利伐洛克斯片20毫克(利伐沙班)

成人服用量

本品10 mg可不受进食影响服用，15 mg及20 mg应与食物同服。 1. 成人 1) 降低非瓣膜性房颤患者卒中和全身性栓塞的风险 本品的推荐剂量为每日1次，每次20 mg。中度肾功能损害患者（肌酐清除率30-49 mL/min）的推荐剂量为每日1次，每次15 mg。本品每日最大剂量为20 mg。 接受支架置入经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的非瓣膜性房颤患者，有限的用药经验表明，可将利伐沙班每日1次15mg [中度肾功能损害患者（肌酐清除率30-49 mL/min）每日1次10mg] 与P2Y12抑制剂联合使用，疗程最长为12个月。 2) 深静脉血栓形成和肺栓塞的治疗/降低深静脉血栓形成和肺栓塞复发的风险 治疗急性深静脉血栓形成和肺栓塞时，本品的初始推荐剂量为前3周每日2次，每次15 mg。此后，治疗深静脉血栓形成和肺栓塞的推荐维持剂量以及降低复发风险的推荐剂量为每日1次，每次20 mg。 完成深静脉血栓形成或肺栓塞治疗（至少6个月）后，为降低复发风险而延长治疗时，推荐剂量为每日1次10mg。治疗期限和治疗剂量应在个体评估深静脉血栓形成和肺栓塞复发风险与出血风险后确定。 深静脉血栓形成或肺栓塞的治疗及降低复发风险 第1-21天：15mg，每日2次，30mg 自第22天起：20mg，每日1次，20mg 降低深静脉血栓形成或肺栓塞复发的风险 用药6个月以上后：10mg，每日1次，10mg 本品每日最大剂量在治疗的最初3周为30 mg，此后治疗期间为20 mg。 3) 预防接受下肢重大骨科手术（膝关节或髋关节置换术）的成人患者静脉血栓栓塞 本品的推荐剂量为每日1次，每次10 mg。确认止血后，应于术后6~10小时内开始首次给药。给药疗程取决于患者因手术类型而具有的静脉血栓栓塞个体风险；建议髋关节置换术患者用药5周，膝关节置换术患者用药2周。 4) 忘记服用本品时 如果忘记服用本品，请按以下方式补服漏服剂量。 ① 正在每日2次服用15 mg的患者：应立即服用本品，此时可能一次服用2片15 mg。从次日起继续每日2次、每次15 mg。 ② 正在每日1次服用10、15、20 mg的患者：立即补服漏服剂量。从次日起继续每日1次、每次1片。不得为弥补漏服剂量而使1日服用剂量达到推荐剂量的两倍。 2. 药物转换 1) 从维生素K拮抗剂转换为本品 ① 降低非瓣膜性房颤患者卒中和全身性栓塞的风险 应停止维生素K拮抗剂治疗，并在国际标准化比值（INR，International Normalized Ratio）≤ 3.0时开始服用本品。 ② 深静脉血栓形成和肺栓塞的治疗/降低深静脉血栓形成和肺栓塞复发的风险 应停止维生素K拮抗剂治疗，并在INR ≤ 2.5时开始服用本品。 无论剂量如何，服用本品后INR值都会出现假性升高。由于INR不适用于测定本品的抗凝活性，因此不得使用INR进行测定。 2) 从本品转换为维生素K拮抗剂 从本品转换为维生素K拮抗剂期间，可能出现抗凝不足。转换为其他抗凝药物期间，应持续确保抗凝效果充分。应注意，本品可能影响INR升高。转换为维生素K拮抗剂的患者，应同时使用本品和维生素K拮抗剂，直至INR≥2.0。转换后的前2天给予维生素K拮抗剂标准剂量，此后根据INR检测结果给予维生素K拮抗剂剂量。 另一方面，同时接受本品和维生素K拮抗剂治疗的患者，服用本品后24小时内不得进行INR检测。停用本品后，可在最后一次服药24小时后进行INR检测。 3) 从胃肠外抗凝剂转换为本品 正在接受胃肠外抗凝剂治疗的患者，应在下一次预定的胃肠外制剂（如低分子肝素）给药时间前0~2小时开始服用本品；对于持续给药的胃肠外制剂（如静脉注射普通肝素），应在停止给药时开始服用本品。 4) 从本品转换为胃肠外抗凝剂 停用本品，并在本品下一次给药时间开始给予胃肠外抗凝剂。 3. 肾功能损害患者 轻度肾功能损害患者（肌酐清除率50-80 mL/min）无需调整剂量。根据重度肾功能损害患者（肌酐清除率15-29 mL/min）的有限临床经验，本品血药浓度显著升高，因此应慎用本品。由于缺乏肌酐清除率低于15 mL/min的重度肾功能损害患者的临床经验，不建议此类患者使用本品。 1) 降低非瓣膜性房颤患者卒中和全身性栓塞的风险 中度肾功能损害患者（肌酐清除率30-49 mL/min）及重度肾功能损害患者（肌酐清除率15-29 mL/min）的推荐剂量为每日1次，每次15 mg。 2) 深静脉血栓形成和肺栓塞的治疗 / 降低深静脉血栓形成和肺栓塞复发的风险 / 预防接受下肢重大骨科手术（膝关节或髋关节置换术）的成人患者静脉血栓栓塞 中度肾功能损害患者（肌酐清除率30-49 mL/min）无需调整剂量。 4. 肝功能损害患者 应避免将本品用于伴有凝血障碍的肝病患者，以及中度（Child Pugh B）和重度（Child Pugh C）肝功能损害患者。 5. 对于无法吞咽片剂的患者， 可在使用前将本品压碎，与水或苹果酱等混合后口服。也可将本品压碎后与少量水一起经胃肠道管给药。经胃肠道管给药前，应确认管道位置正确，并在给药后用水冲洗管道。

本药用于防止或治疗血液凝固形成的血栓。 服用本药期间可能会出现出血现象，需特别注意流鼻血、牙龈出血、容易出现淤青，或在尿液或粪便中出现血液等出血症状。 如发生严重出血，请立即停止服用本药并咨询医生。 本药不适用于有特定肝病历史或出血风险较高的患者、孕妇或哺乳期妇女、有乳糖不耐症的患者。 对于肾功能减退的患者或有出血风险疾病的患者，以及同时服用其他抗凝药或影响血液凝固的药物的患者，使用时需特别小心。 在服用本药期间不需要定期检查血液，但如出现出血症状或贫血症状，请告知医务人员。 如需接受手术或侵入性治疗，需提前告知医务人员并可能需要停止服用本药一段时间。 本药有与之不应同时使用的药物，如目前正在服用其他药物，请务必咨询医生或药剂师。 高龄患者因肾功能低下，可能会增加本药在血中的浓度，因此需更注意出血风险。 处于怀孕期间或计划怀孕的女性在服用本药前必须咨询医生，并在用药期间采取适当的避孕措施。 在服用本药期间可能会出现头晕、嗜睡、晕厥等症状，因此在驾驶或操作机械时需小心。 过量服用会增加出血风险，因此必须遵守规定的用法和用量，如怀疑过量，请立即告知医务人员。 在服用本药期间出现皮疹、瘙痒、黏膜溃疡、高热等过敏反应，请立即停止使用并咨询医务人员。

出血，贫血，血小板增多症，心动过速，眼内出血，牙龈出血，胃肠道出血，胃痛，腹痛，消化不良，恶心，便秘，腹泻，呕吐，口干，发热，周围水肿，全身力量和能量减退，不适感，局部水肿，肝功能障碍，黄疸，过敏反应，过敏性皮炎，治疗后出血，淤青，伤口分泌物，血管伪动脉瘤，转氨酶升高，血中胆红素升高，碱性磷酸酶升高，LDH升高，脂肪酶升高，淀粉酶升高，转移酶升高，胆红素结合体升高，肢体疼痛，出血性关节病，肌肉出血，头晕，头痛，脑及颅内出血，晕厥，泌尿生殖系统出血，肾功能障碍，无血小板症，咯血，瘙痒，皮疹，斑点出血，皮肤及皮下出血，荨麻疹，低血压，血肿，血管水肿，过敏性水肿，过敏性休克，胆汁淤积，肝炎，血小板减少症，无粒细胞症，史蒂文斯-约翰逊综合征，毒性表皮坏死松解症，嗜酸性细胞增多症，伴有全身症状的药物反应，嗜酸性肺炎，抗凝药相关肾病，重度子宫出血，手术后血肿，出血性十二指肠溃疡，血便，黑便，深静脉血栓症，关节痛，心肌梗死，面部潮红，充血性心力衰竭，尿路感染，膜性肠炎，哮喘，肺水肿，胸膜积液，口腔粘膜溃疡，高热，严重吞咽困难，心脏缺血症状，间室综合征，肾衰竭，血管水肿，过敏性休克

本药应存放在密封容器中，避免暴露于空气或湿气中，最佳存放温度为1至30度的室温。 因此，应避免阳光直射、高温和潮湿的地方，建议存放在阴凉干燥的地方。

外观

棕色的红色圆形薄膜包衣片

包装单位

30片/盒[10片/PTPX3]