托普拉敏注射液

成人剂量

一般情况下，点滴给药500 mL。 给药速度通常为500 mL超过180分钟。 中心静脉给药时，将500 mL混合在糖类液体中，持续在中心静脉内注入24小时。 根据年龄、症状和体重适当调整剂量。

本药必须遵循医生指示使用。 对重度肾功能不全或高氮血症患者，肝功能以外的氨基酸代谢异常患者，氮利用有问题的代谢障碍患者不得使用。 患有心衰竭、肺水肿、少尿、无尿、高钠血症、氯血症、碱中毒的患者，也应避免使用本药。 此外，对于房室传导阻滞、重度肌无力、过多液体补充患者，以及心肌梗塞患者也不得给予。 高度酸中毒患者、充血性心力衰竭患者、因钠潴留引起的水肿患者、高钾血症患者、肾功能不全患者等应谨慎使用本药。 含有亚硫酸氢钠，患者如对亚硫酸盐过敏或有哮喘病史者需注意。 使用本药时，偶尔会出现皮疹等过敏反应，如出现这类症状请立即停止使用。 需注意可能出现恶心、呕吐、胸部不适、心悸、心跳加快、血压升高等症状。 快速大量注射可能导致代谢性酸中毒。 还报告过寒颤、发热、头痛、呼吸困难、休克、支气管痉挛、尿路痉挛等严重副作用。 若含有镁，则可能出现外周血管扩张的症状。 可能发生代谢性酸中毒、低磷血症、碱中毒、高血糖、糖尿病、脱水、肝酶升高、维生素失衡、电解质异常等。 肝或肾功能降低的患者血液中的尿素氮（BUN）水平可能升高。 肝衰竭患者有产生血清氨基酸失衡、代谢性碱中毒、昏迷状态的风险。 给药时须妥善管理电解质平衡，尤其在大量给药时特别注意。 超量给药可能导致代谢性碱中毒，因此需根据成分调整剂量。 肾脏疾病、肺疾病、心脏病患者需注意避免过多液体补充。 糖尿病患者需定期检查血糖。 低钠血症、肝与肾功能下降的患者需个体化调整剂量，并仔细管理水分和电解质状态。 与其他药物共同使用可能存在相互作用，因此必须告知医疗人员。 孕妇使用本药时必须在安全性尚未确立的情况下，在治疗收益大于风险的情况下使用。 儿童因肝功能发育不完全，给药浓度应保持较低，并需频繁检查血中氨水准。 老年患者身体功能可能下降，因此给药速度应缓慢，并应减少剂量等必要的注意。 本药含有电解质，因此在大量给药时需注意电解质平衡，快速注射可能出现副作用，因此应缓慢给药。 使用前需检查药液是否洁净透明，若混浊或变色则不得使用。 药液应在调配后尽快使用，冷藏时应在24小时内使用。 储存时应避免打开包装，若有包装损坏或药液泄漏则不得使用。 为安全使用本药，必须始终保持无菌状态，并彻底消毒注射器械。

严重副作用

荨麻疹、严重水肿（浮肿）、呼吸困难、哮喘发作、呼吸障碍、呼吸停止、休克、支气管痉挛、尿路痉挛、伴随血压升高的严重水肿、肝衰竭、肾衰竭、肝异常（包括黄疸相关症状）、严重过敏反应、严重神经系统症状、严重皮肤异常反应

轻微副作用

皮疹、恶心、呕吐、胸部不适、心悸、心跳加快（心动过速）、血压升高、寒颤、发热、头痛、外周血管扩张症、代谢性酸中毒、低磷血症、碱中毒、高血糖、糖尿病、渗透性利尿及脱水、反弹性低血糖、肝酶升高、维生素缺乏与过量、电解质失衡、新生儿高氨血症，血清氨基酸失衡、代谢性碱中毒、全身氮血症、过氨血症、知觉异常

本药应储存于密封容器中，避免与空气接触，且避光在室温下保存。这样可以更好地保留药效。

外观

装在加有橡胶塞的无色透明玻璃瓶中的无色透明注射液。

包装单位

250mL/瓶