建一格列美脲片2毫克

成人服用量

应根据每位患者的情况分别调整。用至少1/2杯水送服，整片吞下，不要咀嚼。本药每日口服1次。应在早餐前或第一餐前立即服用本药。服用本药后不漏餐非常重要。 1. 单药治疗 1) 初始剂量及剂量确定 对于既往未接受过药物治疗的患者，开始时每日1次服用格列美脲1 mg。必要时，可每隔1 ～ 2周增加1 mg剂量。通常服用4 mg以上时几乎没有额外效果，但部分患者将剂量增加至6 mg(或8 mg)后，代谢控制有所改善。若每日服用4 mg仍未达到疗效，应首先考虑改用胰岛素治疗；否则应考虑与胰岛素或其他口服降糖药联合使用。 2) 后续剂量调整 随着治疗的进行，糖尿病控制状况改善，本药的需要量可能会减少。因此，为避免低血糖，可能需要减量或停用本药。发生体重减轻、生活方式改变，或其他可能增加低血糖或高血糖风险的因素时，也应考虑调整剂量。 3) 从其他口服降糖药转换为本药 本药与其他口服降糖药之间没有确切的剂量对应关系。从其他口服降糖药转换为本药时，建议遵循“初始剂量”一节所述的方法。即从每日1 mg开始服用，并可每隔1 ～ 2周调整剂量。应考虑既往所用药物的效力及作用持续时间。 4) 用药调整 服用本药期间，应定期测量血糖和/或尿糖水平，也建议定期测量糖化血红蛋白(HbA1c)水平。通常，立即摄入糖即可迅速控制低血糖。使用磺脲类药物时，即使最初成功控制低血糖，仍可能再次发生低血糖。因此，应仔细观察患者。发生严重低血糖时，需要医生立即处置并进行随访观察，有时还需住院治疗。 2. 联合治疗 1) 与胰岛素联合治疗 本药与胰岛素联合治疗用于二次治疗失败的患者，空腹血糖(FBG)超过150 mg/dL时采用与胰岛素联合治疗。本药每日1次，于第一餐时服用8 mg；胰岛素应从低剂量开始，并根据空腹血糖测量值大约每周增加剂量。病情稳定后，应尽可能每天监测毛细血管血糖。需定期测量血糖和糖化血红蛋白，并据此调整胰岛素剂量。 2) 与二甲双胍联合治疗 如果患者对本药最大剂量反应不足，可考虑加用二甲双胍。已有关于二甲双胍与格列本脲、格列吡嗪、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲等其他磺脲类药物联合治疗的临床资料。本药与二甲双胍联合治疗时，可通过调整各药物剂量达到所需的血糖水平。但应努力确定控制血糖所需的各药物最低有效剂量。本药与二甲双胍合用时存在低血糖风险，且风险可能增加。应采取适当的预防措施。

本药不应用于胰岛素依赖型糖尿病患者或患有糖尿病酮症酸中毒、昏迷状态的患者。 同时，对本药或其成分，或磺脲类药物过敏的患者也不应使用。 对于中重度肝或肾功能严重下降的患者，因没有使用本药的经验，建议转为胰岛素治疗。 孕妇或可能怀孕的女性以及哺乳期女性最好不要使用本药。 重度感染、手术前后及重伤患者也应接受胰岛素治疗。 患有腹泻或呕吐等胃肠道障碍的患者，因食物吸收不良，存在低血糖风险，因此需特别注意。 本药含有乳糖，因此乳糖不耐受或某些遗传性代谢障碍的患者应避免使用。 首次服药的第一周，低血糖风险较高，因此需密切观察血糖状态。 特别是老年人、营养状态不良或不进食者、不规则进食习惯者更易出现低血糖。 当肌肉运动和碳水化合物摄入不平衡时，低血糖风险也会增加。 经常饮酒或存在肾或肝功能下降的患者，以及其他内分泌疾病患者也需小心。 若本药过量或与其他药物共同使用时，也可能影响血糖控制，因此须留意。 若出现低血糖症状，应立即摄入糖分，症状严重时及时咨询医务人员。 本药可能引起低血糖，低血糖症状包括头痛、严重饥饿、恶心、疲倦、困惑、嗜睡，严重时可导致意识丧失。 眼睛可能出现暂时视力模糊或消化不良，肝功能异常，少见血液异常和过敏反应。 如出现过敏症状，如荨麻疹、瘙痒、呼吸困难等，应立即告知医务人员。 如出现严重的不良反应，应立即停药并迅速接受治疗。 服用本药时应配合饮食疗法和运动疗法，并定时服用对血糖控制至关重要。 发生低血糖时，应立即摄入糖或含糖饮料，人工甜味剂无效。 此外，在压力情况、手术、感染等导致血糖控制困难时，可以暂时转为胰岛素治疗。 如正在服用其他药物或开始新药物时，务必告知医师或药剂师本药的相互作用可能性。 尤其与特定抗生素、抗真菌药、β-adrenergic拮抗剂、类固醇、抗凝药等共用时，可能会对血糖产生变化，因此需谨慎。 孕妇或哺乳期妇女因可能对胎儿或新生儿造成风险，建议采用胰岛素治疗，而不是使用本药。 18岁以下儿童的安全性和有效性尚未得到确认，因此不建议使用。 老年人因肾功能可能下降，应谨慎调整剂量。 如果过量服用，本药可能导致严重低血糖，应立即就医进行治疗。 存放时应置于儿童无法触碰的地方，保持在原包装中以确保药物质量和安全性。

低血糖，头痛，严重饥饿，恶心，呕吐，疲劳，睡眠，睡眠障碍，焦虑，攻击性，注意力下降，灵活性或行为能力下降，抑郁，混乱，语言异常，失语症，视觉障碍，震颤，不完全瘫痪，知觉异常，头晕，无力，抑制力丧失，暂时性精神错乱，脑痉挛，嗜睡，意识丧失，昏迷，浅呼吸，心动过缓，出汗，皮肤冰冷潮湿，心动过速，高血压，心悸，心绞痛，深静脉血栓，视野模糊，上腹部饱胀或压迫感，腹痛，腹泻，肝内酶增加，肝功能异常，胆汁分泌障碍，黄疸，肝炎，血小板减少症，白细胞减少症，溶血性贫血，红细胞减少症，嗜中性粒细胞减少症，无嗜中性粒细胞症，全血细胞减少症，瘙痒，荨麻疹，皮疹，呼吸困难，血压下降，休克，过敏性休克，血管性水肿，皮肤和粘膜综合症，过敏性血管炎，皮肤光敏反应，血清钠浓度降低，味觉障碍，脱发，体重增加，头晕，肝功能异常，腹痛，关节痛，消化不良，面部肿胀，勃起功能障碍，面部潮红，胃炎

本药应储存于密封的容器中，以避免空气和湿气的影响。建议储存温度在1度至30度之间的室温。

外观

绿色长方形片剂

包装单位

30片/瓶,100片/瓶