艾克斯普兰片15毫克(草酸艾司西酞普兰)

成人给药量

每日剂量超过20mg的安全性尚未确立。 本品每日1次，于早晨或晚上服用，不受进食影响。 1) 成人 (1) 重度抑郁障碍： 常用剂量为每日1次，每次10mg。根据患者的反应，可增加至每日最大20mg。如需将本品剂量增加至20mg，应至少间隔1周后再增加剂量。 一般而言，抗抑郁药需要2-4周才能起效。症状消失后，为确保治疗效果，仍需至少进行6个月的药物治疗。 (2) 伴或不伴广场恐惧症的惊恐障碍： 建议初始剂量为每日5mg，连续服用1周后增加至每日10mg。根据患者的反应，可增加至每日最大20mg。 最大疗效约在3个月后显现。对于惊恐障碍，尚未系统研究本品治疗超过10周时的安全性和有效性。医生应定期重新评估每位患者，以确定是否需要继续治疗。 (3) 社交焦虑障碍： 常用剂量为每日1次，每次10mg。症状通常需要2-4周才能改善。之后，可根据患者的反应减量至每日5mg，或增量至每日最大20mg。 社交焦虑障碍是一种病程慢性的疾病，为确保治疗效果，建议持续治疗12周。对有治疗反应的患者进行的长期治疗研究持续了6个月；是否进行长期治疗应根据个体患者的情况决定。应定期重新评估长期治疗的益处。 社交焦虑障碍是针对特定障碍的明确诊断术语，不应与过度害羞混淆。仅当社交焦虑障碍显著妨碍职业和社交活动时，才进行药物治疗。药物治疗与认知行为疗法之间的比较尚未评估。药物治疗是整体治疗策略的一部分。 (4) 广泛性焦虑障碍： 初始剂量为每日1次，每次10mg。根据患者的反应，至少治疗1周后可增加至每日最大20mg。 对接受12周开放治疗后有反应的患者进行了一项长期给药试验，给予每日20mg，至少持续6个月。医生应定期重新评估本品对每位患者进行长期治疗的益处。 (5) 强迫症： 常用剂量为每日1次，每次10mg。根据患者的反应，可增加至每日最大20mg。 对接受16周开放治疗后有反应的患者进行了一项长期给药试验，给予每日10mg或20mg，至少持续24周。强迫症是一种慢性疾病，为确保症状恢复，应给予足够长的治疗时间；长期使用本品时，应定期重新评估其对个体患者的益处及给药剂量。 2) 肾功能损害患者 轻度或中度肾功能损害患者无需调整剂量。重度肾功能损害患者（CLCR < 30㎖/min）应慎用。 3) 肝功能损害患者 建议前2周以每日5mg作为初始剂量。根据患者的反应，可增加至每日10mg。 4) 停药 停止使用本品时，应至少在1-2周内逐渐减量，以避免可能出现的戒断症状。 5) 精神疾病治疗中转换单胺氧化酶（MAO）抑制剂的相关事项 停止使用用于治疗精神疾病的MAO抑制剂后，开始使用本制剂治疗时，两者之间应至少间隔14天。反之，如需开始使用MAO抑制剂治疗精神疾病，应在停用本制剂后至少经过14天。 6) 利奈唑胺或亚甲蓝等其他MAO抑制剂 正在接受利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂治疗的患者，不应开始使用本制剂，因为这会增加血清素综合征的风险。对于需要包括住院在内的其他干预措施或需要更紧急治疗精神疾病状态的患者，应考虑给药。 对于已经接受本制剂治疗的患者，可能需要紧急给予利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂；如果没有利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂的替代药物，且判断对特定患者而言，使用利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂治疗的获益大于血清素综合征风险，则可立即停用本制剂并给予利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂。应在给予利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂后2周，或末次给药后24小时（以先到者为准）内监测患者是否出现血清素综合征症状。 自末次给予利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂24小时后，可重新开始本制剂治疗。 对于非静脉给药（口服片剂或局部注射）亚甲蓝制剂，或以不超过1mg/kg的剂量静脉注射本制剂，其风险尚不明确。尽管如此，临床医生仍应了解这些用法可能出现血清素综合征急症症状。

本药可能增加患有重度抑郁或其他精神疾病的儿童、青少年及年轻成人自杀冲动和行为的风险，因此使用时需格外小心。 特别不推荐给18岁以下儿童和青少年使用。 如果对本药的主要成分或其他成分过敏，或正在服用单胺氧化酶抑制剂、丙咪嗪、可导致QT间期延长的药物，患者应避免使用本药。 患有闭角型青光眼或青光眼病史的患者应小心使用本药，因为本药可能扩张瞳孔并增加眼内压。 在用药初期的1~2周内，可能会出现焦虑、烦躁、失眠等症状，随着时间推移，大部分症状会减轻。 本药可能引起头晕、恶心、嗜睡、头痛、性欲减退等多种副作用，因此如出现异常症状，应及时咨询医疗人员。 特别是在出现自杀冲动、攻击性、幻觉等异常行为变化时，应立即告知医疗人员。 本药突然停用时，可能会出现头晕、焦虑、失眠等戒断症状，因此应在医生指导下逐渐减少剂量。 有心脏病或QT间期延长的患者在服药前应进行心电图检查，并在服药期间定期检查心脏状况。 孕妇或哺乳期妇女在使用本药时可能对胎儿或新生儿产生影响，因此务必在医生指导下使用，如果在哺乳期，建议停止哺乳。 本药与其他作用于血清素的药物同用时，可能引发严重的副作用，即血清素综合症，故合用时需谨慎。 在驾驶或操作机械时需谨慎，尽量避免与酒精一起服用。 请将本药保存于儿童无法触及的安全地方，并避免转移至其他容器中。

thrombocytopenia, anaphylaxis, inappropriate secretion of antidiuretic hormone, hyperprolactinemia, decreased appetite, increased appetite, weight gain, weight loss, hyponatremia, anorexia, anxiety, restlessness, abnormal dreams, decreased libido, sexual dysfunction, bruxism, agitation, neuroexcitability, panic attacks, confusion, aggression, depersonalization, hallucinations, mania, suicidal thoughts, suicidal behavior, insomnia, drowsiness, dizziness, perceptual disturbances, tremors, taste disorders, sleep disorders, syncope, serotonin syndrome, motor abnormalities, movement disorders, convulsions, psychomotor agitation, inability to remain seated, mydriasis, visual impairment, tinnitus, tachycardia, bradycardia, QT interval prolongation, polymorphic ventricular tachycardia, ventricular arrhythmias, orthostatic hypotension, sinusitis, yawning, epistaxis, nausea, diarrhea, constipation, vomiting, thirst, gastrointestinal bleeding, hepatitis, abnormal liver function tests, increased sweating, urticaria, hair loss, rash, itching, petechiae, angioedema, arthralgia, myalgia, rhabdomyolysis, urinary retention, ejaculation disorders, erectile dysfunction, uterine bleeding, heavy menstrual bleeding, galactorrhea, postpartum hemorrhage, fatigue, fever, edema, headache, dry mouth, abdominal pain, dyspepsia, enteritis, sensory disturbances, cough, asthma, dyspnea, fractures, palpitations, hypertension, paralysis, extrapyramidal disorder, migraine, hallucinations, asthma, dyspnea, fractures, arthralgia, hypertension, dry mouth, tremors, weight gain, abdominal discomfort, anxiety, insomnia, visual hallucinations, frequency of urination, sedation, heartburn, dry mouth, decreased libido, decreased appetite, sweating, frequency of urination, sexual dysfunction, tremors, weight gain, nausea, headache, dizziness, drowsiness, gastrointestinal disorders, diarrhea, palpitations, emotional instability, irritability, visual impairment

本药对光敏感，需保存在不透光的特殊容器中。此外，药物应在1摄氏度到30摄氏度的室温下保存，以保持良好的效能。

外观

白色椭圆形薄膜包衣片

包装单位

30片/瓶, 100片/瓶