格利元片2毫克(格列美脲)

成人服用量

应针对每位患者个体化调整。用至少1/2杯水整片吞服，不要咀嚼。本品每日口服1次。应在早餐前或第一餐前立即服用。服用本品后不要漏餐非常重要。 1. 单药治疗 1) 初始剂量及剂量确定 对于既往未接受药物治疗的患者，格列美脲初始剂量为每日1次1 mg。必要时，每隔1～2周将剂量增加1 mg。通常，剂量超过4 mg时几乎没有额外疗效，但部分患者将剂量增加至6 mg（或8 mg）后，代谢控制有所改善。每日4 mg治疗失败时，应首先考虑改用胰岛素治疗；否则，应考虑与胰岛素或其他口服降糖药联合使用。 2) 后续剂量调整 随着治疗进展，糖尿病控制状况改善，本品需求量可能降低。因此，为避免低血糖，可能需要减量或停用本品。发生体重减轻、生活方式改变，或其他可能增加低血糖或高血糖风险的因素时，也应考虑调整剂量。 3) 从其他口服降糖药转换为本品 本品与其他口服降糖药之间没有准确的剂量对应关系。从其他口服降糖药转换为本品时，建议遵循“初始剂量”一节所述方法，即从每日1 mg开始，每隔1～2周调整剂量。应考虑既往所用药物的效力及作用持续时间。 4) 用药调整 服用本品期间，应定期测量血糖和/或尿糖水平，也建议定期测量糖化血红蛋白（HbA1c）水平。一般而言，立即摄入糖可迅速控制低血糖。使用磺脲类药物时，即使低血糖最初得到成功处理，也可能复发。因此，应密切观察患者。发生严重低血糖时，需要医生立即处理并随访，有时需要住院治疗。 2. 联合治疗 1) 与胰岛素联合治疗 本品与胰岛素联合治疗用于继发性治疗失败患者，空腹血糖（FBG）超过150 mg/dL时采用胰岛素联合治疗。本品每日1次随第一餐服用8 mg；胰岛素从低剂量开始，根据空腹血糖测量值大约每周增加一次剂量。病情稳定后，应尽可能每日监测毛细血管血糖。需定期测量血糖和糖化血红蛋白，并据此调整胰岛素剂量。 2) 与二甲双胍联合治疗 患者对本品最大剂量反应不充分时，可考虑加用二甲双胍。已有关于其他磺脲类药物（如格列本脲、格列吡嗪、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲）与二甲双胍联合治疗的临床资料。本品与二甲双胍联合治疗时，可通过调整各药物剂量达到目标血糖水平。但应努力确定控制血糖所需的各药物最低有效剂量。本品与二甲双胍合用存在低血糖风险，且风险可能增加，应采取适当的预防措施。

本药不可用于依赖胰岛素的糖尿病患者、糖尿病酮症酸中毒或糖尿病昏迷患者。 对本药或其成分，或磺酰脲类药物有过敏反应的人也应禁止使用。 对肝或肾功能极差的患者尚无使用本药的经验，此种情况下，建议转为胰岛素治疗。 孕妇、可能怀孕或哺乳的女性应禁用本药。 重度感染、手术前后、严重创伤的患者应接受胰岛素治疗。 如有腹泻或呕吐等胃肠道障碍，应谨慎使用，因为这可能导致食物吸收不良，引发低血糖风险。 首次用药的一周内，低血糖风险较高，需要频繁监测血糖，尤其是老年人、营养状态差、不规律进食的人以及运动量和进食量不平衡的人群，更需加倍小心。 经常饮酒或肾脏或肝脏功能不全者低血糖风险也较高，需多加注意。 ，本药可能导致低血糖症状，表现为头痛、强烈饥饿、恶心、疲劳、不安、混乱、嗜睡、意识丧失等多种形式。 低血糖时快速摄入糖分大多能迅速缓解，因此随时携带糖分十分重要。 可能会罕见出现视力模糊、消化系统症状、肝功能异常、血液异常、过敏反应等异常症状，出现异常时应立即告知医生。 如发生严重过敏反应，应立即停止用药并接受治疗。 本药应与饮食和运动疗法一起规律使用以改善血糖控制，若血糖控制不佳，应与医生协商调整治疗方案。 对低血糖症状及风险与患者及家属进行充分教育非常重要。 在创伤、手术、感染等压力情况下血糖控制可能变得困难，因此可临时改为胰岛素治疗。 与其他药物联用时可能会影响血糖控制，因此应告知医生或药剂师目前正在使用的所有药物。 尤其可能与某些抗生素、抗凝药、类固醇、β-拮抗剂等发生相互作用。 孕妇或哺乳期女性因可能对胎儿或新生儿有风险而应禁止使用，如有必要，建议改为胰岛素治疗。 18岁以下儿童的安全性和有效性尚未证实。 老年人因肾功能可能降低，需谨慎调整剂量。 过量使用时可能出现严重低血糖，需立即接受急救，并应根据医生指示进行葡萄糖注射等治疗。 本药应存放在儿童无法触及的地方，并且应放入原包装中，不要转移到其他容器中。

低血糖，头痛，严重饥饿，恶心，呕吐，疲劳，睡眠，睡眠障碍，焦虑，攻击性，注意力下降，灵活性或行动力下降，抑郁，混乱，语言异常，失语，视觉障碍，震颤，局部性瘫痪，感觉异常，头晕，无力，克制力丧失，暂时性精神错乱，脑痉挛，嗜睡，意识丧失，昏迷，浅呼吸，心动过缓，出汗，皮肤潮湿冰冷，心动过速，高血压，心悸，心绞痛，心律失常，视力模糊，上腹部饱胀感，压迫感，腹痛，腹泻，肝内酶增高，肝功能异常，胆汁分泌障碍，黄疸，肝炎，血小板减少症，白细胞减少症，溶血性贫血，红细胞减少症，嗜中性粒细胞减少症，无中性粒细胞症，全血细胞减少症，瘙痒，荨麻疹，皮疹，呼吸困难，血压下降，休克，过敏性休克，血管水肿，皮肤黏膜过敏综合症，过敏性血管炎，皮肤光敏反应，血清钠浓度降低，味觉障碍，脱发，体重增加，头晕，肝功能异常，腹痛，关节痛，消化不良，面部肿胀，勃起障碍，面部潮红，胃炎

本药应密封存放，以避免暴露于空气或潮湿中。存放温度应保持在1摄氏度至30摄氏度之间的室温，这样可维持药物的效力和安全性。

外观

绿色长方形的片剂

包装单位

30片/瓶，100片/瓶