诺欣妥薄膜衣片200毫克(沙库巴曲·缬沙坦钠盐水合物)

成人服用量

1. 成人 1) 慢性心力衰竭 (1) 起始剂量： 本品推荐起始剂量为每次100mg（相当于沙库巴曲/缬沙坦48.6/51.4mg），每日2次。 未服用血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂（ARB）的患者，或此前服用上述药物剂量较低的患者，建议起始剂量为每次50mg（相当于沙库巴曲/缬沙坦24.3/25.7mg），每日2次。 (2) 维持剂量：根据患者的耐受性，每隔2-4周将本品剂量加倍，直至达到目标维持剂量每次200mg（相当于沙库巴曲/缬沙坦97.2/102.8mg），每日2次。 如患者耐受性出现问题（如有症状的低血压、高钾血症、肾功能损害等），应考虑调整合并用药或暂时降低本品剂量。 2) 原发性高血压 本品推荐起始剂量为每次200mg（相当于沙库巴曲/缬沙坦97.2/102.8mg），每日1次。对于每日1次、每次服用本品200mg后血压仍未得到充分控制的患者，可增加至每日1次、每次400mg。 决定使用本品前，应考虑本品降压作用的强度、患者的基础疾病状况及患者的反应等。 老年患者可考虑以100mg（相当于沙库巴曲/缬沙坦48.6/51.4mg）作为起始剂量；伴有心力衰竭的高血压患者，建议遵循本品用于心力衰竭的用法用量。 2. 肾功能损害患者 慢性心力衰竭患者中，重度肾功能损害患者（eGFR < 30 mL/分/1.73m2）的推荐起始剂量为每次50mg（相当于沙库巴曲/缬沙坦24.3/25.7mg），每日2次。由于重度肾功能损害患者使用本品的经验有限，给此类患者用药时应谨慎。 本品在原发性高血压合并重度肾功能损害患者（eGFR < 30 mL/分/1.73m2）中的安全性和有效性尚未确立。 轻度（eGFR 60~90 mL/分/1.73m2）至中度（eGFR 30~60 mL/分/1.73m2）肾功能损害患者无需调整本品剂量。 3. 肝功能损害患者 慢性心力衰竭患者中，中度肝功能损害患者（Child-Pugh B）的推荐起始剂量为每次50mg（相当于沙库巴曲/缬沙坦24.3/25.7mg），每日2次。 原发性高血压患者中，中度肝功能损害患者（Child-Pugh B）的推荐起始剂量为每次100mg（相当于沙库巴曲/缬沙坦48.6/51.4mg），每日1次。 轻度肝功能损害患者（Child-Pugh A）无需调整本品剂量。

本药在妊娠期间服用可能对胎儿和新生儿造成严重伤害，因此孕妇或计划怀孕的女性绝对不应服用。孕可能性的女性在服用本药期间及最后一次服用后1周内必须采取避孕措施。 对本药的主要成分或成分过敏，或同时服用特定药物的患者不应服用。 特别是在与血管紧张素转化酶抑制剂（ACE抑制剂）同时服用或最近停止使用的情况下，服用本药可能存在风险。 严重肝肾功能下降的患者，曾有血管水肿病史的患者，特定心脏疾病患者等须谨慎使用本药。 本药的降压作用强烈，可能出现低血压症状，出现这种情况时可能会出现头晕或晕厥等症状。 服用过程中需要定期检测血压及血液中的钾浓度、肾功能，如出现异常需调整药物剂量或停药。 此外，本药可能会引发严重的过敏反应（血管水肿），如脸部、嘴唇、舌头、喉咙肿胀或呼吸困难，必须立即停止服用并就医。 除此之外，可能还会偶尔出现精神症状（幻觉、妄想等）、消化道水肿、皮肤皮疹等，若出现异常症状应咨询医生。 本药与其他药物相互作用较多，特别是在与保钾利尿剂、非甾体抗炎药（NSAIDs）、锂、他汀类药物、PDE5抑制剂等同时服用时需格外注意。 老年人一般不需要特殊剂量调整，但必须仔细观察避免血压过度降低。 过量服用时，低血压是最常见的问题，在这种情况下必须接受适当治疗，并且很难通过血液透析去除本药。 对18岁以下儿童，尚未确认安全性和有效性，建议不使用。

• 肾功能衰竭
• 高钾血症
• 低血压
• 头晕
• 头痛
• 晕厥
• 体位性头晕
• 眩晕
• 直立性低血压
• 咳嗽

本药需存放在密封容器中，以保护其免受空气和湿气的影响。此外，必须放置在30度以下的阴凉处以保持药效。

外观

粉红色的椭圆形双面凸起的薄膜涂层片

包装单位

60片（10片/PTP包装×6）