メトミンエックスアル放出錠500mg（メトホルミン塩酸塩）

成人服用量

初期用量は1日1回メトホルミン塩酸塩放出錠500mgを夕食時に投与する。 1週間後に血糖値を測定し、用量を調整する必要がある。 用量を毎週500mgずつ増加させて、1日最大2000mgまで夕食時に投与することができる。 1日1回最大2000mgでも血糖コントロールができない場合は1000mgを1日2回、2回とも食事時に投与すること。

この薬はまれに重篤な乳酸アシドーシスという危険な状態を引き起こす可能性があります。乳酸アシドーシスは体内に乳酸が過剰に蓄積する状態であり、重症の場合は死亡に至ることがあるため注意が必要です。 また、この薬をインスリンやスルホニルウレア系薬物と併用する際には低血糖が発生する可能性があるため、血糖状態をよく観察する必要があります。 腎機能が中等度以上に低下した患者や脱水、重度の感染、急性心疾患がある場合にはこの薬を使用してはいけません。特に腎機能が非常に悪い患者にはこの薬を投与することは危険です。 放射線造影剤を使用する検査の前後にはこの薬を一時中断する必要があり、腎機能が正常であることが確認された後に再開することができます。 この薬の成分にアレルギーがある場合や1型糖尿病、重度の代謝性アシドーシス、急性心不全などの患者もこの薬を服用してはいけません。 手術を控えた患者は手術の48時間前からこの薬の服用を中止し、手術後に腎機能が回復してから再服用を開始する必要があります。 栄養状態が良くない場合や肝機能障害がある場合、過度に飲酒する患者もこの薬服用時に乳酸アシドーシスのリスクが増加するため注意が必要です。 この薬を服用する間は定期的に腎機能を検査する必要があり、特に高齢者や腎機能がわずかに低下している患者はより頻繁に検査を受ける必要があります。 また、この薬は胃腸障害の症状（悪心、嘔吐、下痢など）がよく現れるが、大多数は時間が経過することで改善されます。症状が重い場合は医師に相談する必要があります。 この薬の服用中に突然体がだるくなったり、息切れ、筋肉痛、腹痛などの症状が現れた場合にはすぐに医療スタッフに知らせる必要があります。これは乳酸アシドーシスの初期症状かもしれません。 血糖コントロールがうまく行かない場合や低血糖の症状が現れた場合にも注意が必要で、特に他の血糖降下剤と併用する場合は低血糖のリスクが高まります。 妊娠中は胎児への影響を考慮して慎重に使用する必要があり、授乳中は授乳を中止するか薬物治療を中止することを医師と相談する必要があります。 子供には安全性と有効性が確認されていないため推奨されず、高齢者は腎機能に応じて用量を調整する必要があります。 過剰摂取した場合には低血糖はまれですが乳酸アシドーシスのリスクがあるため、すぐに病院で治療を受ける必要があり、血液透析が必要になることがあります。 この薬は他の薬物と相互作用する可能性があるため、服用中の他の薬物がある場合には必ず医師または薬剤師に知らせる必要があります。 最後に、この薬は必ず医師の処方と指示に従って服用する必要があり、勝手に服用を中止したり変更してはいけません。

重篤な副作用

乳酸アシドーシス（急性腎機能悪化、心肺疾患、敗血症関連）、重度のアレルギー反応（じんましんを含む）、低血糖（重度の低血糖の可能性）、消化管障害による脱水、腎機能低下による乳酸アシドーシスのリスクの増加

軽度の副作用

ビタミンB12欠乏、味覚障害、悪心、嘔吐、下痢、腹痛、食欲不振、紅斑、かゆみ、じんましん、発疹

この薬は空気や湿気から保護するために密閉容器に保管する必要があります。また、薬は1度から30度の室温で保管する必要があり、あまり熱すぎる場所や冷たすぎる場所は避けることが望ましいです。

外形

白色の両面が凸型の長方形の放出錠

包装単位

30錠/瓶, 300錠/瓶