リスペ錠2ミリグラム(リスペリドン)

成人服用量

本剤の治療用量は患者の臨床状態に応じて調節し、可能な限り最小有効量を投与する。 本剤を舌の上に置き、数秒以内に崩壊したら、水なしで、または水と一緒に飲み込む（口腔内錠に限る）。 1. 統合失調症 1) 成人 (1) 初期用量：リスペリドンとして1回1 mgを1日2回経口投与し、徐々に増量する。 (2) 維持用量：1回1～3 mgを1日2回投与する。年齢、症状に応じて適宜増減する。 (3) 1日10 mgを超えて投与しても、低用量投与時と比べて追加の効果は認められておらず、錐体外路症状のリスクを増加させる可能性がある。1日10 mgを超える用量は、個々の患者において利益がリスクを上回ると判断される場合に限り投与する。 (4) 1日16 mgを超える投与は安全性が確立されていないため、投与しない。 (5) さらに鎮静効果が必要な場合、ベンゾジアゼピン系薬剤を併用投与できる。 2) 特殊集団への投与 ·高齢者および低血圧素因のある患者 初期用量は1回0.5 mgを1日2回投与する。患者の状態に応じて、1回1～2 mgを1日2回投与する用量に達するまで、0.5 mgずつ1日2回増量する。1回1.5 mg以上、1日2回の用量への増量は、通常、少なくとも1週間の間隔をあけて行う。 3) 既存の抗精神病薬から本剤に切り替える場合 医学的に適切であれば、既存薬の用量を徐々に減らしながら本剤の投与を開始する。また、医学的に適切であれば、既存のデポ型抗精神病薬から切り替える際は、デポ製剤の次回予定注射に代えて本剤の投与を開始する。併用中の抗パーキンソン薬の投与を継続する必要があるか、定期的に再評価する。 2. アルツハイマー型認知症患者の焦燥、攻撃性または精神病症状 初期用量は本剤として1回0.25 mgを1日2回投与する。患者によって必要な場合は、少なくとも2日以上の間隔をあけて、1回0.25 mgを1日2回ずつ増量できる。ほとんどの患者で最適用量は1回0.5 mgを1日2回投与することだが、患者によっては1回1 mgを1日2回まで増量できる。患者が最適用量に達した後は、1日1回投与も検討できる。対症療法と同様に、本剤の継続使用の妥当性を評価すること。 3. 双極性障害の躁状態に対する補助療法 ·初期用量として、本剤2 mgを1日1回投与することが推奨される。患者によっては、24時間以上の間隔をあけて1日1 mgまで増量できる。ほとんどの患者の最適用量は1日2～6 mgの範囲である。対症療法と同様に、本剤の継続使用の妥当性を評価すること。 腎機能障害および肝機能障害 腎機能障害または肝機能障害患者には、初期用量および維持用量を半量とし、用量調節をさらに緩徐に行う。これらの患者に本剤を投与する場合は注意する（5. 一般的注意を参照）。

小児服用量

統合失調症：小児および15歳未満の青少年に対する臨床経験は少ない。 双極性障害の躁状態に対する補助療法：小児および15歳未満の青少年に対する臨床経験は少ない。 行動障害およびその他の破壊的行動障害－体重50 kg以上：初期用量は本剤として0.5 mgを1日1回投与する。患者によって必要な場合は、少なくとも2日以上の間隔をあけて1日0.5 mgずつ増量できる。ほとんどの患者の最適用量は1 mgを1日1回投与することである。患者によっては0.5～1.5 mgを1日1回投与できる。 行動障害およびその他の破壊的行動障害－体重50 kg未満：初期用量は0.25 mgを1日1回投与する。患者によって必要な場合は、少なくとも2日以上の間隔をあけて1日0.25 mgずつ増量できる。ほとんどの患者の最適用量は0.5 mgを1日1回投与することである。患者によっては0.25～0.75 mgを1日1回投与できる。 行動障害およびその他の破壊的行動障害：対症療法と同様に、本剤の継続使用の妥当性を評価すること。 行動障害およびその他の破壊的行動障害：5歳未満の小児に対する臨床経験は少ない。

この薬は高齢の認知症患者に投与する際に死亡率が増加する可能性があるため、特に注意が必要です。高齢の認知症患者がこの薬と特定の利尿剤であるフロセミドを併用する場合、死亡リスクがさらに高まる可能性があるため、併用投与の前にリスクと利益を慎重に考慮する必要があります。 この薬を服用する前に静脈血栓症のリスク因子を確認し、血栓症予防のための措置を講じることが重要です。また、この薬には人工甘味剤アスパルテームが含まれているため、フェニルケトン尿症などの特定の遺伝的疾患のある患者は服用を避けるべきです。 この薬は特定のアレルギーや過敏症のある人、中枢神経抑制状態の患者、昏睡状態の患者、エピネフリンを投与中の患者、及び乳糖不耐症や関連する遺伝的疾患のある患者には投与しないべきです。 心血管疾患がある者や肝・腎機能が低下している患者、発作歴のある患者、糖尿病リスク因子のある患者、高齢者、妊婦および授乳中の女性はこの薬を使用する際に用量調整とモニタリングが必要であり、慎重に投与する必要があります。 この薬は眠気、めまい、低血圧、パーキンソン症状、運動異常、消化器障害、体重増加など多様な副作用を引き起こす可能性があるため、異常症状が現れた場合は直ちに医療提供者に相談する必要があります。 また、この薬は他の中枢神経抑制剤、高血圧治療薬、QT間隔を延長する薬剤と併用する際に注意が必要で、アルコールと併用すると中枢神経抑制効果が増強される可能性があります。 妊娠中または授乳中の女性はこの薬を服用しないことが推奨されており、妊娠可能性のある女性は服用前に必ず医療提供者に相談する必要があります。 過量服用時には直ちに病院に行き、適切な緊急処置を受ける必要があり、この薬には解毒剤がないため、症状に応じた支持療法が必要です。 最後に、この薬は子供の手の届かない場所に保管し、開封後はすぐに服用し、茶やコーラなどと混合しないことが推奨されます。

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この薬は空気や湿気に敏感である可能性があるため、密封容器に保管する必要があります。また、薬の効果を保持するために、室温、つまり1度から30度の間で保管することが重要です。

外形

長楕円形の薄オレンジ色フィルムコーティング錠剤

包装単位

30錠/瓶,200錠/瓶