雷米克西尔口崩片15毫克(米氮平)

成人剂量

本品的治疗剂量应根据患者的临床状况进行调整，并应给予尽可能低的有效剂量。 米氮平的初始剂量为每日15 mg，需增加剂量直至出现适当的临床疗效。通常本品的每日有效剂量为15～45 mg。 中度至重度肾功能不全患者（肌酐清除率<40 mL/分钟）本品的清除率可能降低，因此处方时应谨慎。 肝功能不全患者本品的清除率可能降低，因此处方时应谨慎。尤其是重度肝功能不全患者尚未进行相关研究，因此处方时应谨慎。 推荐剂量与成人相同。增加剂量时，需密切观察，以确保疗效满意且安全。 停止使用用于治疗精神疾病的MAO抑制剂并开始使用本品治疗时，两者之间应至少间隔14天。反之，若开始使用MAO抑制剂治疗精神疾病，应在停用本品后至少间隔14天。 正在接受利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂治疗的患者不得开始使用本品，因为这会增加血清素综合征的风险。对于需要住院治疗等其他介入性治疗，或需要更紧急治疗精神疾病的患者，应考虑给药。 对于已经接受本品治疗的患者，可能需要紧急给予利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂；若无利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂的替代药物，且判断特定患者接受利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂治疗的获益大于血清素综合征风险，则可立即停用本品并给予利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂。患者应在给予利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂后2周或末次给药后24小时（以先到者为准）内监测血清素综合征症状。利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂末次给药24小时后，可重新开始本品治疗。 对于非静脉给药（口服片剂或局部注射）亚甲蓝制剂，或静脉注射本品剂量不超过1mg/kg的风险尚不明确。尽管如此，临床医生应了解这些用法可能出现血清素综合征急症症状。 本品的半衰期为20∼40小时，因此每日服用1次即可；如有可能，应在晚间睡前的固定时间服用。此外，本品的每日剂量也可分为早、晚各服用1次，且每次剂量相同。 为充分评估本品剂量的治疗反应，不应以短于1～2周的间隔调整剂量。以适当剂量治疗后，2～4周内可出现疗效；若疗效不足，可增加剂量至最大剂量。再继续治疗2～4周仍无效时，应停止治疗。 治疗应至少持续4∼6个月，直至患者症状完全消失。之后建议逐渐停药，以避免出现戒断症状。 取出本品并置于舌上。本品会在舌上迅速溶解，无需用水即可吞咽。 为防止本品破裂，请勿按压本品包装内的药片（图1）。每个包装内有10片药片，并由切割线分隔。如图2和3所示，沿切割线弯折包装，分离并取出一片药片。如图4和5所示，捏住背面的标记处，沿箭头方向小心剥开药片背面的封膜。用干燥的手取出药片并置于舌上。

儿童剂量

不得用于儿童及18岁以下青少年。

本药是一种用于治疗抑郁症相关症状的抗抑郁药。 在服用期间，可能会增加自杀冲动或自杀行为的风险，因此特别是在18岁到24岁之间的年轻人和青少年需密切观察。 在服用期间，可能会罕见发生白细胞数急剧减少的无粒细胞症，如果出现喉咙痛或发热等感染症状应立即咨询医生。 本药在肝或肾功能减弱的患者中使用时应谨慎，肝或肾功能不全可能导致本药在血液中的浓度升高。 在初期用药时，常见嗜睡或头晕现象，应注意驾驶或操作危险机械。 本药可能会增加食欲导致体重增加，因此定期检查体重是建议的。 肝功能检查指标可能会上升，因此患有肝病的患者需要定期检查。 在使用本药期间，可能出现焦虑、烦躁、攻击性和冲动行为等精神变化，家属或监护人应密切观察患者的状态。 与其他抗抑郁药，特别是MAO抑制剂联合使用可能会导致严重副作用，因此务必咨询医生。 酒精摄入可能会加重本药的嗜睡等副作用，故建议在服用期间避免饮酒。 在怀孕或哺乳期间，使用本药前务必咨询医生。 本药不建议在儿童及18岁以下青少年中使用，如必须使用，则应密切观察自杀倾向或行为变化。 如超量服用，可能会出现心脏异常或严重嗜睡、昏迷等情况，应立即就医。 本药应存放在儿童触及不到的地方，避免转移到其他容器中。

嗜睡，恶心，食欲增加，体重增加，头晕，乏力，流感综合症，腰痛，口干，便秘，外周水肿，水肿，肌肉疼痛，异常梦境，异常思维，颤抖，错乱，呼吸困难，频尿，疲倦，腹痛，急性腹部综合症，寒战，发热，面部水肿，溃疡，光敏反应，颈部僵硬，颈部疼痛，腹部胀气，软组织炎，胸骨下的胸痛，高血压，血管扩张，心绞痛，心肌梗死，心动过缓，室性早搏，晕厥，偏头痛，低血压，心房不整脉，异常心律，血管性头痛，肺栓塞，脑缺血，心脏肥大，静脉炎，左心衰竭，呕吐，食欲减退，打嗝，舌炎，胆囊炎，牙龈出血，口腔炎，结肠炎，肝功能检查异常，舌头脱色，溃疡性口腔炎，唾腺肥大，唾液分泌过多，肠梗阻，胰腺炎，阿弗他溃疡，肝硬化，胃炎，胃肠炎，口腔念珠菌病，舌肿胀，甲状腺肿，甲状腺功能减退，淋巴结病，白细胞减少，点状出血，贫血，血小板减少，淋巴细胞增多症，全血细胞减少症，口渴，脱水，体重减轻，痛风，AST升高，异常愈合，酸性磷酸酶升高，ALT升高，糖尿病，低钠血症，肌无力，关节痛，关节炎，腱鞘炎，病理性骨折，骨质疏松性骨折，骨痛，肌炎，肌腱断裂，关节病，滑囊炎，感觉减退，无感觉，抑郁，运动功能下降，头晕，单一收缩，焦虑，不安，记忆丧失，运动过多，感觉异常，运动协调不良，谵妄，妄想，自我感失落，运动异常，锥体外系综合症，性欲增加，配合异常，口吃，幻觉，躁狂反应，神经症，肌肉紧张异常，敌对感，反射增强，情绪不稳定，幸存感，偏执反应，失语症，眼球震颤，坐立不安，意识模糊，痴呆，复视，药物依赖，麻痹，大发作，肌肉张力降低，肝性肌痉挛，精神病性抑郁，戒断综合症，血清素综合症，咳嗽增加，鼻窦炎，鼻出血，支气管炎，哮喘，肺炎，窒息，喉炎，气胸，打嗝，瘙痒，皮疹，青春痘，脱屑性皮肤炎，皮肤干燥，单纯疱疹，脱发，荨麻疹，带状疱疹，皮肤肥大，脂溢性皮肤炎，皮肤溃疡，眼痛，眼调节功能异常，结膜炎，听力下降，角膜结膜炎，尿失禁，青光眼，听觉过敏，耳痛，眼睑炎，部分暂时性听力下降，中耳炎，味觉丧失，嗅觉异常，尿路感染，肾结石，膀胱炎，排尿困难，尿失禁，尿潴留，阴道炎，血尿，乳腺痛，闭经，痛经，白色阴道分泌物，勃起功能障碍，多尿，尿道炎，子宫出血，月经过多，异常射精，乳腺充血，乳腺增大，急迫尿，多重镇静，健忘，面部颤抖，疲劳感，耳鸣，皮肤黏膜综合症，水泡性皮肤炎，多形性红斑，毒性表皮坏死松解症，血清中肌酸激酶增高，横纹肌溶解，口腔感觉减退，唇部水肿，骨髓抑制，嗜酸性粒细胞增多，肢体不安，口腔感觉异常，攻击性，自杀倾向，自杀冲动，自杀行为，敌意，攻击性，愤怒，失眠，焦虑，不安，恐慌障碍，兴奋，冲动性，坐立不安，轻躁症，躁狂，躁狂/轻躁症，发作，低钠血症，血清素综合症，方向感丧失，记忆障碍，心动过速，QT间期延长，托拉塞米不整脉，室性心动过速，猝死

本药对空气或湿气敏感，因此应保存在密封容器中。存放温度应保持在1度至30度之间的室温。这样保存能较长时间维持药物的效果与安全性。

外观

具有独特香味的双面平坦白色圆形速溶片

包装单位

30片（10片/PTP×3）