格利美匹德片2毫克(格列美脲)

成人服用量

应针对每位患者个体化调整。用至少1/2杯水送服，整片吞下，不要咀嚼。本品每日口服1次。应在早餐前或第一餐前服用本品。服用本品后不要漏餐非常重要。 1. 单药治疗 1）初始剂量及剂量确定 此前未接受过药物治疗的患者，应从每日1次格列美脲1 mg开始。必要时，间隔1 ～ 2周每次增加1 mg。通常，剂量超过4 mg后几乎不会有额外疗效，但部分患者增至6 mg（或8 mg）可获得更好的代谢控制。每日4 mg治疗无效时，应先考虑改用胰岛素治疗；否则应考虑与胰岛素或其他口服降糖药合用。 2）后续剂量调整 随着治疗进行，糖尿病控制状况改善后，本品的需求量可能减少。因此，为避免低血糖，可能需要减量或停用本品。出现体重减轻、生活方式改变，或其他可能增加低血糖或高血糖风险的因素时，也应考虑调整剂量。 3）由其他口服降糖药改用本品 本品与其他口服降糖药之间没有准确的剂量对应关系。由其他口服降糖药改用本品时，建议遵循初始剂量部分所述方法，即从每日1 mg开始，并可每隔1 ～ 2周调整剂量。应考虑既往用药的效力及作用持续时间。 4）用药调整 服用本品期间，应定期测量血糖和/或尿糖水平，并建议定期测量糖化血红蛋白（HbA1c）水平。通常，低血糖可通过立即摄入糖分迅速控制。即使初次使用磺脲类药物时成功处理低血糖，之后仍可能复发。因此应密切观察患者。发生严重低血糖时，需要医生立即处理并进行随访，有时还需住院治疗。 2. 联合治疗 1）与胰岛素联合治疗 本品与胰岛素联合治疗用于继发性治疗失败患者，空腹血糖（FBG）超过150 mg/dL时可采用与胰岛素联合治疗。本品每日1次随第一餐服用8 mg，胰岛素从低剂量开始，并根据空腹血糖测量值大约每周增加剂量。病情稳定后，应尽可能每日监测毛细血管血糖。应通过测量血糖和糖化血红蛋白，定期调整胰岛素剂量。 2）与二甲双胍联合治疗 患者对本品最大剂量反应不足时，可考虑加用二甲双胍。已有关于格列本脲、格列吡嗪、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲等其他磺脲类药物与二甲双胍联合治疗的临床资料。本品与二甲双胍联合用药时，可通过调整各药物剂量达到目标血糖。但应努力确定各药物控制血糖的最低有效剂量。本品与二甲双胍合用存在低血糖风险，且风险可能增加。应予以适当注意。

本药不应用于胰岛素依赖型糖尿病患者或糖尿病酮症酸中毒、糖尿病昏迷患者。 同时，对本药或磺脲类、磺胺类药物过敏的人士也不应服用。 本药含有乳糖，因此乳糖不耐受或遗传性半乳糖代谢障碍的人士不应服用。 具有重度肝或肾功能障碍的患者不应使用本药，建议在这种情况下转为胰岛素治疗。 怀孕或可能怀孕的女性，以及正在哺乳的女性，应避免服用本药。 重症感染、手术前后或经历重大外伤的患者也应接受胰岛素治疗，而非本药。 在出现呕吐或腹泻等胃肠道障碍时，因食物吸收不良可能导致低血糖，所以须特别小心。 首次服用本药的第一周，低血糖的风险较高，因此需仔细监测血糖状态。 特别是老年人、营养状态不良或饮食不规律、过量运动或饮食量发生变化的人，须更加谨慎。 经常饮酒或肾或肝功能差的人，低血糖的风险也可能增加。 此外，过量服用本药或存在某些内分泌疾病时，也会增加低血糖的风险，需加以注意。 低血糖的症状可能包括头痛、严重饥饿感、恶心、疲劳、不安、困惑、嗜睡、意识下降等，若出现症状应立即摄入糖分。 在服用本药期间，可能出现视力模糊、消化不良、腹痛、肝功能异常、血液异常、过敏反应等不适症状，若出现异常症状应咨询医生。 特别在出现严重过敏反应时，应立即停药并寻求医务人员的协助。 服用本药期间，规律饮食、运动、体重管理极为重要，建议始终携带糖分以备应对低血糖。 与其他药物一起服用可能影响血糖，因此务必告知医务人员正在服用的药物。 怀孕或哺乳的女性应避免使用本药，必要时应选择胰岛素治疗等其他方法。 18岁以下儿童尚未确认安全性及有效性，因此不推荐使用。 老年人因可能肾功能下降，应特别注意剂量调整。 过量服用可能导致严重低血糖，应立即接受急救，可能需要引起呕吐、胃灌洗、注射葡萄糖等治疗。 本药应存放在儿童接触不到的地方，必须存放在原瓶中以保持药品质量和安全。

低血糖、头痛、严重饥饿、恶心、呕吐、疲劳、睡眠、睡眠障碍、焦虑、攻击性、注意力下降、敏捷性或行为力下降、抑郁、混乱、语言异常、失语症、视力障碍、震颤、不完全瘫痪、知觉异常、头晕、无力感、自制力丧失、短暂的精神错乱、脑痉挛、嗜睡、意识丧失、昏迷、浅表呼吸、心动过缓、出汗、皮肤寒冷潮湿、心动过速、高血压、心悸、心绞痛、深静脉、视力模糊、上腹部的饱胀感或压迫感、腹痛、腹泻、肝内酶升高、肝功能异常、胆汁分泌障碍、黄疸、肝炎、血小板减少症、白细胞减少症、溶血性贫血、红细胞减少症、颗粒细胞减少症、无颗粒细胞症、全血细胞减少症、瘙痒、荨麻疹、皮疹、呼吸困难、血压下降、休克、过敏反应、血管性水肿、皮肤黏膜综合征、过敏性血管炎、皮肤光敏反应、血清钠浓度下降、味觉障碍、脱发、体重增加、头晕、肝功能异常、腹痛、关节痛、消化不良、面部水肿、阳痿、面部潮红、胃炎

本药对空气和潮湿敏感，因此应存放在密闭容器中。保存温度应保持在1度至30度之间的室温，这样可以安全保持药效。

外观

绿色长方形制剂

包装单位

30片/盒[10片/PTPX3],100片/瓶