诺迪亚雷克斯片(格列齐特)

成人服用量

成人：以格列齐特计，起始剂量为每日40~80mg，口服1~2次。之后，为了使患者的血糖得到最佳控制，可根据病情每日最高给予320mg，分2次服用。单次剂量不得超过160mg。给药剂量必须根据患者的病情进行调整。肥胖患者或单用本品未能获得适当疗效的患者，可能需要接受辅助治疗。 * 初始剂量 推荐初始剂量为每日30mg。 - 如果血糖控制满意，则以该剂量作为维持剂量。 - 如果血糖控制不满意，可至少每隔1个月逐渐增加剂量至每日60、90、120mg。若用药15日后血糖仍未下降，则从用药第2周末开始增加剂量。每日最大剂量不得超过120mg。 * 从格列齐特80mg替换为格列齐特缓释片30mg时，对于已使用格列齐特80mg且病情稳定的患者，应按照“格列齐特80mg=格列齐特缓释片30mg”的原则给药。 * 从其他口服降糖药替换为格列齐特缓释片30mg时，应考虑既往降糖药的剂量及半衰期。通常无需任何过渡性停药期即可替换给药，因此每日以本品30mg开始，并根据各患者的代谢反应，按照“初始剂量”部分所述逐渐增加剂量。 对于从半衰期较长的磺脲类降糖药替换用药的患者，为避免两种药物的叠加作用导致低血糖风险，需停药数日。 * 与其他口服降糖药联合用药 本品可与双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂或胰岛素联合使用。 * 65岁以上患者及肾功能不全患者 本品可按照与65岁以下且肾功能正常患者相同的用法用量处方。 * 有低血糖风险的患者 - 营养摄入不足或营养不良 - 重度或中度代偿性内分泌疾病（垂体前叶功能不全、甲状腺功能减退、促肾上腺皮质激素功能不全） - 长期和/或大剂量皮质类固醇治疗中断 - 重度血管疾病（重度冠心病、重度颈动脉疾病、弥漫性血管疾病） → 建议以每日最低剂量30mg开始给药。

本药为磺酰脲类药物，可能引发低血糖，因此用药时必须严格遵循用法和剂量。 不应给糖尿病酮症酸中毒、糖尿病昏迷、1型糖尿病患者，或严重肝肾功能障碍的患者使用，另外也不推荐用于严重感染、外伤及手术前后患者。 对于因腹泻或呕吐而减少进食的患者、曾对本药成分有过敏反应的患者、孕妇或哺乳期女性、正在服用米康唑的患者，以及乳糖不耐受的患者应禁用。 对于低血糖风险较高的老年人、肾肝功能衰弱患者、内分泌疾病患者、营养不良或饮食不规律的患者、过度运动或饮酒的患者，以及在合并其他药物的情况下需谨慎使用。 本药可能引起低血糖症状，症状包括虚弱、饥饿感、颤抖、头痛、困惑、眩晕、嗜睡、抽搐等，严重者可导致昏迷状态。 另外，偶尔可能出现血液异常、肝功能障碍、消化系统症状、皮疹、视力障碍等不良反应，因此若出现异常症状应立即咨询医生。 本药只用于已确诊糖尿病的患者，且在充分实施饮食治疗和运动疗法后仍无效时考虑使用。 初次可从小剂量开始，定期检测血糖和尿糖，若效果不足可更换其他治疗。 若发生低血糖，应立即摄取糖分，人工甜味剂无效。若怀疑严重低血糖，应立即就医。 血糖控制可能受到感染、外伤、手术等多种因素影响，因此应向患者与家属告知低血糖症状及应对方法，以及定期测量血糖的重要性。 本药可能与某些特定药物相互作用，因此在与米康唑、某些抗炎药、酒精、其他抗糖尿病药物、抗生素、抗抑郁药、抗凝血药等合用时应特别注意。 妊娠或哺乳期女性不得使用，儿童的安全性尚未确立。 老年人因身体功能下降，低血糖风险较高，因此需要定期检查。 过量服用可能引起低血糖症状，轻微时可通过糖分摄入控制，若严重则需在医院进行急救治疗。 在驾驶或操作机械时应注意低血糖症状，特别是在治疗初期需特别小心。 本药应保管在儿童无法触及的地方，并且不应转移至其他容器中。

低血糖，无力感，强烈的空腹感，震颤，头痛，感觉异常，兴奋，注意力下降，攻击性，恶心，呕吐，疲惫，睡眠障碍，认知能力下降，反应缓慢，抑郁症，混乱，视力障碍，语言障碍，失语症，不完全性麻痹，眩晕，自我控制力丧失，谵妄，浅呼吸，心动过缓，嗜睡，意识障碍，抽搐，出汗，心悸，寒冷潮湿的皮肤，焦虑，心动过速，高血压，心绞痛，深静脉血栓，血小板减少症，贫血，白血球减少症，嗜中性粒细胞减少症，粒细胞缺乏症，肝功能障碍，肝炎，黄疸，伴随呕吐的消化不良，恶心，腹痛，腹泻，便秘，瘙痒，皮疹，荨麻疹，血管性水肿，红斑，大水泡皮疹，麻疹样半球性皮疹，水疱反应，溶血性贫血，全血细胞减少症，过敏性血管炎，低钠血症，肝酶水平升高，肝功能损害，肝衰竭

本药应存放在密闭容器中，以防空气或湿气进入，最佳存放温度为1度至30度的室温。这样可以保持药效，防止变质。

外观

白色圆形药片

包装单位

每瓶30片, 每瓶500片