瑞美隆口崩片15毫克(包衣米氮平)

成人剂量

本品的治疗剂量应根据患者的临床状况进行调整，并应使用尽可能低的有效剂量。 成人：米氮平的初始剂量为每日15 mg，必要时应增加剂量，直至出现适当的临床疗效。通常本品的每日有效剂量为15～45 mg。 肾功能损害患者：中度至重度肾功能损害患者（肌酐清除率<40 mL/分）对本品的清除率可能降低，处方时应谨慎。 肝功能损害患者：肝功能损害患者对本品的清除率可能降低，处方时应谨慎。尤其是重度肝功能损害患者尚未进行研究，处方时应谨慎。 老年患者：推荐剂量与成人相同。增加剂量时，应仔细观察，以确保疗效满意且安全。 精神疾病治疗中停用MAO抑制剂并改用本品：停用用于治疗精神疾病的MAO抑制剂并开始使用本品时，两者之间至少应间隔14日。反之，如开始使用MAO抑制剂治疗精神疾病，则停用本品后至少应间隔14日。 利奈唑胺或亚甲蓝等其他MAO抑制剂：由于血清素综合征风险增加，正在接受利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂治疗的患者不得开始使用本品。对于需要住院治疗或其他干预措施、且需要更紧急治疗精神疾病的患者，应考虑给药。 对于已使用本品的患者，可能需要紧急给予利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂；如果没有利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂的替代药物，且判断对特定患者而言，使用利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂的获益大于血清素综合征风险，则可立即停用本品并给予利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂。应监测患者的血清素综合征症状，监测时间为给予利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂后2周或末次给药后24小时，以较早者为准。自利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂末次给药后24小时起，可重新开始本品治疗。 关于非静脉给药（口服片剂或局部注射）亚甲蓝制剂，或静脉注射本品剂量≤1mg/kg时的风险尚不明确。尽管如此，临床医生仍应了解此类用法可能引发血清素综合征的急性症状。 本品的半衰期为20∼40小时，因此每日服用1次即可；如条件允许，应于晚间睡前固定时间服用。此外，本品的每日剂量也可分为早、晚各1次服用，每次剂量相同。 为有充足时间评估本品剂量的治疗反应，不应以短于1～2周的间隔调整剂量。以适当剂量治疗时，2～4周内可出现疗效；若疗效不足，可增加剂量至最大剂量。再继续治疗2～4周仍无效时，应停药。 应至少持续治疗4∼6个月，直至患者症状完全消失。此后建议逐渐停药，以避免出现戒断症状。 取出本品并放在舌上。本品可在舌上迅速溶解，无需用水即可吞服。 为防止本品破裂，请勿按压包装内的药片（图1）。每个包装内有6片药片，并以切割线分隔。按照图2和图3所示沿切割线弯折包装，将各药片分开并取出一片。按照图4和图5所示，捏住背面的标示部分，沿箭头方向小心揭下药片背面的封膜。用干燥的手取出药片并放在舌上。

儿童剂量

儿童及18岁以下青少年：两项短期临床试验未证实本品的有效性，且存在安全性方面的顾虑，因此不得用于儿童及18岁以下青少年（参见使用注意事项中的4.不良反应及8.儿童和青少年用药）。

该药物用于抑郁症治疗，特别是在年轻患者中，可能增加自杀冲动和行为的风险，因此服用时需谨慎。 未获得儿童和青少年使用批准，若在服用期间出现喉咙痛、发热和感染症状，需立即咨询医生。 该药物可能会导致嗜睡和头晕，驾驶或操作机器时需小心，最好避免饮酒。 此外，可能会增加食欲和体重，因此定期检查体重变化非常重要。 肝脏或肾脏功能较弱的患者在服用前必须咨询医生，若出现肝功能异常迹象可中止使用。 该药物可能与其他药物相互作用，因此如在服用其他药物时，必须告诉医生。 尤其与某些精神科药物一起服用时，可能会产生严重副作用，需引起注意。 孕妇或哺乳期女性在使用该药前须咨询医生，孕期使用应谨慎决定仅在必要时进行。 过量服用时可能出现严重嗜睡、记忆障碍、心律失常等情况，因此必须严格遵守剂量。 在服用该药物期间若出现自杀念头、攻击性、焦虑等精神状态改变，应立即咨询医疗人员。

嗜睡，恶心，食欲增加，体重增加，头晕，无力，流感综合症，腰痛，口干，便秘，外围水肿，肌肉疼痛，异常的梦，思维异常，颤动，迷乱，呼吸困难，频尿，疲惫感，腹痛，急性腹部综合症，发冷，发热，面部水肿，溃疡，光敏反应，颈部僵硬，颈部疼痛，腹部膨胀，软组织炎，胸骨下的胸痛，高血压，血管扩张，心绞痛，心肌梗塞，心动过缓，心室早期收缩，晕厥，偏头痛，低血压，心房颤动，二度脉，血管性头痛，肺栓塞，大脑缺血，心脏肥大，静脉炎，左心衰竭，呕吐，食欲减退，打嗝，舌炎，胆囊炎，牙龈出血，口腔炎，结肠炎，肝功能测试异常，舌头脱色，溃疡性口腔炎，唾液腺肥大，唾液分泌过多，肠梗阻，胰腺炎，阿弗他性口腔炎，肝硬化，胃炎，胃肠炎，口腔念珠菌症，舌头肿胀，甲状腺肿，甲状腺功能减退，淋巴结病，白细胞减少症，点状出血，贫血，血小板减少症，淋巴细胞增多症，全血细胞减少症，口渴，脱水，体重减轻，痛风，AST升高，异常愈合，酸性磷酸酶升高，ALT升高，糖尿病，低钠血症，肌无力，关节疼痛，关节炎，腱炎，病理性骨折，骨质疏松性骨折，骨痛，肌炎，腱断裂，关节病，滑囊炎，感觉减退，无感觉，抑郁，运动功能下降，眩晕，单次收缩，焦虑，不安，记忆丧失，运动过度，感觉异常，运动协调障碍，谵妄，妄想，自我失落感，运动异常，锥体外系综合症，性欲增加，合作异常，说话结巴，幻觉，躁狂反应，神经症，肌肉紧张异常，敌意，反射增强，情绪不稳定，侥幸感，偏执反应，失语症，眼球震颤，坐立不安，迷糊，痴呆，复视，药物依赖，麻痹，大发作，肌肉紧缩减少，肝胆性痉挛，精神病性抑郁，戒断综合症，血清素综合症，咳嗽增加，鼻窦炎，鼻血，支气管炎，哮喘，肺炎，窒息，喉炎，气胸，打嗝，瘙痒，皮疹，痤疮，脱屑性皮肤炎，皮肤干燥，单纯疱疹，脱发，荨麻疹，带状疱疹，皮肤肥厚，皮脂溢出，皮肤溃疡，眼痛，眼调节功能异常，结膜炎，听力障碍，角膜结膜炎，尿失禁，青光眼，听觉过敏，耳痛，眼睑炎，部分性暂时听力损失，中耳炎，味觉丧失，嗅觉异常，尿路感染，肾结石，膀胱炎，排尿困难，尿失禁，尿潴留，阴道炎，血尿，乳腺疼痛，闭经，痛经，白带，勃起功能障碍，多尿，尿道炎，子宫出血，月经过多，异常射精，乳腺充血，乳腺增大，尿急，健忘，面部颤动，疲劳感，耳鸣，皮肤黏膜综合症，水疱性皮肤炎，多型性红斑，毒性表皮坏死松解症，嗜酸性粒细胞增多，全身性药物反应伴随发生，血中肌酸激酶增加，横纹肌融解，口腔感觉减退，嘴肿，骨髓抑制，嗜酸性粒细胞增多，下肢不安，口腔感觉异常，攻击性，高泌乳素血症，梦游症，持续勃起，方向感丧失，记忆障碍，心动过速，昏迷，发作，QT延长，托拉西平不整，心室心动过速，猝死，失眠，兴奋，恐慌障碍，冲动性，坐立不安，躁狂，焦虑加重

该药物应存放在密封容器中以防止空气和湿气进入，并应放置在30度以下的阴凉处以保持效果和安全性。

外观

白色圆形口服崩解片

包装单位

30片（6片/PTP x 5PTP）