明文米尔塔口崩片15毫克(米氮平)

成人剂量

本药的治疗剂量应根据患者的临床状况调整，并应给予尽可能低的有效剂量。 成人：米氮平的起始剂量为1日15 mg，应根据需要增加剂量，直至出现适当的临床疗效。通常，本药的1日有效剂量为15～45 mg。 中度至重度肾功能损害患者（肌酐清除率<40 mL/分钟）可能出现本药清除率降低，因此处方时应谨慎。 肝功能损害患者可能出现本药清除率降低，因此处方时应谨慎。尤其是重度肝功能损害患者尚未进行研究，处方时应谨慎。 老年人：推荐剂量与成人相同。增加剂量时，须仔细观察，以确保获得满意且安全的疗效。 停止使用用于治疗精神疾病的MAO抑制剂后开始使用本品治疗时，至少应间隔14日。反之，开始使用MAO抑制剂治疗精神疾病时，应在停用本品后至少间隔14日。 正在接受利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂治疗的患者，不应开始使用本品治疗，因为血清素综合征风险会增加。对于需要包括住院治疗在内的其他干预措施、或需要更紧急治疗精神疾病的患者，应考虑给药。 正在接受本品治疗的患者可能需要紧急使用利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂；若无利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂的替代药物，且判断对特定患者使用利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂治疗的获益超过血清素综合征风险，则可立即停用本品并给予利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂。应从给予利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂后2周，或末次给药后24小时（以先到者为准）开始监测患者的血清素综合征症状。自末次给予利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂后24小时，可重新开始本品治疗。 非静脉给药（口服片剂或局部注射）亚甲蓝制剂，或静脉注射本品1mg/kg以下时的风险尚不明确。尽管如此，临床医生仍应了解此类使用可能出现血清素综合征的急症症状。 本药半衰期为20∼40小时，因此1日1次服用即可；如可能，应于晚间睡前的固定时间服用。此外，本药的1日剂量也可分为早、晚各1次，以相同剂量服用。 为充分评估本药剂量的治疗反应，不应以短于1～2周的间隔调整剂量。以适当剂量治疗后，2～4周内可出现疗效；若疗效不足，可增加剂量至最大剂量。再继续治疗2～4周仍无效时，应停止治疗。 治疗应持续至少4∼6个月，直至患者症状完全消失。此后建议逐渐停药，以避免出现停药症状。 取出本药并置于舌上。本药会在舌上迅速溶解，可不需用水吞服。 为防止本药破损，请勿按压本药包装中的药片（图1）。每包装含6片药片，并由切割线分隔。按照图2和图3，沿切割线弯折以分开各片药片，并取出一片。按照图4和图5，握住背面的标记部分，沿箭头方向小心撕开药片背面的封膜。用干燥的手取出药片并置于舌上。

儿童剂量

儿童及18岁以下青少年：两项短期临床试验未能证实本药的有效性，且存在安全性顾虑，因此不得用于儿童及18岁以下青少年（参见注意事项中的4.不良反应及8.儿童和青少年用药）。

本药是一种用于治疗主要抑郁症等精神疾病的抗抑郁药。 在服用本药期间，自杀冲动或行为的风险在18岁至24岁之间的年轻成人和青少年中可能会特别增加，因此医生需要谨慎评估治疗的益处和风险。 在给药过程中，需要密切观察患者的状态，注意抑郁症状的恶化、自杀倾向、攻击性等异常行为变化，家属或看护者要仔细观察患者，如发现异常症状应立即咨询医生。 本药可能导致一种罕见但严重的血液异常——无粒细胞增多症，因此在服用后的4至6周内，如出现感染症状、喉咙痛、发热等，应立即停止服药并进行血液检查。 对于肝脏或肾脏功能较弱的患者、癫痫患者、心脏病患者、低血压患者等，使用本药时需特别小心。 服用时常常出现嗜睡和头晕，因此在服用本药后应避免进行需要注意力的活动，如驾驶或操作机器，直至状态稳定。 本药可能导致食欲和体重增加，因此定期确认体重变化非常重要。 本药可能与其他药物相互作用，如果正服用其他药物，必须告知医生，尤其是不得与MAO抑制剂共同服用。 怀孕期间或计划怀孕的女性、哺乳期女性在服用本药前务必咨询医生。 因安全性和有效性尚未证明，本药一般不用于儿童和青少年。 如发生过量，应立即就医接受适当治疗，且本药暂无解毒剂，因此需要对症治疗。 本药应存放在儿童接触不到的地方，且最好不要转移至其他容器中。

嗜睡、恶心、食欲增加、体重增加、头晕、无力、流感综合症、腰痛、口干、便秘、外周水肿、肌肉疼痛、异常梦境、异样思维、震颤、迷乱、呼吸困难、频尿、乏力、腹痛、急性腹部综合症、寒战、发热、面部水肿、溃疡、光敏反应、颈部强直、颈痛、腹部膨胀、软组织炎、胸骨下胸痛、高血压、血管扩张、心绞痛、心肌梗塞、心动过缓、室性早搏、晕厥、偏头痛、低血压、心房颤动、二型脉、血管性头痛、肺栓塞、大脑缺血、心脏肥大、静脉炎、左心衰、呕吐、食欲减退、打嗝、舌炎、胆囊炎、牙龈出血、口腔炎、结肠炎、肝功能试验异常、舌脱色、溃疡性口腔炎、唾液腺肥大、唾液分泌过多、肠梗阻、胰腺炎、阿弗他口腔炎、肝硬化、胃炎、胃肠炎、口腔念珠菌病、舌肿胀、甲状腺肿、甲状腺功能减退症、淋巴结病、白血球减少症、点状出血、贫血、血小板减少症、淋巴细胞增多症、全血细胞减少症、口渴、脱水、体重减轻、痛风、AST升高、异常愈合、酸性磷酸酶升高、ALT升高、糖尿病、低钠血症、肌无力、关节痛、关节炎、腱鞘炎、病理性骨折、骨质疏松性骨折、骨痛、肌炎、肌腱撕裂、关节病、滑囊炎、感觉减退、麻木、抑郁、运动功能减退、眩晕、单一收缩、焦虑、不安、记忆丧失、运动过量、感觉异常、运动协调障碍、谵妄、妄想、自我形象丧失、运动障碍、锥体外系症状、性欲增加、协调异常、口吃、幻觉、躁狂反应、神经症、肌肉紧张异常、敌意、反射增加、情绪不稳定、幸运感、偏执性反应、失语症、眼球震颤、坐立不安、神志不清、痴呆、复视、药物依赖、麻痹、大发作、肌肉松弛、肝性痉挛、精神病性抑郁、戒断综合症、血清素综合症、咳嗽增加、副鼻窦炎、鼻出血、支气管炎、哮喘、肺炎、窒息、喉炎、气胸、打嗝、瘙痒、皮疹、痤疮、脱屑性皮肤炎、皮肤干燥、单纯疱疹、脱发、荨麻疹、带状疱疹、皮肤肥大、脂溢性皮肤炎、皮肤溃疡、眼痛、眼部调节功能异常、结膜炎、听力下降、角膜炎、尿失禁、青光眼、听觉过敏反应、耳痛、眼睑炎、部分暂时性听力下降、中耳炎、味觉丧失、嗅觉异常、尿路感染、肾结石、膀胱炎、排尿困难、尿失禁、尿潴留、阴道炎、血尿、乳腺疼痛、无月经、痛经、白带、勃起功能障碍、多尿、尿道炎、子宫出血、月经过多、异常射精、乳腺充血、乳腺增大、急迫性尿失禁、过度镇静、健忘、面部震颤、疲劳、耳鸣、皮肤粘膜综合症、水疱性皮肤炎、多形性红斑、毒性表皮坏死松解症、血中肌酸激酶增加、横纹肌溶解、口腔感觉减退、口腔水肿、骨髓抑制、嗜酸性粒细胞增多症、下肢不安、口腔感觉异常、攻击性、自杀倾向、自杀冲动、自杀行为、敌意、攻击性、愤怒、失眠、焦虑、恐慌障碍、兴奋、冲动性、坐立不安、轻躁狂、躁狂、躁狂/轻躁狂、发作、低钠血症、血清素综合症、方向感丧失、记忆力障碍、心动过速、QT延长、托拉塞德反应性心律失常

本药应存放在密闭容器中，以防空气或湿气进入，并建议保存在30度以下的阴凉处。 这样可以有效保持药物的药效。

外观

橙香味的白色圆形片剂

包装单位

30片（10片/PTP X 3）