艾斯普拉姆片10mg(草酸艾司西酞普兰)

成人给药量

每日剂量超过20mg的安全性尚未确立。 本品每日1次于早晨或晚上服用，不受进食影响。 重性抑郁障碍：常用剂量为每日1次，每次10mg。根据患者的反应，可增加至每日最大20mg。如需将本品剂量增加至20mg，应至少间隔1周后再增加剂量。通常需要2-4周才能显现抗抑郁药的疗效。症状消失后，为确保治疗效果，仍需至少进行6个月的药物治疗。 伴或不伴广场恐怖症的惊恐障碍：建议初始剂量为每日5mg，服用1周后增加至每日10mg。根据患者的反应，可增加至每日最大20mg。最大疗效约在3个月后显现。对于惊恐障碍的治疗，本品连续用药超过10周的安全性和有效性尚未经过系统研究。医生应定期重新评估每位患者，以决定是否需要继续治疗。 社交焦虑障碍：常用剂量为每日1次，每次10mg。通常需要2-4周才能改善症状。此后可根据患者的反应减至每日5mg，或增加至每日最大20mg。社交焦虑障碍是一种病程慢性的疾病，为确保治疗效果，建议持续治疗12周。对有反应的患者进行的长期治疗研究为期6个月；为预防复发，应针对个别患者进行考虑。应定期重新评估长期治疗的益处。社交焦虑障碍是针对特定障碍的明确诊断术语，不应与过度害羞混淆。仅在社交焦虑障碍显著妨碍职业和社交活动时才进行药物治疗。药物治疗与认知行为疗法的比较尚未进行评估。药物治疗是整体治疗策略的一部分。 广泛性焦虑障碍：初始剂量为每日1次，每次10mg。根据患者的反应，至少用药1周后，可增加至每日最大20mg。对接受12周开放治疗后有反应的患者，已进行一项长期用药试验，给予每日20mg，疗程至少6个月。医生应定期重新评估每位患者长期使用本品的益处。 强迫症：常用剂量为每日1次，每次10mg。根据患者的反应，可增加至每日最大20mg。对接受16周开放治疗后有反应的患者，已进行一项长期用药试验，给予每日10mg或20mg，疗程至少24周。强迫症是一种慢性疾病，为确保症状得到缓解，应给予足够长的治疗时间；长期使用本品时，应定期重新评估对个别患者的益处及用药剂量。 轻度或中度肾功能损害患者无需调整剂量。重度肾功能损害患者（CLCR < 30㎖/min）应慎用。 建议初始剂量为每日5mg，前2周服用。根据患者的反应，可增加至每日10mg。 停用本品时，为避免可能发生戒断症状，应在至少1-2周内逐渐减量。 停止使用用于治疗精神疾病的MAO抑制剂后，开始使用本品治疗时，两者之间应至少间隔14日。反之，若为治疗精神疾病而开始使用MAO抑制剂，应在停用本品后至少经过14日。 正在接受利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂治疗的患者，不应开始使用本品治疗，因为这会增加血清素综合征的风险。对于需要住院治疗（包括住院）或其他干预性治疗，以治疗更紧急精神疾病状态的患者，应考虑用药。对于已接受本品治疗的患者，可能需要紧急给予利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂；若无利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂的替代药物，且判断对特定患者而言，利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂治疗的获益大于血清素综合征风险，则可立即停用本品并给予利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂。患者应在给予利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂后2周，或最后一次给药后24小时（以先到者为准）内监测血清素综合征症状。自最后一次给予利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂后24小时，可重新开始本品治疗。对于非静脉给药（口服片剂或局部注射）亚甲蓝制剂，或静脉注射本品剂量不超过1mg/kg的风险尚不明确。尽管如此，临床医生应知悉此类用法可能引发血清素综合征的急症症状。

本药是用于治疗主要抑郁症等精神疾病的抗抑郁药。 在服用本药期间，儿童、青少年和18至24岁的年轻成人自杀冲动或行为的风险可能增加，因此需在医生的判断下谨慎使用。 对本药过敏或正在服用某些药物如MAO抑制剂、思米酯及可能延长QT间期的药物的患者，严禁使用。 患有闭角型青光眼或青光眼病史的患者，由于本药的散瞳作用可能增加眼内压，因此需格外小心。 在给予初期1-2周内，焦虑、失眠、头晕、恶心等副作用常见，随着时间的推移，症状往往会减轻。 特别是本药可能引发自杀念头、攻击性、幻觉等精神异常反应，因此患者及其家属应仔细观察症状。 此外，本药可能降低血液中的钠浓度，老年人、肝病患者和低钠血症风险患者使用时需谨慎。 本药与其他选择性血清素作用药物合用时，可能发生严重副作用“血清素综合征”，因此并用时需特别小心。 突然停药可能会出现头晕、焦虑、睡眠障碍等戒断症状，因此应咨询医生逐渐减少剂量。 有心脏病或QT间期延长的患者在服用本药前及期间进行心电图检查以确认心脏状态是明智的。 孕妇或哺乳期女性在服用本药时可能会影响胎儿或新生儿，务必在咨询医生后使用。 老年患者应以较低的起始剂量开始，并密切观察副作用的发生。 本药在驾驶或操作机械时可能需要注意，因此服用后确认对自身的影响是重要的。 在存储本药时，应放在儿童无法触及的地方，并且不应转移至其他容器内。

血小板减少症，过敏反应，不适当的抗利尿激素分泌，高泌乳素血症，食欲减退，食欲增加，体重增加，体重减轻，低钠血症，食欲不振，焦虑，坐立不安，异常梦境，性欲减退，性冷淡，磨牙，烦躁，神经敏感，惊恐发作，意识混乱，攻击，离人症，幻觉，躁狂症，自杀念头，自杀行为，失眠，嗜睡，头晕，知觉异常，颤抖，味觉障碍，睡眠障碍，晕厥，血清素综合症，运动障碍，运动失调，痉挛，精神运动性焦虑，散瞳，视觉障碍，耳鸣，心动过速，心动过缓，心电图QT延长，多形性室性心动过速，体位性低血压，鼻窦炎，打哈欠，流鼻血，恶心，腹泻，便秘，呕吐，口渴，胃肠道出血，肝炎，肝功能检查异常，出汗增加，荨麻疹，脱发，皮疹，瘙痒，斑状出血，血管性水肿，关节痛，肌肉痛，横纹肌溶解，尿潴留，射精障碍，阳痿，子宫出血，月经增多，乳汁漏出，产后出血，持续性勃起症，疲劳，发热，水肿，头痛，感觉异常，麻痹，锥体外侧障碍，偏头痛，咳嗽，哮喘，呼吸困难，胸痛，骨折，心悸，高血压，失眠，攻击性反应，食欲不振，嗜睡，镇静，口干，腹痛，消化不良，肠炎，感觉异常，频尿，震颤，腹部不适，焦虑，幻视，逆行性焦虑，癫痫发作，躁狂，自杀冲动，自杀行为，敌意，攻击性，愤怒，静坐不能症，不适，不安，头晕，睡眠障碍，混乱，出汗，腹泻，情绪不安，过敏性，视觉障碍，戒断症状，低钾血症，低镁血症，QT间期延长，性功能障碍，持续性性功能障碍

本药对光敏感，因此应存放在不透光的容器中。同时，建议在1度至30度的室温下保存。这样存放能保持药物的效果。

外观

白色椭圆形薄膜涂层片

包装单位

30片/瓶，100片/瓶