ボリャンヘモシスエイジエル液

成人投与量

(この液1 : バイドライ（粉末）1.1 : 精製水32.9）の希釈調製比率で炭酸水素型透析液の供給装置を利用して血液透析を行う際の灌流液として使用します。 透析時間、頻度、灌流量については患者の状態および人工腎臓の機種に応じて行うこととします。

この薬は血圧が低く心拍数が速い患者には使用しないでください。 心臓機能に問題があるか肺水腫のある患者も投与を避けなければなりません。 血液中のカリウム濃度が高い患者や血液凝固に異常がある患者にも使用してはいけません。 肝機能が著しく低下しているか、重度の糖尿病患者には慎重に使用しなければなりません。 また、ジギタリスという心臓薬を服用中の患者は血中カリウム濃度が低下し薬物中毒のリスクがあるため注意が必要です。 この薬を使用している間に血糖が急に下がったり上がったりすることがあるため、血糖の変化を注意深く観察する必要があります。 血糖が低いときは砂糖を供給するか、ブドウ糖注射を行う必要があります。また、血糖が高いときはブドウ糖を含まない透析液を使用するなどの対策が必要です。 体重が増加したり血圧が上昇することがありますが、これは渇きによって多くの水を飲むためであるため、水分管理が必要です。 カルシウム濃度が低下し、けいれんや不快感が生じることがあるため、カルシウム濃度の高い透析液に変更するか、カルシウム補充剤を投与しなければなりません。 骨粗鬆症や骨が弱くなる病が現れることがあるため、ビタミンD3製剤を一緒に投与することが推奨されます。 さらに、体内に異常な石灰が蓄積されることがあるため、リンの値を正常範囲に維持する治療が必要になることがあります。 透析中には頭痛、吐き気、嘔吐、けいれん、混乱などの症状が現れることがあり、この場合は透析の強度を減らすなどの措置が必要です。 心血管系に問題が生じ、血圧が急激に低下したりショックが起こる可能性があるため、症状が現れた場合は透析を中止し、適切な治療を受けなければなりません。 この薬は慢性腎不全患者の血液透析に使用され、酸性度の高い透析液では効果が不足したり副作用が強い場合の代替として使用されます。 ブドウ糖が含まれた透析液で血糖コントロールが困難な患者に適しています。 カリウム、カルシウム、マグネシウム濃度の低い透析液を高カリウム血症や高カルシウム血症の患者に使用します。 定期的に血液検査を行い、電解質、酸塩基バランス、血糖などを確認することが重要です。 妊娠中の女性や妊娠の可能性がある女性はこの薬の安全性が確立されていないため、治療の利益が危険を上回る場合にのみ使用すべきです。 小児に対する安全性も確立されていないため注意が必要です。 高齢者はこの薬の特性を十分に理解した上で使用しなければならず、長期間使用する場合は骨に関する合併症が発生する可能性があるため、定期的な検査とビタミンD3製剤の投与が必要です。 透析用希釈水は清潔で精製された水を使用し、透析膜の損傷の有無や出血傾向に注意する必要があります。 透析液調製時には炭酸水素ナトリウム溶液と人工腎臓透析用電解質溶液を混合せず、定められた濃度で正確に希釈しなければなりません。 透析液の電解質濃度と浸透圧、pHを使用前に必ず確認し、希釈後の透析液は早めに使用する必要があります。 透析液は体温程度に温めて使用し、注射や腹膜灌流には使用しません。

重篤な副作用

意識混濁、頭痛（重症時）、けいれん、血圧低下、心悸亢進、意識障害

軽度の副作用

低血糖、高血糖、体重増加、血圧上昇傾向、低カルシウム血症、骨粗鬆症、骨軟化症、線維性骨炎、異所性石灰沈着症、透析不均衡症候群症状（頭痛、吐き気、嘔吐、けいれん、不快感、倦怠感）、低血圧、ショック症状、血圧上昇

この薬は空気や湿気が入らないように密閉された容器に保管し、室温で1度から30度の間の温度で保管する必要があります。こうして保管すると、薬の効果を長く維持できます。

外形

半透明のポリエチレン容器に充填された無色または淡黄色の透明な液体

包装単位

5.5L/桶, 10L/桶