利博罗沙片20毫克(利伐沙班)

成人服用量

本品10 mg可不受进食影响服用，15 mg及20 mg应随餐服用。 非瓣膜性房颤患者降低卒中及全身性栓塞风险：推荐剂量为每日1次，每次20 mg。中度肾功能损害患者（肌酐清除率30-49 mL/min）的推荐剂量为每日1次，每次15 mg。本品每日最大剂量为20 mg。接受支架置入经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的非瓣膜性房颤患者，已有有限经验显示，可将利伐沙班每日1次15mg [中度肾功能损害患者（肌酐清除率30-49 mL/min）每日1次10mg] 与P2Y12抑制剂联合使用，最长12个月。 深静脉血栓形成和肺栓塞的治疗/降低深静脉血栓形成和肺栓塞复发风险：急性深静脉血栓形成和肺栓塞的初始推荐治疗剂量为前3周每日2次，每次15 mg。此后治疗的推荐维持剂量及降低复发风险的推荐剂量为每日1次，每次20 mg。完成治疗（至少6个月）后，为降低复发风险而延长治疗时，推荐剂量为每日1次10mg。治疗持续时间和治疗剂量应在个体评估复发风险与出血风险后确定。 深静脉血栓形成或肺栓塞的治疗及降低复发风险：第1-21天，15mg每日2次，每日总剂量30mg；从第22天起，20mg每日1次，每日总剂量20mg。 降低深静脉血栓形成或肺栓塞复发风险：治疗6个月以上后，10mg每日1次，每日总剂量10mg。 每日最大剂量：治疗最初3周为30 mg，此后治疗期间为20 mg。 接受下肢重大骨科手术（膝关节或髋关节置换术）的成人患者预防静脉血栓栓塞：推荐剂量为每日1次，每次10 mg。确认止血后，应于术后6~10小时开始首次给药。疗程取决于患者个体的静脉血栓栓塞风险；建议髋关节置换术患者治疗5周，膝关节置换术患者治疗2周。 漏服时：每日服用15 mg 2次的患者应立即补服，可能需要一次服用2片15 mg。从次日起继续每日2次、每次15 mg。每日服用10、15、20 mg 1次的患者应立即补服漏服剂量。从次日起继续每日1次服用1片。不得为弥补漏服剂量而使每日总剂量达到推荐剂量的两倍。 从维生素K拮抗剂转换为本品：非瓣膜性房颤患者应停止维生素K拮抗剂治疗，并在国际标准化比值（INR）≤ 3.0时开始服用本品。用于治疗深静脉血栓形成和肺栓塞/降低复发风险的患者，应停止维生素K拮抗剂治疗，并在INR ≤ 2.5时开始服用本品。 从本品转换为维生素K拮抗剂：应同时给予维生素K拮抗剂，直至INR≥2.0。转换后的前2天给予维生素K拮抗剂标准剂量，此后根据INR检查结果给予维生素K拮抗剂剂量。正在同时接受本品和维生素K拮抗剂治疗的患者，不得在服用本品后24小时内进行INR检查。停用本品时，可在末次服药24小时后进行INR检查。 从非肠道抗凝剂转换为本品：在下一次预定的非肠道制剂（例如低分子量肝素）给药时间前0~2小时开始服用，或在停止持续给药的非肠道制剂（例如静脉注射普通肝素）时开始服用。 从本品转换为非肠道抗凝剂：停用本品，并在本品下一次预定服药时间开始给予非肠道抗凝剂。 肾功能损害患者：肌酐清除率50-80 mL/min的轻度肾功能损害患者无需调整剂量。由于缺乏肌酐清除率低于15 mL/min的重度肾功能损害患者的临床经验，因此不建议使用。 非瓣膜性房颤患者的肾功能损害：中度肾功能损害患者（肌酐清除率30-49 mL/min）及重度肾功能损害患者（肌酐清除率15-29 mL/min）的推荐剂量为每日1次，每次15 mg。重度肾功能损害患者（肌酐清除率15-29 mL/min）应慎用。 用于治疗深静脉血栓形成和肺栓塞/降低复发风险患者的肾功能损害：中度肾功能损害患者（肌酐清除率30-49 mL/min）无需调整剂量。不建议肌酐清除率为15-29 mL/min的重度肾功能损害患者使用。 骨科手术后预防静脉血栓栓塞患者的肾功能损害：中度肾功能损害患者（肌酐清除率30-49 mL/min）无需调整剂量。重度肾功能损害患者（肌酐清除率15-29 mL/min）应慎用。 应避免将本品用于伴有凝血功能障碍的肝病患者，以及中度（Child Pugh B）和重度（Child Pugh C）肝功能损害患者。 无法吞咽片剂的患者：可在使用前将本品碾碎，与水或苹果酱等混合后口服。也可将本品碾碎后用少量水经胃肠道管给药。经胃肠道管给药前，应确认管道位置正确，并在给药后用水冲洗管道。

本药用于防止或治疗血液凝固，提高血栓形成的风险。 用药期间可能会发生出血，因此应仔细观察是否出现出血的迹象或症状。 特别是出现严重出血时，应立即停止用药并告知医疗人员。 本药应避免用于有特定肝脏疾病或出血风险较高的患者、孕妇或哺乳期女性，以及有特定遗传疾病的患者。 在肾功能下降的患者或具有出血风险的疾病患者，以及与特定药物共同使用时需谨慎，只应在本药的益处大于风险时使用。 本药可能与其他抗凝药物、某些抗真菌药物、抗生素和非甾体抗炎药（NSAID）相互作用，合用时出血风险可能增加，因此应谨慎使用。 在用药期间，应定期检查是否出现出血或贫血症状，如有异常情况，应咨询医疗人员。 在接受手术或侵入性操作前，应停止用药，停药时也可能增加血栓风险，因此应遵循医嘱。 此外，接受神经阻滞或腰穿手术的患者出血风险可能增加，需特别关注。 孕妇或可能怀孕的女性在用药期间必须采取避孕措施，哺乳期女性应避免使用本药。 老年人因肾功能减退而可能导致药物浓度升高，但通常不需要单独调整剂量，但出血风险可能增加。 过量用药可能会增加出血风险，应立即告知医疗人员并接受适当治疗。 在驾驶或操作机械时，可能会出现嗜睡或晕厥等症状，需小心。

出血，贫血，血小板增多症，心动过速，眼球出血，牙龈出血，胃肠道出血，胃痛，腹痛，消化不良，恶心，便秘，腹泻，呕吐，口干，发热，肢端水肿，全身力量与精力下降，不适，局部水肿，肝功能障碍，黄疸，过敏反应，过敏性皮炎，治疗后出血，淤血，伤口分泌物，血管假性动脉瘤，转氨酶增加，血中胆红素增加，碱性磷酸酶增加，LDH增加，脂肪酶增加，淀粉酶增加，转移酶增加，胆红素结合体增加，四肢疼痛，出血性关节病，肌肉出血，头晕，头痛，脑及颅内出血，晕厥，泌尿生殖系统出血，肾功能障碍，鼻出血，咳血，瘙痒，皮疹，斑点出血，皮肤及皮下出血，荨麻疹，低血压，血肿，血管水肿，过敏性水肿，过敏性休克，胆汁淤积，肝炎，血小板减少症，无粒细胞症，史蒂文斯-约翰逊综合征，毒性表皮坏死松解症，伴有嗜酸性细胞增多及全身表现的药物反应，嗜酸性肺炎，抗凝剂相关肾病，手术后血肿，出血性十二指肠溃疡，血便，黑便，心肌梗死，关节痛，发热，原因不明的出血，深静脉血栓形成，关节脱位，绿脓杆菌伤口感染，鼻咽炎，心肌病，心脏酶增加，面部潮红，充血性心力衰竭，尿路感染，伪膜性结肠炎，哮喘，肺水肿，胸膜积液，流感样症状，药物过敏反应

本药应存放在密闭容器中，以防空气或湿气暴露。建议保持在1度至30度的室温下，以确保药物效果的安全。

外观

棕色的红色圆形薄膜包衣片

包装单位

7片/盒[7片/铝箔], 30片/盒[10片/铝箔*3], 100片/盒[10片/铝箔*10]