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甲泼尼龙 4mg
片剂 · 处方药
京保制药股份有限公司

品目基准编码 201404404 · 批准 2014.09.26 · 医保编码 665001870
治疗炎症·过敏、内分泌·血液·肿瘤、水肿·神经·感染性疾病
本药用于各种疾病的治疗。在内分泌疾病中用于肾上腺皮质功能不足和先天性肾上腺增生等,特别是在婴儿期与氟类皮质类固醇合用非常重要。在类风湿性疾病中用作急性恶化时的短期辅助治疗,如骨关节炎、类风湿关节炎和痛风性关节炎等。对于结缔组织疾病在系统性红斑狼疮、皮肌炎及急性风湿性心脏病恶化时使用。对皮肤病也有效,如天疱疮、严重银屑病及水疱性疱疹样皮炎等严重皮肤炎症。此外,亦用于严重的过敏性疾病、眼科的炎症性疾病、胃肠道炎症性肠病、呼吸道和血液疾病、恶性肿瘤的姑息治疗、水肿性疾病、神经系统疾病及结核性脑膜炎等。综合来说,本药用于内分泌、类风湿、结缔组织疾病以及皮肤、过敏、眼科、胃肠、呼吸道、血液疾病及癌症的症状缓解与治疗。
1. 初始剂量可根据特定疾病的症状,按甲泼尼龙计为4mg/日至48mg/日。一般情况下,较轻的病情使用低剂量即可,但特定患者可能需要较高的初始剂量。应维持或调整初始剂量,直至获得满意的疗效。若经过适当时间仍未获得满意的临床效果,应停药并改用其他适当治疗。剂量应根据所治疗的各种疾病及患者的反应个体化确定。出现适当反应后,应以适当间隔逐渐减少初始剂量,直至达到可维持适当临床反应的适宜维持剂量。需持续监测剂量。疾病缓解或恶化、患者个体对药物的反应,以及患者暴露于与所治疗疾病症状无直接关系的应激环境时所受的影响,均可能需要调整剂量。后一种情况下,可能需要在一段足以令患者病情达到满意程度的时间内增加剂量。 长期治疗后停药时,建议缓慢减量。 2. 多发性硬化症(Multiple sclerosis) 治疗多发性硬化症急性加重时,先每日给予泼尼松龙200mg,持续1周,随后在1个月内隔日给予泼尼松龙80mg,疗效较好(甲泼尼龙4mg相当于泼尼松龙5mg)。 3. ADT(隔日疗法) 隔日疗法是指隔日早晨一次给予两日剂量的用法。 尽管早晨一次服用的肾上腺抑制作用明显小于将泼尼松龙(10mg)每日分4次、每6小时服用一次,但有证据表明,使用药理剂量时,对肾上腺功能的轻微抑制作用会持续至次日。 初始抑制剂量应维持至获得满意的临床反应,通常对于许多过敏性疾病和胶原性疾病需持续4日至10日。 ① 转为ADT,并逐渐减少隔日给予的皮质类固醇剂量。 ② 根据对疾病进展的控制情况,尽快将皮质类固醇每日剂量减至最低有效量,然后改为隔日给药方案。 如有困难,隔日给予每日剂量的3倍甚至4倍,比仅给予每日剂量的2倍更为可取。病情重新得到控制后,应尝试将该剂量减至最低。 若疾病进展过程中出现急性加重,可能需要恢复每日分次给予完全抑制剂量的皮质类固醇以控制病情。病情得到控制后,可再次尝试已确立的隔日给药方案。
本药不应在特定患者中使用。例如,对本药或其成分过敏的患者、有治愈性抗生素无法处理的感染、或类似单纯疱疹、带状疱疹、水痘等病毒性疾病的患者不得使用。此外,接种活疫苗的患者或有遗传性乳糖不耐受等问题的患者也不得使用本药。 对于某些患者,本药的使用需特别谨慎。青光眼患者、结核病、角膜炎、白内障、电解质异常、高血压、血栓等近期手术的患者应慎重使用本药,感染、中风、骨质疏松、肾衰竭、心衰、甲状腺功能减退、脂肪肝、重症肌无力、高龄者、癫痫、溃疡性结肠炎等多种疾病患者也应当注意。 服用本药时应仔细观察以防止副作用的出现。可能出现水肿、血压升高、肌肉无力、骨质疏松、消化道问题、皮肤变化、精神症状、眼部异常、免疫系统异常等多种副作用,一旦出现症状,应立即咨询医务人员。 长期使用本药可能会导致肾上腺功能减退,因此不应突然停药,而应逐渐减量。此外,在压力情况下,可能需要暂时增加用量。免疫力可能会下降,因此在感染预防上要特别小心,并注意避免接触水痘或麻疹。 本药可能与其他药物相互作用,因此在服用其他药物时务必告知医务人员。特别是在与心脏相关药物、抗生素、利尿剂、高血压药、抗凝剂等一同使用时需格外小心。 孕妇或哺乳期女性服用本药时可能会影响胎儿或新生儿,因此必需与医生磋商后使用。儿童在生长中可能受影响,应以最低剂量使用;高龄者由于发生副作用的风险较大,也应加强注意。 最后,在服用本药期间,应避免接种疫苗,尤其是活疫苗,同时在皮肤检查或其他检查时也需格外注意。遵守这些事项可以安全地享受本药的效果。
水肿,钠潴留,钾丧失,体液潴留,低钾性碱性血症,充血性心力衰竭,高血压,肌无力,股骨和肱骨末端的无菌性坏死,类固醇性肌病,肌肉实质的丧失,髋骨的病理性骨折,骨质疏松症,脊柱压缩性骨折,关节痛,肌腱撕裂,ALT增加,AST增加,ALP增加,恶心,口渴,呕吐,胃痛,食欲下降,食欲亢进,消化性溃疡,腹胀,胰腺炎,溃疡性食管炎,腹泻,创伤愈合延迟,面部潮红,皮肤薄弱,出汗异常,点状出血,斑状出血,皮肤反应的抑制现象,紫癜,痤疮,多毛,脱发,色素沉着,乳头水肿,颅内压升高,抽搐,头晕,头痛,失眠,欣快感,抑郁症,库欣综合症,月经异常,儿童生长抑制,潜在糖尿病症状,继发性肾上腺功能不全,垂体无反应,耐糖能力降低,胰岛素或口服降糖药需求量增加,肾上腺皮质刺激激素分泌抑制,眼压升高,青光眼,后囊下白内障,眼部二次感染,视网膜障碍,眼球突出,氮平衡,免疫系统障碍,过敏反应,休克,荨麻疹,过敏反应
并非所有人都会出现,且因人而异。
本药应储存在密封容器中,以防止暴露于空气或潮湿。此外,药品应保存在不太热也不太冷的室温下,理想的存储温度为1度到30度之间。
白色的椭圆形片剂
30片/瓶, 500片/瓶
即使成分相同,含量、剂型和使用方法也可能不同。
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本药品信息基于韩国食品医药品安全处提供的药品信息。
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