西塔普勒克斯片5毫克(草酸艾司西酞普兰)

成人剂量

对于超过20mg/日的剂量，其安全性尚未确立。 本品每日1次，于早晨或晚上服用，不受进食影响。 重度抑郁障碍：常用剂量为10mg，每日1次。可根据患者的反应增至最大剂量20mg/日。如需将本品剂量增至20mg，应至少间隔1周后再增量。抗抑郁药通常需要2-4周才能起效。症状消失后，为确保治疗效果，仍需至少进行6个月的药物治疗。 伴或不伴广场恐惧症的惊恐障碍：建议初始剂量为5mg/日，连续服用1周后增至10mg/日。可根据患者的反应增至最大剂量20mg/日。最大疗效约在3个月后出现。对于惊恐障碍，尚未对本品连续使用超过10周时的安全性和有效性进行系统研究。医生应定期对每位患者进行重新评估，以确定是否需要继续治疗。 社交焦虑障碍：常用剂量为10mg，每日1次。通常需要2-4周才能改善症状。此后，可根据患者的反应减至5mg/日，或增至最大剂量20mg/日。社交焦虑障碍是一种呈慢性病程的疾病，为确保疗效，建议持续治疗12周。对有反应的患者进行了为期6个月的长期治疗研究；为预防复发，应根据每位患者的具体情况考虑长期治疗。应定期重新评估长期治疗的益处。 广泛性焦虑障碍：初始剂量为10mg，每日1次。根据患者的反应，至少治疗1周后，可增至最大剂量20mg/日。对经12周开放治疗后有反应的患者进行了长期治疗试验，给予20mg/日，至少治疗6个月。医生应定期重新评估本品对每位患者长期治疗的益处。 强迫症：常用剂量为10mg，每日1次。可根据患者的反应增至最大剂量20mg/日。对经16周开放治疗后有反应的患者进行了长期治疗试验，给予10mg或20mg/日，至少治疗24周。强迫症是一种慢性疾病，为确保症状得到缓解，应给予足够长时间的治疗；长期使用本品时，应定期重新评估对每位患者的益处及给药剂量。 轻度或中度肾功能损害患者无需调整剂量。重度肾功能损害患者（CLCR < 30㎖/min）应慎用。 建议初始剂量为5mg/日，最初连续服用2周。可根据患者的反应增至10mg/日。 停用本品时，为避免可能出现戒断症状，应至少在1-2周内逐渐减量。 停用用于治疗精神疾病的MAO抑制剂后，开始使用本品治疗时，两者之间应至少间隔14日。反之，如需开始使用MAO抑制剂治疗精神疾病，应在停用本品后至少间隔14日。 由于血清素综合征风险增加，正在接受利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂治疗的患者不得开始使用本品。对于需要其他干预措施（包括住院治疗）或需要更紧急治疗精神疾病的患者，应考虑给药。 正在接受本品治疗的患者可能需要紧急使用利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂；如果没有利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂的替代药物，且判断对特定患者而言，使用利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂治疗的获益大于血清素综合征风险，则可立即停用本品并给予利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂。患者应接受监测，以观察血清素综合征症状，监测时间为使用利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂后2周，或末次给药后24小时，以较早者为准。自末次使用利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂24小时后，可重新开始本品治疗。 对于以非静脉途径（口服片剂或局部注射）使用亚甲蓝制剂，或静脉注射本品且剂量≤1mg/kg的情况，其风险尚不明确。尽管如此，临床医生仍应知悉此类用法可能出现血清素综合征的紧急症状。

本药为治疗如重度抑郁症等精神疾病的抗抑郁药。 本药特别会在18至24岁年轻人中增加自杀冲动或自杀行为的风险，因此当给予该年龄段患者用药时，医生需谨慎判断。 对本药的主要成分或其他成分过敏的患者，或正在服用某些药物如MAO抑制剂或皮莫昔高（Pimozide）的患者不得使用。 青光眼患者或有青光眼病史的患者应注意本药可能会扩张瞳孔并增加眼内压。 在服药的前1至2周内，常见副作用包括焦虑、头痛、恶心、失眠等，通常随着时间的推移症状会减轻。 本药可能影响心率，因此QT间期延长的心脏病患者在服用前需咨询医生。 在服药期间，应密切观察抑郁症状的恶化，或出现自杀念头、攻击性、焦虑等异常行为变化，家属或监护人也应细心关注患者。 突然停药可能引起眩晕、焦虑、睡眠障碍等戒断症状，需遵医嘱逐渐减量。 本药与其他影响血清素的药物联合使用时可能引发严重的血清素综合症，务必与医疗人员咨询合用药物。 孕期或哺乳期使用本药可能对胎儿或新生儿产生影响，因此需谨慎决定，哺乳期可能需要停止哺乳。 老年患者一般从低剂量开始，并应密切观察副作用的发生。 驾驶或操作机械时应注意，因为本药可能影响精神功能。 过量服用可能出现眩晕、呕吐、心律不齐等症状，必须立即接受医疗治疗。 本药未在儿童及青少年中充分验证安全性和有效性，故不建议使用。

血小板减少症，过敏反应，不适当的抗利尿激素分泌，高泌乳素血症，食欲减退，食欲增加，体重增加，体重减少，低钠血症，食欲不振，焦虑，躁动，异常梦境，性欲减退，性无能，磨牙，紧张，神经敏感，恐慌发作，混乱状态，攻击，离人症，幻觉，躁狂，自杀念头，自杀行为，失眠，嗜睡，头晕，知觉异常，震颤，味觉障碍，睡眠障碍，晕厥，血清素综合症，运动障碍，运动功能障碍，抽搐，精神运动性焦虑，坐立不安，瞳孔散大，视觉障碍，耳鸣，心动过速，心动过缓，心电图QT延长，多形性室性心动过速，室性心律失常，直立性低血压，鼻窦炎，打哈欠，流鼻血，恶心，腹泻，便秘，呕吐，口渴，消化道出血，肝炎，肝功能检查异常，出汗增加，荨麻疹，脱发，皮疹，瘙痒，斑纹出血，血管青肿，关节痛，肌肉疼痛，横纹肌溶解，排尿困难，射精障碍，勃起功能障碍，子宫出血，月经过多，乳汁溢出，产后出血，持续勃起症，疲劳，发热，水肿，头痛，口干症，腹痛，消化不良，肠炎，感觉异常，咳嗽，哮喘，呼吸困难，骨折，心悸，高血压，麻痹，锥体外系统障碍，偏头痛，胸痛，尿频，颤抖，口干，镇静，烧心，焦虑，幻视，逆行性焦虑，癫痫发作，躁狂，低钠血症，出血，血清素综合症，戒断症状，头晕，睡眠障碍，焦虑，震颤，混乱，出汗，头痛，腹泻，心悸，QT间期延长，性功能障碍

本药应存放在密闭容器中，避免暴露在空气或潮湿中，建议保存在1度至30度的室温。

外观

白色圆形薄膜包衣片

包装单位

30片/瓶, 300片/瓶