Đi bộ trên đường mà tim đập nhanh? Phải xử lý kịp thời bệnh này để ngăn chặn tử vong

Tỷ lệ tử vong do nhiệt độ cao cao hơn ở những người trên 65 tuổi
Không chỉ kết thúc bằng bệnh nhiệt, mà còn có thể phát triển thành các bệnh khác

Từ tuần trước, cảnh báo nhiệt độ cao đầu tiên đã được ban hành ở nhiều nơi trên toàn quốc. Đây là kỷ lục sớm hơn một tuần so với năm ngoái. Nhiệt độ cao là khi nhiệt độ cao nhất trong ngày vượt quá 33 độ C, và nếu thời tiết này kéo dài hơn 2 ngày, sẽ ban hành cảnh báo nhiệt độ cao. Nếu dự kiến nhiệt độ cao nhất trong ngày vượt quá 35 độ C trong hơn 2 ngày liên tiếp, sẽ ban hành cảnh báo nhiệt độ cao cấp hơn.

Khi tiếp xúc lâu dưới nhiệt độ cao, thường gặp các triệu chứng nhẹ như khó chịu, mệt mỏi, giảm tập trung. Vấn đề là khi các triệu chứng trở nên nghiêm trọng, người bệnh có thể gặp các triệu chứng như chóng mặt, buồn nôn, co cơ, ngất do nhiệt hoặc thay đổi ý thức.

Trong trường hợp xảy ra tình huống khẩn cấp như vậy, trước tiên cần di chuyển đến nơi có bóng râm thoáng mát hoặc phòng kín có điều hòa hoạt động để đảm bảo an toàn. Nếu tỉnh táo rõ ràng hoặc có thể trả lời câu hỏi, nên uống nước lạnh và cởi bỏ quần áo, sau đó phun nước lên da và làm mát cơ thể bằng quạt hoặc quạt máy. Tuy nhiên, nếu sau khi nghỉ ngơi mà các triệu chứng không cải thiện, nhất định phải đến cơ sở y tế. Khi xuất hiện các triệu chứng như co giật, ngất xỉu hoặc giảm ý thức, cần gọi ngay số 119 để được đưa đến bệnh viện khám chữa kịp thời.

Đặc biệt, vì phần lớn các trường hợp tử vong do nhiệt độ cao là người cao tuổi, nên người cao tuổi cần đặc biệt chú ý hơn nữa. Giáo sư Kim Deok-ho, trưởng khoa Cấp cứu của Bệnh viện Nôeunji, nói: “Người trẻ thường dễ mắc các bệnh nhẹ hơn như co giật do nhiệt, ngất do nhiệt, say nắng, nhưng ở người cao tuổi, có nhiều trường hợp bị say nắng kèm theo nhiệt độ cơ thể trên 40 độ và các triệu chứng thần kinh,” ông nói thêm, “Thực tế, phân tích các bệnh liên quan đến nhiệt do nhiệt độ cao cho thấy tỷ lệ tử vong của người trên 65 tuổi cao, phần lớn xảy ra ngoài trời, và thường do làm việc tại các công trường hoặc cánh đồng.” Do đó, trong khoảng thời gian nắng gắt nhất trong ngày (từ 11 giờ sáng đến 5 giờ chiều), cần dừng công việc và nghỉ ngơi ở nơi mát mẻ.

Các bệnh nhiệt điển hình xuất hiện do nhiệt độ cao bao gồm say nắng và say nóng. Hai từ này dễ bị nhầm lẫn, nhưng say nắng là tình trạng khi cơ thể bị phơi nhiễm nhiệt độ cao khiến nhiệt độ cơ thể tăng từ 37 đến 40 độ và gây mất nước. Thường thì người ta nói "bị nóng quá" để diễn đạt tình trạng say nắng. Dù đã được gọi là say nắng, nhưng trong mã phân loại bệnh quốc tế do WHO công bố, nó vẫn được gọi là say nắng. Khi nhịp tim nhanh, chóng mặt, đau đầu, buồn nôn xuất hiện, nhất định phải nghỉ ngơi ở nơi râm mát.

Sốc nhiệt nguy hiểm hơn và có triệu chứng nghiêm trọng hơn say nắng. Đây là bệnh xảy ra khi không thoát nhiệt đúng cách trong các không gian làm việc hoặc thể thao có nhiệt độ cao quá mức, dẫn đến duy trì trạng thái nhiệt độ cao trong cơ thể. Có thể xuất hiện sốt cao trên 40 độ, rối loạn ý thức, rối loạn hệ thần kinh trung ương, co giật và các triệu chứng khác. Ngoài ra còn có ▲ phát ban nhiệt do viêm tuyến mồ hôi (mụn nhiệt) ▲ phù chân và mắt cá chân nhưng không cần điều trị đặc biệt gọi là phù nhiệt ▲ ngất do giãn mạch ngoại vi và giảm trương lực vận mạch gây hạ huyết áp tư thế ▲ co cứng cơ do mất quá nhiều muối qua mồ hôi gọi là co cứng nhiệt ▲ các triệu chứng khác như đau đầu do mất nước và muối quá mức.

Lý do tại sao người cao tuổi đặc biệt dễ bị ảnh hưởng bởi nhiệt độ cao là do quá trình lão hóa gây ra các bệnh kèm theo và họ thường mắc nhiều bệnh mãn tính. Những bệnh kèm theo này gây rối loạn khả năng thích nghi với nhiệt độ cao. Theo quá trình lão hóa, thành phần cơ thể cũng thay đổi lớn, điển hình là sự biến đổi về tổng thể lượng dịch trong cơ thể. Nói một cách dễ hiểu, người cao tuổi có lượng dịch tổng thể giảm so với người trưởng thành trẻ tuổi, do đó khi tiếp xúc với nhiệt độ cao dễ bị mất nước và rối loạn điện giải.

Ngoài ra, chức năng của tim giảm sút, do đó tuần hoàn máu không thuận lợi, khiến việc phát tán nhiệt dễ dàng trở nên khó khăn. Da và niêm mạc giảm lưu lượng máu dưới da và độ đàn hồi giảm, khiến người cao tuổi mắc bệnh tiểu đường hoặc bệnh mạch ngoại vi khó thoát nhiệt bên trong. Kết quả là, người cao tuổi dễ bị say nóng và say nắng, và trở nên dễ bị ảnh hưởng bởi nhiệt độ cao. Khả năng nhận thức về tinh thần cũng giảm, khi tiếp xúc với nhiệt độ cao, họ chậm nhận thức việc thay quần áo mỏng hoặc quần áo dễ thoát nhiệt, cần phải thay đổi nhanh chóng. Do hành động không dễ thực hiện, họ cũng chậm nhận thức về việc cần làm mát ở nơi mát mẻ.

Người cao tuổi thường được biết đến là khó cảm nhận được cơn khát ngay cả khi cơ thể đang khát nước. Điều này là do chức năng của hệ thần kinh điều chỉnh các tín hiệu truyền đến não và sự giảm sản xuất hormone phù hợp. Khi cơ thể mất nước, nó hoạt động bằng cách giảm lượng nước bài tiết qua thận thông qua việc tiết hormone chống bài tiết nước. Sự mất cân bằng điện giải do mất nước cố gắng được duy trì bằng cách tiết hormone aldosterone để giữ lại nước và muối trong cơ thể. Qua quá trình này, hormone chống bài tiết nước và aldosterone tăng lên, gửi tín hiệu đến não để cảm nhận cơn khát. Tuy nhiên, các bệnh kèm theo như tiểu đường, bệnh tim, bệnh thận và việc sử dụng nhiều loại thuốc có thể gây cản trở cơ chế này, làm giảm cảm giác khát của người bệnh.

Giáo sư Kim Deok-ho nói rằng "Nhiệt độ cao có thể gây ra giảm hoạt động ngoài trời ở người cao tuổi dẫn đến mất cơ và khó khăn trong vận động, hoặc giảm cảm giác thèm ăn dẫn đến giảm lượng thức ăn, rối loạn điện giải và thiếu hụt dinh dưỡng, cũng có thể phát triển. Ngoài ra, có những trường hợp cần cấp cứu do không thể uống thuốc theo đơn hàng ngày do bệnh mãn tính trở nên cấp tính." Ông tiếp tục nói rằng "Nhận thức rằng các tác động phụ như tiến triển cấp tính của bệnh mất trí nhớ là đặc điểm của người cao tuổi, và cả người bệnh lẫn người chăm sóc cần có phản ứng phù hợp với nhiệt độ cao."