 mg。通常剂量超过4 mg后几乎没有额外疗效，但部分患者增加至6 mg（或8 mg）可获得更好的代谢控制。每日4 mg治疗无效时，应首先考虑改用胰岛素治疗；否则，应考虑与胰岛素或其他口服降糖药联用。 2) 二次剂量调整 随着治疗进展，糖尿病控制状况改善，本品的需要量可能降低。因此，为避免低血糖，可能需要减量或停用本品。出现体重减轻、生活方式改变或其他可能增加低血糖或高血糖风险的因素时，也应考虑调整剂量。 3) 从其他口服降糖药换用本品 本品与其他口服降糖药之间没有准确的剂量换算关系。从其他口服降糖药换用本品时，建议遵循“起始剂量”项所述方法，即每日1 mg开始，并可每隔1～2周调整剂量。应考虑既往药物的效力及作用持续时间。 4) 给药调整 服用本品期间，应定期测定血糖和/或尿糖水平，也建议定期测定糖化血红蛋白（HbA1c）水平。通常，低血糖可通过立即摄入糖迅速控制。即使开始使用磺脲类药物时成功处理，低血糖仍可能复发。因此应密切观察患者。发生严重低血糖时，需要医生立即处理并进行随访观察，有时需要住院治疗。 2. 联合治疗 1) 与胰岛素联合治疗 本品与胰岛素联合治疗用于二次治疗失败的患者，空腹血糖（FBG）超过150 mg/dL时采用联合治疗。本品每日1次，于第一餐时服用8 mg；胰岛素从低剂量开始，根据空腹血糖测量值大约每周增加剂量。病情稳定后，应尽可能每天监测毛细血管血糖。需定期测定血糖和糖化血红蛋白，并据此调整胰岛素剂量。 2) 与二甲双胍联合治疗 患者对本品最大剂量反应不充分时，可考虑加用二甲双胍。已有关于格列本脲、格列吡嗪、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲等其他磺脲类药物与二甲双胍联合治疗的临床资料。本品与二甲双胍联合治疗时，可通过调整各药物剂量达到目标血糖。但应努力确定控制血糖所需的各药物最低有效剂量。本品与二甲双胍合用存在低血糖风险，且风险可能增加。应采取适当的预防措施。

本药不应用于胰岛素依赖型糖尿病患者或严重肝肾功能障碍患者。同时，怀孕或哺乳期间的女性安全起见也不应使用。 首次服用本药的周内，低血糖风险较高，因此需特别注意监测血糖。老年人、营养状况不佳或饮食不规律的患者，以及经常饮酒者，低血糖风险可能更大。 低血糖症状包括头痛、严重饥饿、恶心、疲劳、混乱、嗜睡、意识丧失等，出现这些症状时应立即摄入糖分。在服用本药期间，规律进餐和锻炼并定期检测血糖非常重要。 此外，与其他药物一起服用可能会影响血糖控制，因此若正在服用其他药物，应务必告知医生或药师。尤其可能与β-阻滞剂、抗生素、抗凝血剂等药物发生相互作用。 过量服用时可能会出现严重低血糖，因此应立即就医接受适当治疗。 本药的安全性和效果尚未在儿童中建立，而老年人因肾功能可能下降，因此需要调整剂量。 最后，本药应存放在儿童无法触及的地方，需放入原包装内保存以保证安全。

低血糖，头痛，剧烈饥饿，恶心，呕吐，疲劳，睡眠，睡眠障碍，焦虑，攻击性，注意力下降，敏捷性或行为力下降，抑郁，混乱，语言异常，失语，视觉障碍，震颤，部分性瘫痪，知觉异常，头晕，无力，抑制力丧失，短暂精神错乱，脑痉挛，嗜睡，意识丧失，昏迷，浅呼吸，心动过缓，出汗，皮肤寒冷湿润，心动过速，高血压，心悸，心绞痛，深静脉血栓，视力模糊，上腹部饱胀感，压迫感，腹痛，腹泻，肝内酶升高，肝功能异常，胆汁分泌障碍，黄疸，肝炎，血小板减少症，白细胞减少症，溶血性贫血，红细胞减少症，粒细胞减少症，无粒细胞症，泛细胞减少症，瘙痒，荨麻疹，皮疹，呼吸困难，血压下降，休克，过敏反应，血管性水肿，皮肤粘膜病综合征，过敏性血管炎，皮肤光敏反应，血清钠浓度下降，味觉障碍，脱发，体重增加，头晕，肝功能异常，腹痛，关节痛，消化不良，面部浮肿，阳痿，面部潮红，胃炎

本药对空气或湿气可能敏感，因此必须存放在密封容器中。最佳存储温度为1度至30度的室温。如此存放可保持药物效果。

外观

绿色长方形药片

包装单位

30片/瓶, 300片/瓶