硫酸吗啡注射液1毫克/毫升(硫酸吗啡水合物)

成人给药量

（注射剂0.5 mg/mL，1 mg/mL） 本品经静脉、硬膜外或鞘内给药。 [静脉给药] 剂量：初始剂量为每70 kg体重2∼10 mg。 老年患者应非常谨慎地给药。 [硬膜外给药] 本品的硬膜外给药应由具有硬膜外给药经验的医生，在可对患者进行适当监测的设施内实施。应备好人工复苏设备和麻醉性镇痛药拮抗剂（如纳洛酮等），以便处理意外血管内或鞘内注射时可能出现的并发症及呼吸抑制（通常鞘内给药剂量为硬膜外给药剂量的1/10）。由于呼吸抑制可能延迟出现，每次给药后至少应监测患者24小时。 给药前应确认针头或导管已正确置入硬膜外腔。适当的确认方法如下：1) 回抽时不应有血液或脑脊液。或者2) 给药5 mL不含防腐剂的1.5 %利多卡因·肾上腺素（1 : 200,000）注射液（产科患者为3 mL）后观察患者：不应出现心动过速（这表示未进行血管内注射），也不应出现突然的节段性麻痹（这表示未进行鞘内注射）。 成人剂量：腰部初始注射5 mg，可获得最长24小时令人满意的镇痛效果。如1小时内未获得适当的镇痛效果，可在足以评估效果的适当间隔后谨慎追加1∼2 mg。24小时内不得给予超过10 mg。 胸部给药时，即使剂量为1∼2 mg，呼吸抑制早发和迟发的发生率也会显著增加。 持续输注时，初始剂量为24小时内给予2∼4 mg。如初始剂量未获得适当的镇痛效果，可追加1∼2 mg。 老年患者应谨慎给药。 [鞘内给药] 通常鞘内给药剂量为硬膜外给药剂量的1/10。本品的鞘内给药应由具有鞘内给药经验的医生，在可对患者进行适当监测的设施内实施。应备好人工复苏设备和麻醉性镇痛药拮抗剂（如纳洛酮等），以便处理意外血管内注射时可能出现的并发症及呼吸抑制。由于呼吸抑制可能延迟出现，每次给药后至少应监测患者24小时。鞘内给药时，呼吸抑制早发和迟发更常见。 成人剂量：单次注射0.2∼1 mg，可获得最长24小时令人满意的镇痛效果（相当于0.05 %制剂0.4∼2 mL，或0.1 %制剂0.2∼1 mL）。鞘内注射不得超过0.05 %制剂2 mL或0.1 %制剂1 mL。 仅可在腰部给药，不建议重复鞘内给药。为降低潜在不良反应的发生频率，可在给予本品24小时后，以每小时0.6 mg的速度持续静脉滴注纳洛酮。 老年患者应非常谨慎地给药，通常较低剂量即可。 如疼痛复发，应考虑通过其他给药途径给予吗啡，因为重复鞘内给药的经验不足。

儿童给药量

没有关于18岁以下患者用药的信息。 没有关于儿童用药的信息。 没有关于儿童用药的信息。

本药在进行硬膜外或蛛网膜腔内给药时可能出现严重不良反应，因此第一次给药后至少24小时应在能够进行紧急处理的医院观察。 使用安瓿注射剂时应谨慎切割，以防玻璃碎片混入，特别在给儿童或老年人用药时需更加小心。 本药与中枢神经系统抑制剂如麻醉药、苯二氮卓类药物及酒精共用时，可能导致严重的镇静、呼吸抑制、昏迷或死亡，因此在联合用药时需非常谨慎，且应尽可能使用最低剂量及最短时间。 本药不应用于特定患者，例如对鸦片类药物过敏或正在发生哮喘发作的患者，严重呼吸抑制患者等应避免静脉内给药。 另外，注射部位感染患者、正在使用抗凝药物的患者、出血倾向患者等应禁止硬膜外或蛛网膜腔内给药。 老年人、虚弱者、肝肾功能减退的患者、呼吸抑制患者、癫痫病史患者等应谨慎使用本药，并需注意药物依赖的风险。 本药在持续给药时可能形成依赖，因此应逐渐减少用量，谨慎观察患者情况。 应仔细观察患者的呼吸状态，若出现呼吸抑制症状，应进行必要的紧急处理，如给予麻醉拮抗剂等。 本药可能导致血压下降或休克，因此在循环系统休克患者中应谨慎使用。 便秘、恶心、呕吐、尿潴留、瘙痒等不良反应可能较为常见，应采取适当措施预防便秘。 孕妇或哺乳期妇女使用本药时可能对胎儿或新生儿造成影响，妊娠期时仅在治疗益处超过风险时方可使用，哺乳期妇女应停止哺乳。 尚未确定本药对儿童的安全性，儿童使用应谨慎。 在过量使用时可能出现严重的呼吸抑制、意识下降、低血压等症状，需进行紧急处理，并在给予麻醉拮抗剂后仍需要进行充分观察。 本药与其他中枢神经抑制剂联合使用时，可能增强呼吸抑制和镇静作用，因此在联合用药时需严格监控剂量及患者状态。 给药前必须检查注射液是否变色或有沉淀，静脉注射时应避免快速给药，应缓慢注射。

• 哈欠
• 打喷嚏
• 泪流
• 出汗
• 作呕
• 呕吐
• 腹泻
• 腹痛
• 瞳孔扩大
• 头痛

本药应储存在防光密闭容器中，存放温度重要的是保持在摄氏15度到30度之间的室温。 这样存放可以很好地保持药物的效用和安全性。

外观

无色透明液体装于棕色透明安瓿注射剂

包装单位

5mL X 25安瓿