西普塞汀胶囊20毫克(盐酸氟西汀)

成人剂量

成人 1. 抑郁症 1) 初始治疗：初始剂量为氟西汀盐酸盐20mg，每日1次，于上午口服。 对照临床试验中使用的剂量为每日20～80mg。如果数周后仍未观察到改善，可考虑增加剂量。每日剂量超过20mg时，应分2次（早晨、中午）服用，且每日最大剂量不得超过80mg。充分的抗抑郁作用可能要到治疗4周后或更长时间才出现。 2) 维持/持续/延长治疗：目前没有确切资料说明患者应接受本品治疗多长时间，但精神药理学专家普遍认为，抑郁症的急性症状需要数月或更长时间的药物治疗。尚不清楚缓解症状所需的抗抑郁药剂量是否与维持或持续稳定所需的剂量相同。 2. 神经性贪食症 本品每日剂量为60mg。每日剂量不得超过80mg。 治疗开始前测定电解质浓度。 3. 强迫症 本品每日剂量为20～60mg。每日剂量不得超过80mg。 4. 经前烦躁障碍 本品每日剂量为20mg。 治疗6个月后，重新评估是否需要继续治疗。 肾和/或肝功能损害患者、正在接受多种药物治疗的患者、老年患者及合并其他疾病的患者：给予较低剂量或减少给药次数。 根据年龄、症状适当增减剂量。 精神疾病治疗中与换用MAO抑制剂有关的注意事项 停用用于治疗精神疾病的MAO抑制剂后，开始使用本制剂治疗时，至少应间隔14天。反之，如要开始使用MAO抑制剂治疗精神疾病，应在停用本制剂后至少间隔5周。 利奈唑胺或亚甲蓝等其他MAO抑制剂 由于血清素综合征风险增加，正在接受利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂治疗的患者不得开始使用本制剂。对于需要住院等其他干预措施或需要治疗更紧急精神疾病状态的患者，应考虑给药。 对于已接受本制剂治疗的患者，可能需要紧急给予利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂；如果没有利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂的替代药物，且判断对特定患者使用利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂治疗的获益大于血清素综合征风险，可立即停用本制剂并给予利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂。患者应在给予利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂后5周或末次给药后24小时（以先到者为准）内监测血清素综合征症状。 在末次给予利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂24小时后，可重新开始本制剂治疗。 非静脉给药（口服片剂或局部注射）使用亚甲蓝制剂，或本制剂以不超过1mg/kg的剂量静脉注射时，其风险尚不明确。尽管如此，临床医生仍应了解此类用法可能出现血清素综合征急症症状。

该药物用于治疗重性抑郁症及精神疾病，特别是在儿童、青少年及年轻成人中，自杀冲动和行为风险可能增加，因此在投药前需谨慎评估。 对于有过敏症、严重肾功能障碍，及正在服用MAO抑制剂的患者不得使用，MAO抑制剂的合用可能导致严重副作用，因此是禁忌。 对于有癫痫病史的患者应谨慎使用，若出现癫痫发作或加重，应立即停止治疗。 在服用该药的过程中，可能出现自杀冲动、攻击性、焦虑、躁狂等精神状态的变化，因此患者与看护者应密切观察症状变化。 有心血管疾病或QT间期延长风险的患者，在用药前需要做心电图检查，并在出现异常迹象时立即停止用药。 肝肾功能降低的患者需要调整剂量，糖尿病患者需仔细监测血糖控制状态。 该药可能导致瞳孔扩张，需谨慎用于有眼压升高风险的患者。 常见副作用包括头痛、恶心、失眠、疲劳、腹泻等，少见的则有严重过敏反应、出血、肝功能异常等。 突然停药可能出现头晕、感觉异常、睡眠障碍等戒断症状，因此应根据医生的指示逐渐减量。 该药在怀孕期间可能对胎儿存在潜在风险，因此怀孕妇女在服用前必须咨询医生，哺乳期女性也因可能分泌在母乳中影响婴儿而需谨慎。 儿童和青少年安全性未确立，尽量避免使用，老年人需在仔细观察下使用。 过量服用时可能出现恶心、呕吐、癫痫及心律失常等症状，需立即就医。 该药可能与其它药物相互作用，服用过程中需告知医生所有正在服用的药物，最好避免饮酒。 同时，服用该药时应注意驾驶车辆或操作危险机械。 该药应放置在儿童无法触及的地方，且不宜转移至其他容器中。

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该药应存放在密封容器中，以防空气或湿气进入，且应保存在1至30度的室温下。这样可以安全地保持药物的效果。

外观

内填充白色至灰白色粉末的上部绿色，下部黄褐色硬胶囊

包装单位

30胶囊/瓶,300胶囊/瓶