亚莫利片4毫克(格列美脲)

成人服用量

应根据每位患者的情况进行个体化调整。用至少1/2杯水送服，整片吞下，不要咀嚼。本品每日口服1次。应在早餐前或第一餐前立即服用本品。服用本品后不要漏餐非常重要。 1. 单药治疗 1) 初始剂量及剂量确定 对于既往未接受过药物治疗的患者，以格列美脲计，起始剂量为1 mg，每日1次。如有需要，可间隔1 ～ 2周每次增加1 mg。通常，剂量超过4 mg后几乎没有额外疗效，但部分患者增加至6 mg（或8 mg）后，代谢控制可进一步改善。若每日服用4 mg仍无效，应首先考虑改用胰岛素治疗；否则，应考虑与胰岛素或其他口服降糖药联合使用。 2) 后续剂量调整 随着治疗的进行，糖尿病控制状况可能改善，从而降低对本品的需求。因此，为避免低血糖，可能需要减少剂量或停用本品。发生体重减轻、生活方式改变，或出现其他可能增加低血糖或高血糖风险的因素时，也应考虑调整剂量。 3) 从其他口服降糖药转换为本品 本品与其他口服降糖药之间不存在准确的剂量对应关系。从其他口服降糖药转换为本品时，建议遵循“初始剂量”一节所述方法。即，以每日1 mg开始给药，并可每隔1 ～ 2周调整剂量。应考虑既往所用药物的效力及作用持续时间。 2. 联合治疗 1) 与胰岛素联合治疗 本品与胰岛素联合治疗用于继发性失效患者；当空腹血糖（FBG）超过150 mg/dL时，采用与胰岛素联合治疗。本品每日1次，随第一餐服用8 mg；胰岛素以低剂量开始，并根据空腹血糖测量值，大约每周增加剂量。病情稳定后，应尽可能每日监测毛细血管血糖。需定期测量血糖和糖化血红蛋白，并据此调整胰岛素剂量。 2) 与二甲双胍联合治疗 若患者对本品最大剂量反应不充分，可考虑加用二甲双胍。本品与二甲双胍联合治疗时，可通过调整各药物剂量达到目标血糖水平。但应努力确定用于控制血糖的各药物最低有效剂量。本品与二甲双胍联合用药时存在低血糖风险，且风险可能增加。应给予适当注意。

本药不应在依赖胰岛素的1型糖尿病患者、糖尿病酮症酸中毒或昏迷状态患者中使用。 此外，若对本药或成分过敏，或有严重肝脏或肾功能障碍的患者，建议不使用本药。 孕妇或可能怀孕的女性、哺乳期的女性使用本药也是不安全的。 严重感染或手术前后、重症创伤患者建议接受胰岛素治疗。 若有胃肠道问题，应注意饮食吸收变差而增加低血糖风险。 乳糖不耐受或特定遗传代谢异常的患者不应服用本药。 治疗初期低血糖风险较高，需仔细观察血糖状态。 尤其是老年人、营养状态较差或饮食不规律者、肾脏或肝功能较差的患者、经常饮酒的人都面临更高的低血糖风险。 此外，甲状腺或肾上腺功能异常的患者也需谨慎。 低血糖症状可能表现为头痛、严重饥饿、呕吐、疲劳、不安、混乱、嗜睡、意识障碍等，若有症状出现需立即摄入糖分。 本药可能与其他能影响血糖控制的多种药物发生相互作用，正在服用其他药物的患者必须告知医疗人员。 特别是与β阻滞剂、某些抗生素、消炎药、类固醇药物并用时需谨慎。 孕妇或哺乳期女性因可能影响胎儿和新生儿，建议替代使用胰岛素治疗。 18岁以下儿童未确认本药的安全性和有效性。 老年人因肾功能下降可能导致药物排泄减缓，因此需调整剂量。 过量用药可能导致严重低血糖，应立即就医进行适当急救。 本药应存放在儿童无法触及的地方，并妥善密封存放在原包装中。 服用本药期间，重要的是结合规律的饮食和运动，并持续监测血糖状态。

低血糖，头痛，严重饥饿，恶心，呕吐，疲劳，睡眠，睡眠障碍，焦虑，攻击性，注意力下降，灵活性或行为能力下降，抑郁，困惑，语言异常，失语症，视觉障碍，震颤，不完全麻痹，感觉异常，头晕，无力感，自制力丧失，暂时性精神错乱，脑痉挛，嗜睡，意识丧失，昏迷，浅呼吸，心动过缓，出汗，冰冷潮湿的皮肤，心动过速，高血压，心悸，心绞痛，心律失常，视力模糊，上腹部饱胀或压迫感，腹痛，腹泻，肝内酶增高，肝功能异常，胆汁分泌障碍，黄疸，肝炎，血小板减少，白细胞减少，溶血性贫血，红细胞减少，粒细胞减少，无粒细胞症，全血细胞减少，瘙痒，荨麻疹，皮疹，呼吸困难，血压降低，休克，过敏性休克，血管性水肿，皮肤黏膜症候群，过敏性血管炎，皮肤的光敏反应，血清钠浓度降低，味觉障碍，脱发，体重增加，头晕，肝功能异常，腹痛，关节痛，消化不良，面部水肿，勃起功能障碍，面部潮红，胃炎

本药需密封在避免接触空气或湿气的容器中保存。保存温度应保持在1度至30度之间的室温，以保证药效和安全性。

外观

淡青色的长方形药片。

包装单位

30片（10片/PTP X 3）。100片/瓶