凯他平片200毫克(富马酸喹硫平)

成人服用量

1. 精神分裂症 成人：本品不受进食影响，每日2次服用。前4天的每日总剂量为：第1天50 mg，第2天100 mg，第3天200 mg，第4天300 mg。第4天后应调整至每日常用有效剂量300～400 mg。可根据患者个体的临床结果及药物耐受性，在150～750 mg/日范围内调整剂量。 成人精神分裂症患者的维持治疗尚未经过评估。应定期重新评估患者，以确定是否需要维持治疗。 2. 双相障碍 (1) 双相Ⅰ型障碍相关躁狂发作的急性治疗： 成人：本品不受进食影响，每日2次服用。作为单药治疗或作为情绪稳定剂（锂或丙戊酸）的辅助治疗，前4天的每日总剂量为：第1天100 mg，第2天200 mg，第3天300 mg，第4天400 mg。可在第6天前增加至每日总剂量800 mg，且每日增加量不得超过200mg。可根据患者个体的临床结果及药物耐受性，在200～800 mg/日范围内调整剂量；每日常用有效剂量为400～800 mg。 (2) 双相障碍相关抑郁症的治疗： 成人：本品不受进食影响，每日1次，于睡前服用。前4天的每日总剂量应达到：第1天50 mg，第2天100 mg，第3天200 mg，第4天300 mg。本品的治疗性确证临床试验中，给药剂量为第1天50 mg、第2天100 mg、第3天200 mg、第4天300 mg、第5天400 mg、第8天600 mg。推荐日剂量为300 mg。300 mg和600 mg均显示抗抑郁效果，但600 mg未显示额外获益。增加至300 mg以上应由具有双相障碍治疗经验的医生开始。临床试验表明，对于耐受本品的患者，剂量最低可减至200 mg。 (3) 预防双相障碍复发： 成人：为预防双相障碍相关的躁狂、混合发作和抑郁发作复发，对双相障碍急性期治疗中的喹硫平有反应的患者应维持相同剂量。可根据临床反应及各患者的耐受性，将每日2次给药的剂量调整至300～800 mg/日。维持治疗应使用最低有效剂量。 3. 老年患者 与其他抗精神病药一样，尤其在初始给药时，应谨慎给老年患者使用本品。老年患者应从本品25 mg/日开始，每日逐渐增加25～50 mg；老年患者的有效剂量可能低于年轻患者。 5. 肾功能损害及肝功能损害患者 肾功能损害及肝功能损害患者口服喹硫平后，其清除率约降低25%。喹硫平主要在肝脏代谢，因此已知有肝功能损害的患者应谨慎用药。肾功能损害及肝功能损害患者应从本品25 mg/day开始，每日逐渐增加25～50 mg，直至达到有效剂量。

儿童服用量

4. 儿童及青少年 本品在儿童及青少年中的安全性和有效性尚未确立。

本药在主要抑郁症或其他精神疾病的儿童、青少年及年轻成年人中可能增加自杀冲动和行为风险，需仔细观察。 本药可能提高血糖，糖尿病患者或有糖尿病风险因素的患者应定期检查血糖控制情况。 可能出现严重副作用“神经松弛剂恶性综合征”，如出现高热、肌肉僵硬、精神变化等症状，应立即告知医生。 长期使用可能导致锥体外系症状和迟发性运动障碍，若出现异常症状，应考虑调整剂量或停药。 对于有痴呆的老年患者，死亡风险可能增加，建议不使用。 本药可能引起重度粒细胞减少症或无粒细胞症，必须定期通过血液检查监测白细胞数。 对于有脑血管疾病风险的患者，需谨慎使用，且因可能发生静脉血栓栓塞，务必评估风险因素并采取预防措施。 心血管疾病或低血压患者可能发生立位性低血压等副作用，需保持警惕。 可能发生严重皮肤不良反应，如史蒂文斯-约翰逊综合征或中毒性表皮坏死，因此需仔细观察皮肤疹、发热等症状。 对本药过敏或处于昏迷状态的患者，正在服用某些中枢神经抑制剂的患者，正在使用肾上腺素的患者，糖尿病患者及乳糖不耐受患者均不应给药。 肝功能障碍患者或有心血管疾病、癫痫病史的患者，高龄者、孕妇及哺乳期女性应谨慎给药，并需进行剂量调整和监测。 本药可能引起嗜睡、头晕、口干、体重增加、血糖和脂类水平变化等各种副作用，因此如出现症状应咨询医生。 停药时可能出现急性戒断症状，应逐渐减少剂量。 本药作用于中枢神经系统，可能导致嗜睡或注意力下降，因此需要在驾驶或操作机器时保持警惕。 可能与其他药物相互作用，因此如有并用药物，请务必告知医生或药师，尤其应避免与强效CYP3A4抑制剂共同使用。 怀孕期间使用本药可能对胎儿或新生儿产生副作用，因此在怀孕期间用药应谨慎决定，并建议哺乳期女性避免哺乳。 尚未确定儿童和青少年的安全性，故应避免给药。 老年患者应以较低剂量开始，逐渐增加剂量，并需仔细观察副作用的发生情况。 如发生过量应立即前往医疗机构接受适当治疗，由于无特效解毒剂，因此需按症状进行处理。 本药应保存在儿童接触不到的地方，且不应转移至其他容器中。

嗜睡，头晕，口干，戒断症状，中性脂肪水平增加，总胆固醇增加，HDL胆固醇减少，体重增加，血红蛋白减少，锥体外症状，晕厥，神经松弛剂恶性综合症，白细胞减少症，中性粒细胞减少症，外周水肿，言语障碍，癫痫，腿不安综合症，迟发性运动障碍，噩梦，梦游，便秘，消化不良，呕吐，吞咽困难，肠梗阻，肠闭塞，鼻炎，呼吸困难，心动过速，心悸，心动过缓，心肌病，心肌炎，体位性低血压，高血压，过敏反应，过敏性休克，视野模糊，疼痛，肌肉疼痛，横纹肌溶解症，持续性勃起症，乳汁分泌增多，食欲增加，轻度无力，胸痛，过敏，发热，低体温，新生儿戒断症状，血清甘油三酯增加，血清肝酶增加，血中肌酸磷酸酶增加，血小板减少，血清泌乳素增加，失眠，焦虑，神经紧张，头痛，幻觉，健忘，攻击性反应，神志不清，神经症，妄想，性欲亢进，情绪不稳定，动摇，混乱，异常思维，自杀倾向，性格障碍，躁狂反应，陶醉，舞蹈病，偏头痛，抑郁反应，独白，冲动行为，自动运动，精神分裂症反应，运动协调障碍，精神错乱，敌意，静坐不安，前进，言语障碍，肌肉强直，唾液分泌，运动延迟，步态异常，运动异常，肌张力障碍，眼球运动异常，缓慢运动，粒细胞减少，嗜酸性细胞增多症，贫血，血小板减少症，皮疹，瘙痒，排尿障碍，尿失禁，尿潴留，射精异常，勃起功能障碍，倦怠感，CK增加，出汗增加，体重减少，高钾血症，舌麻痹，知觉减退，肥胖，水肿，面部潮红，牙痛，面部水肿，颈部僵硬，皮肤结节，过量，盆腔疼痛，牙齿疾病，痛风，关节痛，关节病，滑液囊炎，肌无力，痉挛，恶化反应，意外损伤，耳部疾病，味觉异常，痤疮

本药需保存在密封容器中，以避免空气和潮气进入，宜存放在30摄氏度以下的阴凉处。 通过如此保管，可以更长久地保持药效，安全使用。

外观

白色圆形薄膜包衣片

包装单位

30片/瓶,200片/瓶