Pensavo fosse un dolore muscolare, ma era un problema al disco... Come si fa a distinguere il mal di schiena dall'ernia del disco?

 

Il signor A, un uomo sulla trentina che si allenava regolarmente, ha avvertito una leggera tensione nella parte bassa della schiena mentre faceva squat. Il giorno dopo, ha iniziato ad avvertire intorpidimento e pulsazioni all'osso sacro. Inizialmente ha pensato che si trattasse di dolore muscolare, ma quando il dolore è persistito, si è recato in ospedale. Gli è stata diagnosticata un'ernia del disco e ha dovuto sottoporsi a un periodo di riabilitazione. Quali sintomi dovrebbero indicare un'ernia del disco?

 

Il nome ufficiale per l'ernia del disco lombare è ernia del disco lombare. Questa condizione si verifica quando il disco intervertebrale (disco) tra le vertebre lombari è danneggiato, causando la protrusione o il rigonfiamento del nucleo interno. Può essere innescata da forti forze esterne, come l'esercizio fisico. Oltre all'esercizio fisico, altri fattori che contribuiscono includono una postura scorretta, un peso eccessivo e lavori che sottopongono la parte bassa della schiena a sforzi ripetuti.

Quando il nucleo polposo interno comprime un nervo, può causare lombalgia e dolore irradiato. La lombalgia è un dolore nella parte bassa della schiena che peggiora sollevando oggetti pesanti o rimanendo seduti per lunghi periodi. Il dolore irradiato si irradia alla parte bassa della schiena, ai glutei, alle gambe e ai piedi, solitamente concentrato su una gamba. Il dolore può essere avvertito anche tossendo, starnutendo o ridendo. Un'ernia del disco può comprimere una radice nervosa, causando intorpidimento, bruciore o formicolio alla gamba. Anche sollevare una caviglia o le dita dei piedi può essere difficile. Senza un trattamento adeguato, un'ulteriore sollecitazione della parte bassa della schiena può portare a una grave compressione dei nervi spinali da parte del disco, che può persino portare a problemi urinari o intestinali. Pertanto, se si sospetta un'ernia del disco, è importante cercare una diagnosi tempestiva.

 

Nella maggior parte dei casi, senza intervento chirurgico

▲Terapia dell'esercizio

▲Trattamento di trazione

▲Può essere recuperato tramite trattamento iniettivo.

 

Il professor Park Hong-beom del Dipartimento di Medicina Riabilitativa dell'Ospedale Ansan dell'Università della Corea ha affermato: "Solo il 5% dei pazienti necessita di un intervento chirurgico al disco lombare" e "Se si riceve un trattamento non chirurgico adatto alle proprie esigenze, è possibile superare in modo soddisfacente il problema del disco lombare". La terapia fisica è un trattamento che migliora la flessibilità e la forza dei muscoli superficiali e profondi. Aumenta la stabilità della parte bassa della schiena e corregge la struttura della colonna vertebrale per rafforzare i muscoli di tutto il corpo. La terapia di trazione è un trattamento che tira i muscoli intorno alla colonna vertebrale per aumentare lo spazio tra le vertebre, alleviando il dolore e migliorando la funzionalità spinale. La terapia iniettiva è un metodo che inietta farmaci nello spazio tra i nervi delle vertebre lombari o sopra il coccige per ridurre l'infiammazione e alleviare il dolore.

Se si sviluppa disfunzione urinaria o intestinale o i sintomi persistono nonostante tre mesi di trattamento non chirurgico, si può prendere in considerazione l'intervento chirurgico. Se non trattato, può portare alla paralisi delle gambe.

 

La chirurgia del disco lombare può essere suddivisa in chirurgia microscopica, chirurgia endoscopica e fissazione/fusione. La chirurgia microscopica è una procedura standard che prevede un'incisione cutanea di 1,5-2 cm, l'ingrandimento della struttura di 10-15 volte o più con un microscopio e la rimozione del disco che comprime il nervo. La chirurgia endoscopica prevede l'inserimento di un endoscopio dotato di una lente fotografica in prossimità del disco e l'esecuzione della procedura da parte del chirurgo su un monitor. Rispetto alla chirurgia microscopica, si ottiene un minor sanguinamento e un minor rischio di infezione. Tuttavia, poiché il chirurgo opera in due dimensioni, la sua abilità è fondamentale.

 

Se i problemi al disco lombare persistono dopo l'intervento chirurgico, la fusione chirurgica prevede la rimozione non solo dell'ernia del disco, ma anche dell'intero disco degenerato e la sua fissazione con un osso artificiale mediante viti. Il dolore viene alleviato, ma l'ampiezza del movimento è permanentemente limitata.

 

Dopo l'intervento chirurgico al disco lombare, è possibile riprendere l'attività fisica e altre attività dopo 6 mesi.

 

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Il nostro dipendente soffriva di dolori muscolari da molto tempo.

Il disco alla fine è scoppiato

In questi giorni mi sto impegnando molto nella riabilitazione dopo il lavoro.

Il dolore muscolare deve essere esaminato attentamente