蒂布林塔片90毫克(替格瑞洛)

成人服用量

本品不得与其他ADP受体抑制剂（噻氯匹定、氯吡格雷、普拉格雷）合用。 急性冠状动脉综合征：首次给予180mg，之后每日2次，每次90mg。除非临床上有必要停用本品，否则建议治疗12个月。服用本品的患者，如无特殊禁忌，应合用阿司匹林维持剂量（75 - 150mg）。 有心肌梗死病史（至少发生于1年以前）且发生血栓性心血管事件风险较高的患者：每日2次，每次60mg。服用本品的患者，如无特殊禁忌，应合用阿司匹林维持剂量（75 - 150mg）。 - 心肌梗死发生后的最初1年内服用本品90mg或其他ADP受体抑制剂（噻氯匹定、氯吡格雷、普拉格雷）的患者，可继续服用本品60mg。 - 本品也可用于心肌梗死后2年内，或停用既往ADP受体抑制剂（噻氯匹定、氯吡格雷、普拉格雷）后1年内的患者。 - 本品的安全性和有效性已在随访3年时进行评估。 患有2型糖尿病且因冠状动脉疾病接受过经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的患者：每日2次，每次60mg。服用本品的患者，如无特殊禁忌，应合用阿司匹林维持剂量（75 - 150mg）。 - 急性冠状动脉综合征患者请参照相应的用法用量。 - 关于本品治疗超过3年的安全性和有效性资料有限。 急性缺血性脑卒中或高危短暂性脑缺血发作患者：首次给予180mg，之后每日2次，每次90mg，连续服用30 日。服用本品的患者，如无特殊禁忌，应合用阿司匹林维持剂量（75 - 100mg）。建议急性缺血性脑卒中或高危短暂性脑缺血发作患者给予阿司匹林初始负荷剂量（300-325mg）。 本品口服给药，可与食物同服或空腹服用。 难以吞咽片剂的患者，可将本品研成细粉，分散于半杯水中后直接服用，再用半杯水冲洗服药用的杯子并饮下。该混悬液也可经鼻胃管（CH8以上）给药；给药后应以水冲洗鼻胃管。 如需从其他抗血小板药转换为本品，应在最后一次服用原药物24小时后开始服用本品。 漏服时，应在下一次预定服药时间仅服用1片（即下一次应服的剂量）。 肾功能损害患者无需调整剂量。 轻度肝功能损害患者无需调整剂量。本品尚未在重度肝功能损害患者中进行研究，在中度肝功能损害患者中的用药经验有限。

儿童服用量

18岁以下儿童患者的安全性和有效性尚未确立（参见“其他”项）。

本药物可防止血小板在血液中聚集形成血栓，从而帮助降低心肌梗死或中风等心血管事件的风险。 但本药可能会增加出血风险，因此不应给有病理性活动性出血或颅内出血病史的患者使用。 预计接受手术的患者应在手术前至少5天停止服用本药物，并应与医疗人员沟通，以减少手术后的出血风险。 在服用本药期间，须密切观察是否出现突然低血压症状或出血迹象，若怀疑出血，应立即告知医疗人员。 特别是出血风险高的患者、重度肝功能障碍患者以及正在服用特定药物（强CYP3A4抑制剂）的患者均不应服用本药物，并且必须确认与其他药物的相互作用可能性。 本药物可能引起呼吸困难、心动过缓、出血等各种不良反应，因此出现这些症状时应立即咨询医疗人员。 怀孕或哺乳期的女性在服用本药物时可能会对胎儿或新生儿有风险，因此在服用前应与医生咨询。 不推荐18岁以下儿童及青少年使用，因为尚未建立其安全性和有效性。 超量服用可能增加出血风险，并且没有特定的解毒剂，因此应立即前往医疗机构接受适当治疗。 在服用本药期间，驾驶或操作机械可能会出现头晕或意识混乱等症状，因此需要特别注意。 可能与正在服用的其他药物发生相互作用，因此必须告知医疗人员所有正在服用的药物，并特别注意与辛伐他汀、地高辛、CYP3A4抑制剂或诱导剂的联合使用。 本药物在血栓形成风险高的患者中有效预防心血管事件，但应该谨慎考虑出血风险和获益后再进行服用。

出血，颅内出血，眼球出血，耳出血，低血压，呼吸困难，呼吸系统出血，胃肠道出血，腹泻，恶心，消化不良，便秘，后腹膜出血，皮肤出血，皮疹，瘙痒，肌肉出血，尿路出血，生殖系统出血，手术后出血，外伤出血，血栓性血小板减少性紫癜，心动过缓，心律失常，房室阻滞，血管水肿，Cheyne-Stokes呼吸，中枢性睡眠呼吸暂停，混乱，头晕，晕厥，头痛，眩晕，耳出血，高尿酸血症，痛风，胸痛，咳嗽，肺出血，咽炎，上呼吸道感染，哮喘，胸膜积液，支气管炎，气胸，肺炎，肺水肿，无力，过敏性休克，淤血倾向增加，自发性血肿，出血性体质，昏迷，脊椎管狭窄，痴呆，偏头痛，麻痹，步态异常，腹痛，直肠出血，肛门出血，阑尾炎，干燥症，滑膜囊炎，横纹肌溶解，尿路感染，肾结石，血栓症，腿部血栓静脉炎，深静脉血栓症，心腔内血栓，凝血障碍，血小板增多症，语言障碍，脑缺氧，头皮压痛，外周神经病，颈强直，言语障碍，癫痫，神经病，神经痛，运动障碍，震颤，下肢麻痹，感觉减退，口腔痛，胃炎，打嗝，肠易激综合症，口腔炎，溃疡性口腔炎，良性胃肠道肿瘤，牙齿疾病，舌头疾病，筋膜炎，关节病，软骨钙化，脊柱骨关节炎，关节炎，接触性皮炎，真菌性皮炎，皮肤疾病，红斑性皮疹，角质过多症，急性荨麻疹，指甲真菌感染，毛发减少，皮肤硬化，皮肤软纤维瘤，出汗增多，高脂血症，高甘油三酯血症，糖尿病恶化，高胆固醇血症，脂肪营养不良，脱水，肝炎，嗜睡，神经症，抑郁症，打呼噜，记忆障碍，勃起功能障碍，焦虑，动脉瘤，心力衰竭，心悸，室性心动过速，心律失常，心室颤动，心脏骤停，完全房室阻滞，心房颤动，尿频，排尿困难，尿路感染，尿失禁，夜尿，慢性肾功能衰竭恶化，膀胱炎，肾囊肿，尿潴留，氮血症，脑缺血，静脉狭窄，脑梗塞，结膜炎，糖尿病性视网膜病变，白内障，耳鸣，耳痛，前庭功能障碍，淋巴结病，嗜酸性粒细胞增多症，性功能异常，前列腺肥大，卵巢囊肿，闭经，阴道炎，味觉丧失，嗅觉异常，TSH增高，甲状腺功能低下，注射部位反应，注射部位疼痛，化学中毒，脑震荡，椎间盘疾病，非药物过敏，鼻中隔偏曲，手术部位反应，道路交通事故，外伤，咽炎，痰液疾病，鼻炎，喉咙刺激，发热，腿痛，水肿，疲劳，肢体疼痛，疼痛，面部水肿，寒战，体温感觉变化，体位性低血压，高血压恶化，青紫，咳嗽，肺炎，肺水肿，哮喘，胸膜积液，咽炎，痰增多，支气管扩张，睡眠呼吸暂停，肺充血

本药物应储存在密闭容器中，避免接触空气，最佳存放温度为1至30度的常温。 这样的存放方式可以长期保持药物的效果。

外观

黄色双面凸圆形膜衣片

包装单位

56片/箱[14片/PTP×4],30片/箱[10片/PTP×3]