Tôi cứ tưởng là đau cơ, nhưng hóa ra là thoát vị đĩa đệm… Làm sao để phân biệt đau lưng với đau lưng nhỉ?

 

Ông A, một người đàn ông khoảng 30 tuổi, thường xuyên tập thể dục, bị đau nhẹ vùng lưng dưới khi thực hiện động tác squat. Từ ngày hôm sau, xương cụt của ông bắt đầu tê và nhức nhối. Ban đầu ông nghĩ đó là do đau cơ, nhưng đã đến bệnh viện khi cơn đau vẫn tiếp diễn. Ông A được chẩn đoán bị thoát vị đĩa đệm và phải trải qua điều trị phục hồi chức năng trong một thời gian. Những triệu chứng nào cần lưu ý để nghi ngờ bị thoát vị đĩa đệm?

 

Thuật ngữ y khoa chính thức cho thoát vị đĩa đệm là thoát vị đĩa đệm thắt lưng. Nó đề cập đến tình trạng đĩa đệm nằm giữa các đốt sống thắt lưng bị tổn thương, khiến nhân tủy bên trong bị thoát vị hoặc lồi ra. Tình trạng này xảy ra khi có các lực tác động mạnh từ bên ngoài, chẳng hạn như từ việc tập thể dục, tác động lên đĩa đệm. Ngoài tập thể dục, các yếu tố khác bao gồm tư thế xấu, thừa cân và công việc gây áp lực lặp đi lặp lại lên vùng lưng dưới.

Khi nhân đĩa đệm chèn ép dây thần kinh, nó sẽ dẫn đến đau lưng dưới và đau lan tỏa. Đau lưng dưới là cơn đau ở vùng lưng dưới, và các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn khi nâng vật nặng hoặc ngồi lâu. Đau lan tỏa là cơn đau lan từ lưng dưới đến mông, chân và bàn chân, thường tập trung ở một chân. Cơn đau cũng có thể xảy ra khi ho, hắt hơi hoặc cười. Nếu rễ thần kinh bị chèn ép bởi đĩa đệm thoát vị, các triệu chứng như tê bì, nóng rát hoặc mất cảm giác ở chân có thể xảy ra. Có thể khó nâng mắt cá chân hoặc ngón chân. Nếu vùng lưng dưới chịu thêm áp lực mà không được điều trị đúng cách và dây thần kinh cột sống bị đĩa đệm chèn ép nghiêm trọng, nó thậm chí có thể dẫn đến rối loạn chức năng ruột và bàng quang; do đó, nếu bạn nghi ngờ bị thoát vị đĩa đệm, nên đi khám càng sớm càng tốt.

 

Trong hầu hết các trường hợp, ngay cả khi không cần phẫu thuật,

▲ Liệu pháp tập thể dục

▲ Liệu pháp kéo giãn

Bệnh có thể được chữa khỏi bằng phương pháp tiêm.

 

Giáo sư Park Hong-beom thuộc Khoa Y học Phục hồi chức năng tại Bệnh viện Ansan thuộc Đại học Hàn Quốc cho biết: “Chỉ có 5% bệnh nhân cần phẫu thuật do thoát vị đĩa đệm”, và nói thêm, “Người bệnh hoàn toàn có thể vượt qua thoát vị đĩa đệm bằng phương pháp điều trị không phẫu thuật phù hợp với nhu cầu của mình”. Liệu pháp tập luyện là phương pháp điều trị giúp cải thiện sự linh hoạt và sức mạnh của cả cơ nông và cơ sâu. Nó tăng cường sự ổn định vùng thắt lưng và điều chỉnh cấu trúc cột sống để tăng cường sức mạnh cơ bắp tổng thể. Liệu pháp kéo giãn là phương pháp điều trị kéo các cơ xung quanh cột sống để mở rộng khoảng cách giữa các đốt sống, giảm đau và cải thiện chức năng cột sống. Liệu pháp tiêm là phương pháp giảm đau bằng cách giảm viêm thông qua việc tiêm thuốc vào khoảng trống giữa các dây thần kinh của đốt sống thắt lưng hoặc phía trên xương cụt.

Phẫu thuật có thể được xem xét nếu xảy ra rối loạn chức năng ruột và bàng quang hoặc nếu các triệu chứng không cải thiện sau hơn ba tháng điều trị không phẫu thuật. Nếu không được điều trị, nó có thể dẫn đến các triệu chứng liệt chân.

 

Phẫu thuật thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng bao gồm vi phẫu, nội soi và cố định/hợp nhất. Vi phẫu là phương pháp tiêu chuẩn, trong đó bác sĩ rạch một đường nhỏ từ 1,5 đến 2 cm trên da để loại bỏ đĩa đệm chèn ép dây thần kinh, đồng thời quan sát cấu trúc ba chiều thông qua kính hiển vi phóng đại từ 10 đến 15 lần hoặc hơn. Phẫu thuật nội soi bao gồm việc đưa ống nội soi có gắn camera vào gần đĩa đệm, cho phép bác sĩ phẫu thuật thực hiện thủ thuật trong khi quan sát trên màn hình. Phương pháp này giúp giảm chảy máu và nguy cơ nhiễm trùng so với vi phẫu. Tuy nhiên, vì bác sĩ phẫu thuật thực hiện thao tác trong không gian hai chiều, nên kỹ năng của bác sĩ phẫu thuật là vô cùng quan trọng.

 

Phẫu thuật hợp nhất đĩa đệm là một thủ thuật được thực hiện khi thoát vị đĩa đệm tái phát sau phẫu thuật; nó bao gồm việc loại bỏ không chỉ đĩa đệm bị vỡ mà còn toàn bộ đĩa đệm bị thoái hóa và cố định nó bằng xương nhân tạo bằng vít. Mặc dù cơn đau được giảm bớt, nhưng phạm vi chuyển động sẽ bị hạn chế vĩnh viễn.

 

Sau phẫu thuật thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng, bạn có thể tiếp tục các hoạt động như tập thể dục sau sáu tháng.

 

===========

Nhân viên của chúng tôi đã bị đau cơ trong một thời gian dài.

Cuối cùng, chiếc đĩa đã phát nổ.

Dạo này tôi đang tích cực tham gia trị liệu phục hồi chức năng sau giờ làm việc.

Bạn cần phải xem xét kỹ tình trạng đau cơ.