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碳水化合物是能直接升高血糖水平的营养物质。糖尿病患者通常会控制碳水化合物的摄入量,以防止血糖快速升高。然而,蛋白质和脂肪的比例与碳水化合物同样重要。最近的研究表明,不同个体触发胰岛素分泌的营养物质各不相同。
今日糖尿病简讯(两行摘要)
1. 每个人对每种营养物质的胰岛素反应都不同。
2. 制定个性化的膳食计划并定期监测血糖。
胰岛素分泌量会因营养物质的不同而变化。
加拿大不列颠哥伦比亚大学的一个研究团队分析了140名已故捐献者的胰岛,其中包括糖尿病患者。胰岛是由多种内分泌细胞聚集而成的内分泌器官,其中富含分泌胰岛素的β细胞。研究团队分别将胰岛暴露于碳水化合物、蛋白质和脂肪中,然后测量其胰岛素反应。
分析结果显示,虽然大多数胰岛细胞对碳水化合物的反应最为强烈,但9%的胰岛细胞对蛋白质的反应更佳,8%的胰岛细胞对脂肪的反应更佳。尽管蛋白质和脂肪不像碳水化合物那样会显著升高血糖水平,但长期来看,它们会影响胰岛素抵抗,从而阻碍胰岛素在体内发挥有效作用。
一项基于食物中宏量营养素组成的血糖反应研究表明,除了碳水化合物外,蛋白质、脂肪和膳食纤维的含量也会影响血糖反应。换句话说,由于血糖反应不仅取决于膳食菜单和营养成分,还取决于胰岛素对每种营养素的分泌反应,因此建议优先了解相应的血糖反应及其变化趋势。
最好至少测量一次餐前餐后的血糖水平。
由于每个人消化和分解食物的能力各不相同,血糖波动范围和胰岛素分泌也会因摄入的营养物质不同而有所差异。为了识别糖尿病患者胰岛素分泌中这些营养物质特异性的差异,必须在餐后对血糖变化进行个体化监测。明知医院内分泌科的李敏京教授指出:“通过持续血糖监测仪或自我血糖监测,定期监测血糖变化,可以在一定程度上评估这些差异。”
即使有点不方便,也请分别在食用碳水化合物、蛋白质和脂肪食物前后测量血糖水平。每种食物的摄入量必须相同。根据测得的血糖数据,制定能够稳定餐后血糖水平的膳食计划。那些导致血糖波动最大的食物,可以被视为胰岛素反应最强的营养物质。
需要定制饮食方案
研究结果表明,每位糖尿病患者都需要个性化的饮食方案。目前的糖尿病治疗趋势也强调以患者为中心、个体化和定制化的护理。
根据2023年韩国糖尿病协会发布的《医学营养治疗指南》,“目前尚无理想的碳水化合物、蛋白质和脂肪摄入比例能够对所有糖尿病患者都带来一致的益处。建议通过密切评估患者的身体状况、代谢目标和个人偏好来制定个性化的治疗方案。”
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每个人的消化能力都不一样。
我们的员工吃饭也很快。
我觉得我午饭自然而然就吃得比较少米饭了。
细嚼慢咽的习惯也很重要。