珀森西那卡塞片25毫克(盐酸西那卡塞)

成人服用量

本品口服时，不得掰开服用。 起始剂量为成人每日 1 次口服西那卡塞 25mg。之后应监测患者的甲状旁腺激素（iPTH）及血清钙浓度，以血清钙值或甲状旁腺激素（iPTH）为依据，将剂量调整为每日 1 次口服 25、50、75mg。但如未确认甲状旁腺激素（iPTH）有所改善，口服剂量最高可达每次 100mg。需要增加剂量时，每次增加 25mg，间隔至少 3 周。 1. 本品具有降低血钙的作用，因此开始给药前应确认血清钙值不低（参考值为 9.0mg/dL 以上）。 2. 本品开始给药及调整剂量时，每周测量 1 次血清钙值；维持期至少每 2 周测量 1 次。血清钙值降至 8.4mg/dL 以下时，应按下表处理。 血清钙值 处理 处置 检查 增加剂量·重新开始给药 本品给药 低于 8.4mg/dL 原则上不增加本品剂量。（必要时减少本品剂量） 考虑给予钙剂或维生素D制剂。 每周至少测量 1 次血清钙值。建议进行心电图检查。 如需增加剂量，应确认血清钙值恢复至 8.4mg/dL 以上后再增加剂量。 低于 7.5mg/dL 立即暂停用药。 如需重新开始给药，应确认血清钙值恢复至 8.4mg/dL 以上后，以暂停用药前的剂量或更低剂量重新开始给药。 为适当判断本品的疗效和安全性，建议在服药前检测血清钙值。此外，对于低白蛋白血症（血清白蛋白值低于 4.0g/dL），建议以校正值作为指标。* 校正钙值计算方法：校正钙值(mg/dL) = 血清钙值(mg/dL) - 血清白蛋白值(g/dL) + 4.0 3. 应定期测量甲状旁腺激素（iPTH），使其维持在管理目标值。为适当判断本品的疗效和安全性，建议在服药前测量甲状旁腺激素（iPTH）：开始用药及调整剂量时（参考为开始给药后约 3 个月内）每月测量 2 次；确认甲状旁腺激素（iPTH）基本稳定后，建议每月测量 1 次。 4. 肝功能损害患者：中度及重度肝功能损害患者（依据 Child-Pugh 评分）的本品暴露量（以 AUC 为准）分别为正常人的 2.4 倍及 4.2 倍。对中度及重度肝功能损害患者使用本品时，应密切监测 PTH 和血清钙浓度。

该药可能会在有癫痫发作历史的患者中引发癫痫，因此需要谨慎。同时，在心力衰竭患者中可能导致低血压或心力衰竭症状加重，因此应谨慎使用。如果对该药成分过敏或有乳糖不耐受的患者应避免服用。低钙血症患者、肝功能不良患者、心力衰竭患者、胃肠道出血或溃疡病史的患者在使用该药时应更加小心。在服用期间需要定期检查血钙水平，以确保不会发生低钙血症；如果怀疑有低钙血症的发生，应共同服用钙剂或维生素D补充剂，或调整药物剂量。该药可能会引起厌恶、呕吐、腹部不适、食欲不振等消化系统症状，且罕见的情况下可能会出现QT间期延长、胃肠道出血、意识下降、猝死等严重副作用，如出现症状应立即咨询医生。由于可能存在药物相互作用，因此与某些抗生素、抗真菌药、抗抑郁药、抗精神病药、降钙素和皮质类固醇等共同服用时需要格外小心。65岁及以上的老年人副作用发生的风险更高，因此如有副作用发生，需调整剂量。怀孕或哺乳期的女性应避免服用该药；如不得不服用，须在考虑对胎儿和新生儿的影响后谨慎决定。19岁以下的儿童和青少年尚未确定安全性。过量服用可能导致低钙血症加重，因此需仔细观察症状，并根据需要采取适当的治疗。该药应从PTP包装中取出服用，整包装吞服可能会有食道损伤的风险，因此需注意。慢性肾衰竭患者在开始透析前可能会导致血钙浓度降低，因此需要特别小心。在服用该药期间，有必要定期检查以防止副甲状腺激素水平降低得过低。

• 抽搐发作
• 低血压
• 心力衰竭加重
• 恶心
• 呕吐
• 上腹部不适
• 食欲减退
• 腹胀
• 低钙血症
• 血清钙减少

该药应存放在密闭的容器中，以防空气和湿气侵入，最好在室温1度至30度之间储存。如此保存可以维持药物的效果并防止变质。

外观

淡绿色或淡黄色绿色的圆形薄膜包衣片

包装单位

100片(10片/PTP X 10)