随着年龄增长，肌肉逐渐减少。

到65岁时，肌肉减少了大约25%到35%，与30岁左右相比；到80岁时，减少超过40%。如果还患有糖尿病，肌肉生成功能会下降，肌肉分解作用会增加，导致肌肉功能和维持能力进一步减弱。我们关注一位读者的故事，她为肌肉不易生长而感到困扰。

 

我是71岁的糖尿病患者。听说肌肉多的话血糖控制会更好，但我的肌肉不太长得出来。想知道这是努力不够还是糖尿病引起的身体变化。

 

糖尿病会影响肌肉的生长吗？

 

A. 确认蛋白质摄入量并每天锻炼

 

提问者的情况似乎糖尿病和衰老都对肌肉生成的减少产生影响。

糖尿病与肌肉量密切相关。当胰岛素抵抗高且高血糖频繁发生时，肌肉的氧化应激增加，导致肌肉难以生成。此外，衰老是肌肉减少的主要原因之一，进入老年后，身体中剩余的肌肉也会逐渐自然流失。

 

老年糖尿病患者的肌肉流失尤其致命。

 

如果肌肉不足，血糖波动会变大，血糖控制变得困难。此外，一旦肌肉量减少，基础代谢率和活动量也会同时下降，导致血糖升高，肌肉减少的速度也会加快，形成恶性循环。跌倒的风险也会增加，因为老年糖尿病患者的骨骼较为脆弱，摔倒后容易骨折。由于骨折而卧床休息时，剩余的肌肉也会流失，健康状况会急剧恶化，严重时甚至可能导致死亡。

为了老年患者的肌肉生成和维持，最好每天进行至少30分钟的规律有氧运动，并每周进行两次以上的阻力训练。

 

阻力训练是指▲利用体重的运动（深蹲、俯卧撑等）▲哑铃运动▲弹力带运动等。

 

目前身体功能严重下降的情况下，

▲仰卧抬腿▲坐着踮脚▲站立前后摇晃脚等，从低强度运动开始比较好。

 

 

即使平时努力锻炼，如果肌肉不容易长出来，也请检查一下蛋白质的摄入量。

与运动同样重要的是适当的营养摄入。如果蛋白质摄入不足，即使锻炼也无法增加肌肉，反而会流失。每天每公斤体重摄入大约1.2克蛋白质。为了塑造肌肉，不能只吃蛋白质，还需要均衡摄入碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等营养素。

 

比起以米饭或面食为主的饮食，更倾向于▲多混合豆类的米饭，▲在汤里加入豆腐，▲食用鱼肉等肉类配菜，▲零食选择乳制品或坚果。

 

然而，由于每位患者的身体能力和健康状况等各方面情况不同，因此需要个性化的应对方法。请与主治医生咨询，制定适合伴随疾病和身体能力的运动及饮食方案。

 

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激烈的运动并不是唯一的运动方式。

根据年龄和情况进行锻炼。

 

饮食也需要以蛋白质为主的柔软饮食吧