达比兰胶囊150mg(达比加群酯)

成人服用量

本品可与食物同服或空腹用水送服。 1. 成人 (1) 降低非瓣膜性心房颤动患者发生卒中及全身性栓塞的风险 每次150 mg，每日2次口服。 (2) 深静脉血栓形成及肺栓塞的治疗/降低深静脉血栓形成及肺栓塞复发的风险 使用肠外抗凝剂至少5天后，本品每次150mg，每日2次口服。 (3) 对于上述三种适应症中出血风险可能增加的患者（参见使用注意事项中“3. 以下患者应慎用”项），可考虑每次110 mg，每日2次口服。应在临床上密切观察此类患者是否出现出血或贫血迹象，并通过aPTT等凝血检查确认本品暴露过量是否导致风险增加。 2. 药物转换 (1) 从本品转换为肠外抗凝剂 在服用本品最后一剂后12小时，开始给予肠外抗凝剂。 (2) 从肠外抗凝剂转换为本品 对于目前正在接受肠外抗凝剂治疗的患者，应在计划给予下一剂肠外抗凝剂的时间前0~2小时，或在停止连续给药（例如静脉给予普通肝素）时给予本品。 (3) 从本品转换为维生素K拮抗剂 根据肌酐清除率（Creatinine Clearance, CrCl），按以下方式调整开始给予维生素K拮抗剂的时间。 • CrCl 50 mL/min以上：在停用本品前3天开始给予维生素K拮抗剂。 • CrCl ≥ 30~<50 mL/min：在停用本品前2天开始给予维生素K拮抗剂。 本品可能升高INR，因此在停用本品至少2天后检测INR，更能反映维生素K拮抗剂的作用；在此之前应谨慎判断INR值。 (4) 从维生素K拮抗剂转换为本品 停用维生素K拮抗剂后，如果INR低于2.0，可立即给予本品。 3. 肾功能损害患者 轻度肾功能损害患者（50 ≤ CrCL ≤ 80 mL/min）无需调整剂量。中度肾功能损害患者（30 ≤ CrCL < 50 mL/min）出血风险可能增加，因此可考虑每次110 mg，每日2次。重度肾功能损害患者（CrCL < 30 mL/min）禁用本品。 4. 75岁以上老年人 出血风险可能增加，因此可考虑每次110 mg，每日2次。 5. 忘记服用本品时 如果忘记服用本品，应在当天尽早补服，但须在下次计划服药时间前6小时服用。不得为补服漏服的剂量而将每日推荐剂量加倍。

本药是一种抗凝剂，用于防止血液过度凝固，从而预防血栓形成。 但使用本药时，出血风险可能显著增加，因此必须特别小心。 一旦发生出血，应迅速进行原因分析并治疗；如出现严重出血，应立即停止本药的使用。 若肾功能急剧恶化，也应停止本药的使用。 对本药过敏或有严重肾功能障碍、临床意义出血的患者应禁止使用。 此外，近期有消化道溃疡、脑出血、脑或脊髓损伤、某些血管异常等出血风险较高状态的患者也不应使用。 与其他抗凝剂合用时，出血风险进一步增加，故应避免联合使用。 对肝功能严重损害的患者也不建议使用本药。 与抗血小板药物或某些药物合用时，出血风险可能增加，因此需要小心。 对于老年人或体重较轻的患者、肾功能中度以上损害的患者，需谨慎使用本药，因为其血药浓度可能升高，从而增加出血风险。 在手术前后，需考虑出血风险，调整本药的给药时间；如需紧急手术，可以使用专业的逆转剂。 怀孕或哺乳期女性最好不要使用本药，儿童患者的安全性尚未确立。 在服用本药期间，务必密切观察出血症状，如出现异常症状，应立即咨询医疗人员。 此外，本药与其他药物有很多相互作用，必须告知医疗人员正在服用的其他药物，尤其是强效P-gp抑制剂或诱导剂不可合用。 本药为胶囊形式，请勿打开或压碎胶囊，存放时应避免阳光直射和潮湿，存放于阴凉干燥处。

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本药应储存于1度至30度的室温下。为了保护药物不受空气和湿气影响，重要的是存放在密封容器中。应避免在潮湿的地方存放，以更好地保持药物的效果。

外观

上部为亮蓝色、下部为白色的硬胶囊，填充有淡黄色颗粒

包装单位

60粒胶囊（10粒/PTP x 6）