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阿立哌唑(微粉化) 10mg
片剂 · 处方药
股份有限公司捷纽元科学

品目基准编码 202009331 · 批准 2020.12.29 · 医保编码 671706760
治疗精神疾病(精神分裂症、躁狂症、抑郁症的辅助治疗)、自闭症易激惹及抽动秽语障碍
本药用于治疗精神分裂症、躁郁症的急性躁狂及混合发作、主要抑郁症的辅助治疗、与自闭症相关的过敏症状以及图雷特综合症。
1. 精神分裂症 成人:推荐初始剂量为10 mg或15 mg,每日1次,可不受进食影响。治疗精神分裂症时,本品剂量可在每日10-30 mg范围内调整。达到稳态需要2周,因此在此之前不得增加剂量。 维持治疗:本品用于精神分裂症维持治疗的疗效,已通过一项临床试验证实。该试验纳入接受其他抗精神病药物治疗并稳定至少3个月的精神分裂症患者,以每日15 mg与安慰剂比较复发情况。应定期重新评估患者,以确定是否需要维持治疗。 由其他抗精神病药物转换:由既往抗精神病药物转换为本品时,最适宜的做法是在逐渐减少原制剂剂量的同时开始使用本品。应尽量缩短大多数抗精神病药物的重叠给药时间。 2. 治疗双相障碍相关的躁狂及混合发作 成人:作为单药治疗或锂盐、丙戊酸的辅助治疗,推荐初始剂量为15 mg,每日1次,可不受进食影响。根据临床反应可增至每日30 mg。临床试验未评价每日超过30 mg的剂量。 维持治疗:在双相Ⅰ型障碍中,本品维持治疗的疗效已通过一项临床试验证实;受试者为接受本品(单药治疗,每日15 mg或30 mg)至少6周并达到稳定的患者。应定期重新评估患者,以确定是否需要维持治疗。 3. 重度抑郁障碍治疗的辅助用药—成人 对正在服用既有抗抑郁药的成人患者,推荐初始剂量为2~5mg,每日1次,可不受进食影响。作为重度抑郁障碍治疗的辅助用药,本品每日2~15mg的疗效已得到确立。本品应以不超过5mg的剂量逐步增加,每次增量间隔至少1周。 维持治疗:尚未评价本品作为重度抑郁障碍辅助治疗的维持疗法。应定期重新评估患者,以确定是否需要维持治疗。 6. 根据CYP450相互作用调整剂量 建议对CYP2D6代谢不良者(poor metabolizer),以及服用CYP3A4抑制剂、CYP2D6抑制剂或强效CYP3A4诱导剂的患者调整剂量(参见表1)。停用合并用药时,阿立哌唑剂量应调整至原用剂量;停用合并使用的CYP3A4诱导剂时,应在1~2周内逐步调整。之后可根据临床反应进行调整。(参见使用注意事项“相互作用”项) 表1. CYP2D6代谢不良者及服用CYP2D6抑制剂、CYP3A4抑制剂或CYP3A4诱导剂患者的剂量调整 CYP2D6代谢不良者(poor metabolizer):常用剂量的1/2倍 强效CYP2D6抑制剂(例如奎尼丁、氟西汀、帕罗西汀)或强效CYP3A4抑制剂(例如酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素):常用剂量的1/2倍 强效CYP3A4诱导剂(例如卡马西平、利福平):在1~2周内调整至常用剂量的2倍 但是,当阿立哌唑作为重度抑郁障碍的辅助用药时,无需调整剂量。
1. 精神分裂症—青少年(13-17岁):推荐剂量为10 mg,每日1次,可不受进食影响。已在青少年(13-17岁)患者中研究每日10 mg和30 mg剂量。初始日剂量为2 mg,2日后增至5 mg,再过2日后增至10 mg。此后以5 mg为增量增加剂量。但每日30 mg的剂量并不比每日10 mg更有效。 2. 治疗双相障碍相关的躁狂及混合发作—儿童(10-17岁):作为单药治疗,推荐剂量为10 mg,每日1次,可不受进食影响。已证实每日10 mg或30 mg剂量对患有双相Ⅰ型障碍的儿童(10-17岁)患者有效。初始剂量为每日2 mg,2日后增至5 mg,再过2日后增至10 mg。此后应以5 mg为增量增加剂量。 4. 自闭症相关易激惹—儿童(6-17岁):已证实本品每日5 mg至15 mg剂量对自闭症儿童(6-17岁)患者有效。推荐初始剂量为每日1mg或2mg,应增至每日5 mg;如有需要,此后可增至每日10 mg或15 mg。增至每日5 mg的剂量调整应逐步进行,间隔至少1周。本品剂量应根据耐受性和反应进行个体化调整。 5. 妥瑞症—儿童(6-18岁):已证实本品每日2 mg至20 mg剂量对妥瑞症儿童(6-18岁)患者有效。初始剂量为每日2 mg,之后每隔至少2周以5mg为增量逐步增加剂量。本品剂量应根据耐受性和反应进行个体化调整。
本药可能会增加儿童、青少年及年轻成人中患有重度抑郁症或精神疾病者自杀念头或行为的风险。因此,应仔细观察患者的状况,家属或监护人也应注意患者的异常行为,并在必要时与医生咨询。 本药偶尔可能引起严重副作用,即恶性神经安定剂综合症,此时可能出现高热、肌肉僵硬、意识改变、不规则心跳等症状。出现这些症状时,应立即就医。 长期使用可能会出现不可逆的异动症,出现此症状时应与医生讨论药物调整。 老年患者如有痴呆,可能会增加中风等严重血管问题的风险,因此不推荐使用本药。 血糖可能升高或糖尿病症状恶化,因此,糖尿病患者应定期检查血糖控制状态。 本药可能对血液循环产生影响,增加血栓症风险,因此血栓症高风险患者应谨慎使用。 有对本药过敏反应或乳糖不耐症的患者不应使用。 有直立性低血压、癫痫病史的患者,因可能影响判断力和运动能力,驾驶或操作危险机械时需格外谨慎。 可能出现严重嗜睡或吞咽困难,尤其是老年患者应警惕跌倒或吸入性肺炎的风险。 服用过程中可能出现恶心、呕吐、便秘、头痛、头晕、焦虑、失眠、嗜睡、疲倦、食欲变化、体重增加等副作用。 在服用本药期间,如果出现严重或突然的异常症状,需立即与医生咨询,并判断药物剂量的调整或停药。
自杀想法,自杀行为,焦虑,烦躁,惊恐发作,失眠,过敏,敌意,攻击性,冲动,坐立不安,轻躁症,躁狂症,超高热症,肌强直,精神状态变化,不规律的脉搏,血压变化,心动过速,出汗,心律不齐,血中肌酸磷酸激酶增加,肌红蛋白尿,急性肾衰竭,迟发性运动障碍,直立性低血压,体位性头晕,晕厥,癫痫,抽搐,困倦,疲劳,食欲增加,鼻咽炎,体重增加,恶心,呕吐,便秘,头痛,头晕,焦虑,坐立不安,锥体外系障碍,颤抖,镇静,视力模糊,注意力障碍,唾液过多分泌,发热,流口水,食欲减少,嗜睡,口渴,过敏,痛经,流鼻涕,皮疹,血中肌酸磷酸激酶增加,体重减少,无力,周围水肿,胸痛,面部水肿,血管性水肿,低体温,肝炎,黄疸,过敏反应,跌倒,自我伤害,中暑,血中 prolactin 增加,血糖增加,食欲不振,高脂血症,糖尿病,高血糖,低钾血症,低钠血症,低血糖,肌强直,肌肉无力,肌肉紧张,活动减少,横纹肌溶解,协同运动异常,语言障碍,帕金森症,锯齿状强直,记忆障碍,脑血管事故,运动减少症,迟发性运动障碍,肌紧张降低,肌紧张增高,无运动,肝代谢性肌痉挛症,运动缓慢,大发作,舞蹈症,自杀想法,攻击性,性欲丧失,敌意,自杀未遂,性欲增加,愤怒,性兴奋障碍,谵妄,意图自我伤害,自杀,抽动症,杀人想法,紧张症,梦游症,尿潴留,多尿,夜尿,勃起功能障碍,无月经,月经不调,胸痛,女性乳房,持续勃起症,呼吸困难,充血,吸入性肺炎,多汗症,皮疹,瘙痒,光敏反应,脱发,荨麻疹,心肺衰竭,心动过缓,心肺停搏,房室传导阻滞,心房颤动,心绞痛,心悸,心肌梗死,早期收缩,心室性心动过速,失损性心动过速,眼睑水肿,畏光,双影,光敏感,胃食管反流疾病,舌头水肿,食道炎,胰腺炎,血中乳酸脱氢酶增加,糖化血红蛋白增加,GGT增加,过敏反应,血管性水肿,喉痉挛,荨麻疹,口咽痉挛,血糖波动,病态赌博,性欲亢进,打嗝,嗜酸细胞增多,全身症状,腿部不安综合征,血中 prolactin 减少,烦躁,精神病,人格障碍,攻击性反应,傻笑,自言自语,结巴,肌肉紧张异常,红斑,骨折,死亡,运动过量,睡眠障碍,眼球运动发作,异常经历,无感觉,幻觉,胃功能异常,流涎,排尿障碍,意图性颤抖,溺水,骨坏死,心肌缺血,背痛,鼻出血,干燥眼,射精障碍
并非所有人都会出现,且因人而异。
本药容易受到空气和湿气的影响,因此必须保存在密封的容器中。此外,为保持药效,重要的是在室温 1 度至 30 度之间保存。
粉红色的长方形药片
30片/瓶,100片/瓶
即使成分相同,含量、剂型和使用方法也可能不同。
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