庆大普罗注射液(硫酸庆大霉素)

成人剂量

（注射剂） 1. 肾功能正常患者 通常疗程为7～10日，严重或难治性病例可延长疗程。 1) 成人：按庆大霉素计，每日按体重每Kg给予3mg（效价），每8小时分次静脉或肌肉注射；危及生命时，每日按体重每Kg给予5mg（效价），分3～4次注射。 根据症状改善情况减量，此时最高血药浓度以不超过12㎍/mL、最低血药浓度（下次给药前）以不超过2㎍/mL为宜。 <表 1> 体重(Kg) / 严重感染时常用剂量 (每8小时1mg/Kg) / 危及生命时剂量 (每8小时1.7mg/Kg) 40 / 1.0mL(40mg) / 1.6mL(66mg) 45 / 1.1mL(45mg) / 1.9mL(75mg) 50 / 1.25mL(50mg) / 2.1mL(83mg) 55 / 1.4mL(55mg) / 2.25mL(91mg) 60 / 1.5mL(60mg) / 2.5mL(100mg) 65 / 1.6mL(65mg) / 2.7mL(108mg) 70 / 1.75mL(70mg) / 2.9mL(116mg) 75 / 1.9mL(75mg) / 3.1mL(125mg) 80 / 2.0mL(80mg) / 3.3mL(133mg) 85 / 2.1mL(85mg) / 3.5mL(141mg) 90 / 2.25mL(90mg) / 3.75mL(150mg) 95 / 2.4mL(95mg) / 4.0mL(158mg) 100 / 2.5mL(100mg) / 4.2mL(166mg) ※ 静脉注射 败血症、休克、充血性心力衰竭、血液学障碍、严重烧伤及肌肉量减少等不适合肌肉注射的患者，应采用静脉注射。注射量与肌肉注射相同，但应按以下方法稀释，不得与其他药物混合，单独给药。间歇静脉注射时，将单次剂量稀释于50～200mL生理盐水注射液或5%葡萄糖注射液中，在30分钟～2小时内滴注静脉给药。 2. 肾功能不全患者 1) 肾功能不全患者应根据肾功能不全程度调整剂量。 <表2> 肾功能不全患者的剂量调整（首次给药后每隔8小时的剂量） 血清肌酐 (mg %) / 肌酐清除率估算值 (mL/min/1.73㎡) / 占肾功能正常患者剂量的百分比 ≤ 1.0 / > 100 / 100 1.1 - 1.3 / 70 - 100 / 80 1.4 - 1.6 / 55 - 70 / 65 1.7 - 1.9 / 45 - 55 / 55 2.0 - 2.2 / 40 - 45 / 50 2.3 - 2.5 / 35 - 40 / 40 2.6 - 3.0 / 30 - 35 / 35 3.1 - 3.5 / 25 - 30 / 30 3.6 - 4.0 / 20 - 25 / 25 4.1 - 5.1 / 15 - 20 / 20 5.2 - 6.6 / 10 - 15 / 15 6.7 - 8.0 / < 10 / 10 庆大霉素的血清半衰期与血清肌酐浓度密切相关，因此可将血清肌酐浓度(mg/100mL)乘以8，粗略计算给药间隔。 2) 严重全身感染的肾功能损害患者：宜减少剂量并增加给药次数。此类患者必须监测庆大霉素血清浓度并据此调整剂量。初始剂量给予正常人的常用剂量，之后的剂量（每8小时给药）可用正常推荐剂量除以血清肌酐值进行粗略计算。 3. 尿路感染 肾功能正常患者的尿路感染可每日给药1次，每次160mg（效价）。 根据年龄、症状适当增减剂量。 （滴眼剂） 在感染部位每4小时滴眼1次，每次1～2滴。严重时每小时滴眼2滴。 根据年龄、症状适当增减剂量。 （软膏剂）（乳膏剂） 每日在患处涂抹1～4次，并轻轻揉擦。必要时可用纱布覆盖。治疗传染性脓疱病时，为尽可能增加本品与感染部位的接触，宜先去除痂皮（脓疮、痂皮）后再涂药。去除时应注意避免污染其他正常皮肤。 （植入剂） - 本品可完全吸收，无需另行取出。 - 手术时未用完的植入片无法灭菌，不得再次使用，应予丢弃。 - 1片10x10cm植入片相当于4片5x5cm植入片。 - 除非另有指示，按以下方法使用，并避免用力按压植入片。 1. 对感染病灶进行外科处理后，根据病灶大小，体重50Kg以下者使用1～3片10x10cm植入片；体重50Kg以上者最多使用5片10x10cm植入片。 伤口较小时，可剪裁植入片或使用5x5cm植入片。 2. 进行骨松质移植或无骨水泥人工关节置换时，体重50Kg以下的患者使用1～3片10x10cm植入片；体重50Kg以上者最多使用5片。 3. 对感染病灶进行外科处理后，如有软组织感染，可根据病灶大小使用最多3片10x10cm植入片。病灶较小时，可按合适尺寸剪裁，或使用5x5cm植入片。

儿童剂量

(注射剂) 儿童：每日按体重每Kg给予6～7.5mg（效价），每8小时1次，分次静脉或肌肉注射。 婴幼儿：每日按体重每Kg给予7.5mg（效价），每8小时1次，分次静脉或肌肉注射。 早产儿及出生未满1周的新生儿：每日按体重每Kg给予5mg（效价），每12小时1次，分次静脉注射。 早产儿、新生儿、婴儿、幼儿或儿童使用静脉滴注的安全性尚未确立。 早产儿及新生儿使用肌肉注射的安全性尚未确立。 婴幼儿及儿童用药时，应适当减少稀释液的用量。 血液透析患者应在每次透析结束时给药，儿童剂量为按体重每Kg给予2mg（效价）。

使用本药时应小心处理，以免玻璃瓶破碎时玻璃碎片混入。特别是对于儿童和老人，需要更加注意。如果有对该药或类似抗生素过敏，或者正在怀孕或哺乳期间，则不应使用。本药需谨慎用于听力损害或肾功能障碍的患者、新生儿、早产儿、高龄者、肌肉疾病患者等。本药可能引起过敏反应或哮喘发作，因此哮喘患者应特别小心。使用期间，如果出现休克、皮疹、瘙痒、听力损失、头晕、呕吐、呼吸困难等异常症状，应立即停止使用并咨询医生。应定期进行肾功能和肝功能检测，必要时调整用量。长期使用可能会出现维生素缺乏症状，请注意。本药与可能影响肾功能的药物或肌肉松弛剂联合使用时，副作用风险增加，因此服用时应与医生咨询。怀孕或哺乳期女性应在医生判断下谨慎使用。儿童或老年患者应根据身体状况调整剂量和给药间隔，特别是肾功能低下时应更加小心。过量服用可能导致肾损伤、听力损伤、呼吸麻痹等严重副作用，因此应立即接受急救。注射部位可能会出现疼痛或硬结，建议注射后对部位进行轻柔按摩。当作为眼用制剂或软膏使用时，也可能出现过敏反应或局部刺激症状，请注意，且对于6岁以下儿童的安全性尚未确定。本药应仅在必要期间使用以避免耐药菌的发生，长期使用可能会导致新的感染或副作用，因此须停止使用并与医生咨询。最后，本药必须放在儿童接触不到的地方保存，并严格遵守使用期。

• 休克
• 青紫
• 呼吸困难
• 胸部不适
• 低血压
• 瘙痒
• 皮疹
• 发热
• 头晕
• 耳鸣

本药应保存在密封的容器中，以防空气或湿气进入，并应避免直射阳光，存放在阴凉的室温下。

外观

无色，无臭透明液体

包装单位

50安瓿/箱[(2毫升/安瓿)]