普利斯蒂克缓释片50毫克(琥珀酸去甲文拉法辛一水合物)

成人剂量

1. 成人 1) 起始给药 本品推荐剂量为每日1次50mg。 本品可不受进食影响服用，应每天在固定时间服用。用液体送服整片药片，不要掰开、压碎、咀嚼或溶于水后服用。 临床试验未证实每日1次使用超过50mg可带来额外获益；使用较高剂量时，不良反应和停药的发生更为频繁。仅在临床判断认为有必要时可增加剂量，但每日1次不得超过200mg。此外，停药时应逐渐减量，以尽量减轻停药症状。 2) 维持治疗 重度抑郁症急性发作通常需要持续数月或更长时间的药物治疗。应定期重新评估患者，以确定是否需要继续给药。 2. 肾功能损害患者 中度肾功能损害患者（肌酐清除率为30-50mL/min）推荐剂量为每日50mg。 重度肾功能损害患者（肌酐清除率低于30mL/min）或终末期肾病（ESRD）患者的推荐剂量为50mg隔日给药。 肾透析后不得给患者补充剂量。 3. 肝功能损害患者 中度至重度肝功能损害患者的推荐剂量为每日50mg。不建议将剂量增加至每日100mg以上。 4. 停药 已有关于停用本品以及停用血清素-去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）和选择性血清素再摄取抑制剂（SSRI）相关症状的报告，因此停药时应监测此类症状。应逐渐减量，而非突然停药。减量后或停药时如出现难以忍受的停药症状，可考虑恢复既往处方剂量。此后，医生可继续减量，但应放慢减量速度。部分患者可能需要数月或更长时间才能停药。 5. 从其他抗抑郁药换用本品时 已有从包括文拉法辛在内的其他抗抑郁药换用本品时出现停药症状的报告。为尽量减轻此类症状，可能需要逐渐减少既往抗抑郁药的剂量。 6. 与单胺氧化酶抑制剂（MAOI）合用 1) 与用于治疗精神疾病的单胺氧化酶抑制剂（MAOI）之间的换药 停用用于治疗精神疾病的MAO抑制剂后，至少间隔14日方可开始本品治疗。此外，停用本品后，至少间隔7日方可开始使用MAO抑制剂（参见“使用注意事项”‘6. 相互作用’）。 2) 本品与利奈唑胺或亚甲蓝等其他MAO抑制剂合用： 对于已经接受本品治疗的患者，如需紧急使用利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝治疗，仅在没有可替代利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝的药物，且判断使用利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝治疗的潜在获益超过血清素综合征风险时，方可立即停用本品并给予利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝（参见“使用注意事项”‘6. 相互作用’）。

本药是用于治疗主要抑郁症等精神障碍的抗抑郁药。 在服用本药期间，可能出现自杀念头或行为的风险，因此特别是18至24岁之间的年轻成年人和青少年应在医生的谨慎判断下服用。 可能会出现严重的副作用，即 serotonin 综合症，因此当与影响 serotonin 的其他药物联合使用时需要格外小心。 本药不应给正在服用特定药物或有过敏症的患者使用，尤其不应与单胺氧化酶抑制剂（MAO 抑制剂）联合使用。 患有高血压或心脏病的患者在服药前及服药期间应定期检查血压和心率。 有躁狂或轻躁狂病史的患者、癫痫病史患者、以及肾功能或肝功能降低的患者在服用本药时也需谨慎。 本药可能会引起多种不良反应，常见的副作用包括恶心、头晕、头痛、失眠、出汗、便秘、嗜睡、食欲减退、焦虑等。 此外，可能会出现性功能障碍，并且可能会出现戒断症状，因此不应突然停止用药，应逐渐减少剂量。 本药可能增加出血风险，因此在与有出血风险的药物联合使用时应小心。 在怀孕期间，应谨慎考虑对胎儿的风险和益处，哺乳期女性应考虑到本药会通过乳汁分泌，因此需决定是否中断哺乳。 在儿童和青少年中，本药的安全性和有效性尚未得到证明，且可能增加自杀风险，因此不建议使用。 老年人可能对低钠血症和体位性低血压等副作用更敏感，因此在服用时需要谨慎。 过量服用时应立即就医进行适当的急救，并且因为没有特效解毒剂，所以迅速治疗非常重要。 服药期间建议避免饮酒，并在驾驶或操作危险机械时需谨慎。 最后，本药应放在儿童接触不到的地方，并避免转移到其他容器中。

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本药可能对空气或湿气敏感，因此应保存在密闭容器中。储存温度应保持在1到30度之间的室温，这样可以安全地保持药物的效力。

外观

淡粉色的一面为金字塔形的方形缓释薄膜涂层片

包装单位

28片（14片/泡罩 X 2）