【健康专栏】失明的原因和紧急应对措施，你需要知道

 

大家好，我是首尔清澈眼科诊所的主任医师林泰亨。😊

 

有些患者因视力突然下降的症状前来就诊，例如说“我一只眼睛看不见了”。虽然视力模糊有时可能是由眼睛疲劳或暂时性干涩引起的，视力迅速恶化或部分或全部视野在短时间内消失的情况有些病因可能需要紧急核实，例如视网膜血管疾病、视网膜脱离、视神经疾病或脑血管疾病。

 

尤其需要注意的是，由于突发性视力丧失的治疗时间可能因病因而限，因此一旦出现症状，就应该立即就医，而不是自行观察病情发展。及时前往眼科或急诊室就医这很重要。

 

今天突然失明时应怀疑哪些问题，以及如何应对我来为你总结一下。

 

1️⃣ 视力丧失指的是哪些症状？

症状包括视力突然模糊或部分或完全失明，疑似病因因症状模式而异。

 

视力丧失是指视野迅速模糊，或在几秒到几分钟，甚至几小时内出现部分或全部视力丧失的症状。在某些情况下，一只眼睛可能突然完全失明，或者部分视野被遮挡，或者感觉眼前仿佛有一片黑影或帷幕遮住。

 

尤其如果您突然出现大量飞蚊症、眼前闪光，或者视野一侧像被帘子遮挡一样，请立即就医。您应该怀疑是视网膜撕裂或视网膜脱离。视网膜脱离是一种紧急情况，治疗延误的时间越长，永久性视力丧失的风险就越高。

 

另一方面，如果一只眼睛突然严重失明且无疼痛感，则必须检查是否存在视网膜动脉阻塞等血流异常；如果视野一侧同时丧失，并伴有言语不清或一侧手臂或腿部无力，则应考虑其他情况。考虑到可能患有脑血管疾病，您必须立即前往急诊室。

 

 

2️⃣ 导致突发性视力丧失的主要原因是什么？

其病因多种多样，包括视网膜血管阻塞、玻璃体出血、视网膜脱离、视神经疾病和脑血管疾病。

 

导致视力丧失的原因有很多，包括视网膜动脉阻塞、视网膜静脉阻塞、玻璃体出血、视网膜脱离、视神经疾病和脑血管疾病。

 

视网膜动脉阻塞这是一种由于视网膜供血受阻而导致突然严重视力丧失的疾病，属于眼科急症，需要评估中风风险。视网膜静脉阻塞由于血液无法顺畅排出，可能会发生视网膜出血或黄斑水肿，从而导致视力下降。

 

还视网膜脱离典型症状包括飞蚊症、闪光感和视野模糊（如同被帘子遮挡），需要立即就医。此外，还可能出现视神经炎或缺血性视神经病变等疾病。视神经如果出现问题，视力可能会迅速下降，并且大脑中负责视觉的部分也会受到影响。中风如果发生这种情况，即使眼睛本身没有特别的异常，你的部分视野也可能会受到遮挡。

 

3️⃣ 如果失明了，你应该如何应对？

尽快寻求眼科急诊治疗；如果出现疑似中风的症状，请前往急诊室。

 

由于治疗时机可能会影响视力丧失的预后（取决于病因），因此，如果出现疑似脑血管疾病的症状，应尽快寻求紧急眼科护理或前往急诊室。

 

如果面部一侧下垂，手臂和腿部无力，言语不清，或突然出现头晕和平衡问题，就会发生这种情况。你不应该仅仅把它看作是视力问题，还要考虑中风的可能性。

 

此外，应避免用力揉眼睛、随意使用眼药水或在病因不明的情况下进行冷敷。使用紧急交通工具或接受监护人的帮助，而不是自己开车。这样很安全。

 

 

4️⃣ 医院采用哪些检测方法来确定病因？

在确认症状模式后，使用眼压、瞳孔反应和散瞳眼底检查等方法检查视网膜和视神经的状况。

 

当您因视力下降而前往医院就诊时，第一步是确定视力下降的程度，是影响一只眼睛还是双眼，视野的哪些部分被遮挡，以及是否存在飞蚊症、闪光感或疼痛等症状。随后，测量眼内压、瞳孔反应测试和散瞳后的眼底检查你可以通过进行背部检查来检查视网膜和视神经的状况。

 

 

如果确诊为视网膜脱离，则需根据视网膜的状况和受损范围进行激光治疗或手术。如果怀疑为视网膜动脉阻塞，则不仅需要评估眼部问题，还需要评估中风和心血管疾病的风险。

 

换句话说，因为突发性视力丧失并不是某种单一疾病的症状，查明确切病因，然后确定合适的治疗方案这很重要。

 

 

🗣️ 常见问题解答 (FAQ)

Q1. 如果画面短暂模糊，然后又恢复清晰，这正常吗？

A. 虽然视力模糊可能是由眼睛疲劳或暂时性干涩引起的，但如果视力消失后又恢复几秒钟到几分钟，则可能是视网膜或脑血管问题导致的。即使症状短暂，如果视力突然下降，也建议就医以确定病因。

 

Q2. 如果我失明了，我应该去眼科诊所还是急诊室？

A. 一般而言，您应该尽快寻求眼科急诊治疗。但是，如果同时出现面部一侧下垂、四肢无力、言语不清和突发性眩晕等症状，则应考虑中风的可能性，前往急诊室就诊。

 

Q3. 我突然感觉眼前飞蚊症加重了。这是因为我年纪大了吗？

A. 如果您突然出现与以往不同的飞蚊症症状，例如眼前闪光或部分视力模糊，这可能是视网膜撕裂或脱离的征兆。建议您不要将其视为简单的衰老迹象而忽视，应立即就医。

 

Q4. 去医院之前可以使用眼药水或进行眼部冷敷吗？

A. 建议避免用力揉搓眼睛、随意使用眼药水或在病因不明的情况下进行冷敷。记住症状出现的时间，出行时最好有监护人陪同，不要自行驾车。

 

🎯 结论

由于任何人都有可能出现视力丧失，因此如果您存在风险因素，则必须同时关注眼部健康和整体健康。此外，如果您出现诸如飞蚊症突然增多、眼前闪光或部分视力模糊等变化，切勿将其简单地视为衰老迹象而置之不理。

 

由于视力一旦受损就很难恢复，因此当突然失明时，不要抱着“过段时间就会好转”的想法等待，记住症状出现的时间，并尽快前往医疗机构就诊。这很重要。

 

及早确定确切病因并开始适当治疗是保护视力最重要的第一步没看见。

 

 

 

📚 本专栏的医学内容是根据韩国眼科学会提供的医学信息撰写的。