雷纳贝尔片(碳酸司维拉姆)

成人服用量

本药应每日3次随餐服用。\n\n1) 用于未服用磷结合剂的患者\n本药的推荐起始剂量为0.8g至1.6g，根据血清磷水平，每餐随餐服用本药1~2片，具体如下。\n5.5 - 7.5 ㎎/dL：每次1片，每日3次随餐服用\n7.5 ㎎/dL以上：每次2片，每日3次随餐服用\n\n2) 用本药替代正在服用盐酸司维拉姆片剂的患者\n用本药替代正在服用盐酸司维拉姆片剂的患者时，使用相同剂量。为达到目标血清磷水平，可能需要适当调整剂量。在接受透析的慢性肾病患者中研究过的碳酸司维拉姆最大日剂量为14g。\n\n3) 用本药替代正在服用醋酸钙制剂的患者\n每次1片，每日3次\n每次1片，每日3次\n每次2片，每日3次\n每次2片，每日3次\n每次3片，每日3次\n每次3片，每日3次\n\n4) 将碳酸司维拉姆片剂替换为散剂，或将散剂替换为片剂时\n碳酸司维拉姆片剂与散剂相互替换时，使用相同剂量。为达到目标血清磷水平，可能需要适当调整剂量。\n\n5) 所有正在服用本药的患者的剂量调整\n如有需要，每隔2周将本药剂量增加或减少0.8g，每日3次随餐服用，直至调整至目标血清磷水平。

该药物不应在特定患者中使用。 对本药成分或辅料过敏的患者不可服用。 此外，血液中的磷酸盐水平过低的患者和肠道阻塞的患者也不应服用此药。 因为该药可能在肠道中膨胀，从而导致肠梗阻或肠穿孔等严重问题的风险。 有肠道狭窄或便秘的患者在使用该药时需格外小心。 由于该药膨胀的特性，可能会出现肠梗阻或肠穿孔，因此需要注意。 本药在多项临床试验中常见的消化系统副作用有呕吐、恶心、腹泻、消化不良、腹痛、腹胀及便秘。 尤其在血液透析或腹膜透析患者中可能会发生腹膜炎等严重感染，因此出现症状时应立即咨询医疗人员。 当出现便秘症状或已有的便秘加重时，为了预防严重并发症需要进行适当的治疗。 该药物对于有吞咽困难的患者可能难以吞咽，此时应考虑使用粉剂形式的药物。 此外，对胃肠运动障碍、炎症性肠病及主要消化系统手术有历史的患者，应要求谨慎使用。 本药不含钙或碱性成分，因此需定期检查血液中的钙、重碳酸盐、氯含量。 特别是在有低钙血症的情况下，需同时服用钙补充剂。 慢性肾病患者需注意该药可能会影响脂溶性维生素A、D、E、K及叶酸的血中浓度，因此应定期检查维生素状态，并在必要时服用补充剂。 该药可能干扰其他口服药物的吸收，因此与其他药物同时服用时应至少在1小时之前或3小时之后服用。 特别是与环丙沙星应避免同时服用。 孕妇使用该药物可能会对胎儿产生影响，因此需在医生谨慎评估风险和收益后才可服用。 哺乳期女性尚不明确该药是否会排泄至乳汁，但由于其不被吸收的特性，排泄可能性较低，但应根据哺乳和药物治疗的利弊进行决定。 对18岁以下的儿童未建立安全性和有效性，因此不建议使用。 老年人需特别注意，通常应从低剂量开始，逐渐调整剂量。 该药必须与餐食一起服用，切勿压碎或咀嚼，需整片吞服。 服用期间如出现严重便秘、持续腹痛、呕吐等症状，应立即停药并咨询医疗人员。 腹膜透析患者需密切观察腹膜炎症状，并认真遵循无菌治疗。 与该药物共同服用的特定药物（如左甲状腺素）需定期检测甲状腺功能。 尚无研究显示对驾驶或机械操作的影响，但服用时需注意。

呕吐，恶心，腹泻，消化不良，腹痛，腹胀，便秘，腹膜炎，过敏反应，瘙痒，皮疹，粪便阻塞，肠梗阻，肠关闭，肠穿孔，高钾血症，高钙血症，酸中毒，眩晕，头痛，高血压，低血压，皮肤疾病，吞咽困难，食道堵塞

该药物可能对空气或湿气敏感，因此必须存放在密闭容器中。存储温度最好保持在1度到30度之间的室温。这样存放可以保持药物的效果。

外观

白色或灰白色的椭圆形薄膜包衣片

包装单位

30片/瓶, 180片/瓶