尼奥玛利片2毫克(格列美脲)

成人服用量

应根据每位患者的情况个体化调整。用至少1/2杯水送服，不要咀嚼。本药每日口服1次。应在早餐前或第一餐前立即服用。服用本药后不要漏餐非常重要。 1. 单药治疗 1) 起始剂量及剂量确定 对于既往未接受过药物治疗的患者，以格列美脲计，每日1次，每次1 mg开始用药。必要时，每隔1 ～ 2周增加1 mg。一般而言，剂量超过4 mg时几乎没有额外疗效，但部分患者增加至6 mg(或8 mg)后，代谢控制得到进一步改善。每日给予4 mg治疗失败时，应首先考虑改用胰岛素治疗；否则，应考虑与胰岛素或其他口服降糖药合用。 2) 后续剂量调整 随着治疗进行，糖尿病控制状况改善，本药的需求量可能减少。因此，为避免低血糖，可能需要减量或停用本药。出现体重减轻、生活方式改变，或其他可能增加低血糖或高血糖风险的因素时，也应考虑调整剂量。 3) 从其他口服降糖药转换为本药 本药与其他口服降糖药之间没有确切的剂量对应关系。从其他口服降糖药转换为本药时，建议按照“起始剂量”项下所述方法进行。即从每日1 mg开始，并可每隔1 ～ 2周调整剂量。应考虑此前所用药物的效力及作用持续时间。 4) 用药调整 服用本药期间，应定期测量血糖和/或尿糖水平，也建议定期测量糖化血红蛋白(HbA1c)水平。一般而言，立即摄入糖即可迅速控制低血糖。使用磺脲类药物时，即使初期成功处理低血糖，仍可能复发。因此，应密切观察患者。发生严重低血糖时，需由医生立即处理并随访观察，有时需要住院治疗。 2. 联合治疗 1) 与胰岛素联合治疗 本药与胰岛素联合治疗用于继发性治疗失败患者；空腹血糖(FBG)超过150 mg/dL时，采用与胰岛素联合治疗。本药每日1次，于第一餐时服用8 mg；胰岛素从低剂量开始，根据空腹血糖测量值大约每周增加剂量。病情稳定后，应尽可能每天监测毛细血管血糖。应定期测量血糖和糖化血红蛋白，并据此调整胰岛素剂量。 2) 与二甲双胍联合治疗 患者对本药最大剂量反应不足时，可考虑加用二甲双胍。已有关于其他磺脲类药物(如格列本脲、格列吡嗪、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲)与二甲双胍联合治疗的临床资料。合用本药与二甲双胍时，可通过调整各药剂量达到所需的血糖水平。但应努力确定控制血糖所需的各药最低有效剂量。合用本药与二甲双胍时存在低血糖风险，且风险可能增加。应给予适当注意。

本药不得用于胰岛素依赖型糖尿病患者、糖尿病性酮症酸中毒、昏迷状态的患者。 此外，过敏于本药或磺酰脲类药物的人、严重肝肾功能障碍的患者也应避免使用。 孕妇或哺乳期女性也不应使用本药。 在严重感染或手术前后、严重外伤的患者中，建议进行胰岛素治疗，因此应避免使用本药。 有胃肠道障碍的患者因食物吸收不稳定，存在低血糖风险，应特别注意。 本药含有乳糖，因此患有乳糖不耐受或半乳糖吸收障碍的患者不可服用。 在用药初期低血糖风险较高，若存在饮食不规律、营养不良、饮酒、肾或肝功能障碍、高龄等低血糖风险因素，须特别小心。 低血糖症状包括头痛、严重饥饿、恶心、疲劳、焦虑、困惑、眩晕、嗜睡、意识丧失等，出现这些症状时应立即应对。 服用本药期间可能出现视力模糊、消化不良、肝功能异常、血液异常、过敏反应等，应告知医生。 为控制血糖，务必结合饮食和锻炼，并在低血糖发生时立即摄入糖分。 在与其他药物共同服用时可能会发生相互作用，故需告知医生或药剂师正在服用的药物。 孕期或哺乳期使用本药可能对胎儿或新生儿有害，建议转为胰岛素治疗。 过量服药可能导致低血糖加重，需立即接受医疗机构的治疗，本药应放置在儿童接触不到的地方。

低血糖、头痛、严重饥饿、恶心、呕吐、疲劳、睡眠、睡眠障碍、焦虑、攻击性、注意力下降、敏捷性或行为能力下降、抑郁、混乱、语言障碍、失语、视觉障碍、震颤、不完全麻痹、知觉异常、头晕、无力感、自制力丧失、暂时性精神错乱、脑痉挛、嗜睡、意识丧失、昏迷、浅呼吸、心动过缓、出汗、皮肤冰冷潮湿、心动过速、高血压、心悸、心绞痛、深静脉血栓、视力模糊、上腹部的饱胀感或压迫感、腹痛、腹泻、肝内酶增加、肝功能异常、胆汁分泌障碍、黄疸、肝炎、血小板减少症、白细胞减少症、溶血性贫血、红细胞减少症、粒细胞减少症、无粒细胞症、全血细胞减少症、瘙痒、荨麻疹、皮疹、呼吸困难、血压下降、休克、过敏反应、血管水肿、皮肤黏膜症候群、过敏性血管炎、皮肤光敏反应、血清钠浓度降低、味觉障碍、脱发、体重增加、头晕、肝功能异常、腹痛、关节痛、消化不良、面部肿胀、勃起功能障碍、面部潮红、胃炎

本药应密封存放以避免接触空气或湿气。存放温度应维持在1度至30度的室温范围内。

外观

绿色长方形片剂

包装单位

30片/瓶,100片/瓶