佩尔本注射液15毫克(亚叶酸钙)

成人剂量

（注射剂） 1. 甲氨蝶呤常规疗法：当甲氨蝶呤（叶酸拮抗剂）的常规给药剂量引发不良反应时，以亚叶酸计，每次6-12mg，每6小时肌内注射1次，每日4次。甲氨蝶呤过量时，给药剂量与甲氨蝶呤的过量剂量相同。 2. 甲氨蝶呤-亚叶酸解救疗法：甲氨蝶呤给药结束后3小时起，以亚叶酸计，每次15mg，每3小时静脉注射1次，共9次；之后每6小时静脉注射或肌内注射1次，共8次。出现被认为由甲氨蝶呤引起的严重不良反应时，应增加剂量并延长给药时间。 3. 与5-Fluorouracil(5-FU)联合用于晚期结肠癌：选择以下两种方案之一。 1) 每日将亚叶酸钙200mg/㎡缓慢静脉注射，至少持续3分钟，随后静脉注射5-FU 370mg/㎡。 2) 每日静脉注射亚叶酸钙20mg/㎡，随后静脉注射5-FU 425mg/㎡。此时5-FU与亚叶酸可能形成沉淀，因此不得同时给药。按上述方案连续治疗5日，每4周重复一次。 （片剂） 叶酸拮抗剂（例如：甲氨蝶呤）过量时，应尽可能尽早（过量后1小时内）按体表面积每m2口服亚叶酸10mg，每6小时1次，使血清甲氨蝶呤浓度降至10-8M/L以下。 出现胃肠道毒性、恶心或呕吐时，应非肠道给予亚叶酸。每24小时检测一次血清，以测定肌酐和甲氨蝶呤浓度。 若24小时后血清肌酐浓度较甲氨蝶呤给药前增加50%，或24小时后的血清甲氨蝶呤浓度达到5X10-6M/L以上，应给予大剂量亚叶酸钙。 不建议口服给药25mg以上，因此应采用非肠道给药。 补充水分，使每日尿量保持在1800-2000mL/㎡；同时使用碳酸氢钠碱化尿液（使尿液pH维持在7.0或以上），以提高甲氨蝶呤及其代谢产物的溶解度，直至甲氨蝶呤浓度达到5×10-8M/L(0.05μM/L)。

本药不适用于因维生素B12缺乏引起的恶性贫血或巨幼红细胞性贫血的治疗。 在神经症状持续进展的情况下，血液状态可能会改善，因此须加以注意。 打开注射剂容器时可能会有玻璃碎片落入，尤其在给儿童或老年人施用时应谨慎处理。 怀孕或哺乳期的女性在与5-FU联合使用时不应施用本药，单独施用时也应谨慎使用。 因过敏反应可能会出现荨麻疹或过敏性休克等严重过敏反应，若有异常症状应立即告知医疗人员。 注射部位可能会出现疼痛或暂时不适，偶尔也可能出现发热或中枢神经系统异常症状。 与其他抗癌药物联合使用时可能会出现腹泻、皮肤问题、口腔炎等副作用，若症状严重则需调整药物剂量。 本药应在专业医生指导下使用，尤其在甲氨蝶呤治疗期间须监测血药浓度，以决定适当的剂量和治疗时间。 如肾功能下降或体内液体潴留，药物排泄可能会延迟，须加以特别注意。 本药与部分抗癫痫药物存在相互作用，可能增加癫痫发作风险，因此需监测血药浓度并调整剂量。 老年人或身体较弱的患者存在较高的胃肠道副作用风险，因此需要特别注意。 本药禁用于硬膜内给药，静脉注射时由于含钙量需调整注射速度。 应存放在儿童接触不到的地方，且应放回原容器，以维持药物的安全性和疗效。

过敏性反应，荨麻疹，血管疼痛，暂时性疼痛，发热，麻痹障碍，兴奋，抑郁，腹泻，皮肤反应，皮肤干燥，口腔炎，结膜炎，粘膜炎，轻微血液毒性，白细胞减少，呕吐，严重腹泻

本药可能对光敏感，因此应存放在遮光的密闭容器中。储存温度应保持在不太热或不太冷的室温。

外观

棕色安瓶内的无色或淡黄色透明注射液

包装单位

1mL-50安瓶/盒