雷克斯勒片10毫克(草酸艾司西酞普兰)

成人剂量

每日剂量超过20mg的安全性尚未确立。 本品每日1次，于早晨或晚上服用，不受进餐影响。 重度抑郁障碍：常用剂量为每日1次，每次10mg。可根据患者的反应增量，最高至每日20mg。如需将本品剂量增加至20mg，应至少间隔1周后再增量。 通常，抗抑郁药需要2-4周才能起效。症状消失后，为确保疗效，仍需至少进行6个月的药物治疗。 伴或不伴广场恐怖症的惊恐障碍：建议初始剂量为每日5mg，连续1周后增至每日10mg。可根据患者的反应增量，最高至每日20mg。 约3个月后可达到最大疗效。对于惊恐障碍，本品连续使用超过10周的长期治疗，其安全性和有效性尚未经过系统研究。医生应定期重新评估每位患者，以确定是否需要继续治疗。 社交焦虑障碍：常用剂量为每日1次，每次10mg。通常需要2-4周才能改善症状。此后，可根据患者的反应减至每日5mg，或增至每日最高20mg。 社交焦虑障碍属于病程慢性迁延的疾病，为确保疗效，建议持续治疗12周。对有治疗反应的患者进行了为期6个月的长期治疗研究；为预防复发，应根据每位患者的情况进行考虑。应定期重新评估长期治疗的获益。 广泛性焦虑障碍：初始剂量为每日1次，每次10mg。根据患者的反应，至少治疗1周后可增量，最高至每日20mg。 对12周开放治疗有反应的患者进行了长期治疗试验，每日给予20mg，至少持续6个月。医生应定期重新评估每位患者长期使用本品的获益。 强迫症：常用剂量为每日1次，每次10mg。可根据患者的反应增量，最高至每日20mg。 对16周开放治疗有反应的患者进行了长期治疗试验，每日给予10mg或20mg，至少持续24周。强迫症属于慢性疾病，为确保症状得到缓解，应给予足够长时间的治疗；长期使用本品时，应定期重新评估每位患者的获益和用药剂量。 轻度或中度肾功能损害患者无需调整剂量。重度肾功能损害患者（CLCR < 30㎖/min）应慎用。 建议最初2周每日给予5mg作为初始剂量。可根据患者的反应增至每日10mg。 停用本品时，为避免可能出现停药症状，应至少在1-2周内逐渐减量。 停止使用用于治疗精神疾病的MAO抑制剂后，开始本品治疗时，两者之间应至少间隔14天。反之，如需开始使用用于治疗精神疾病的MAO抑制剂，应在停用本品后至少间隔14天。 正在接受利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂治疗的患者，不应开始使用本品，因为这会增加血清素综合征的风险。对于需要其他干预措施（包括住院）或需要更紧急治疗精神疾病的患者，应考虑给药。 可能需要对已接受本品治疗的患者紧急给予利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂；如果没有利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂的替代药物，且判断对特定患者使用利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂治疗的获益超过血清素综合征风险，则可立即停用本品并给予利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂。自给予利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂起2周内，或自末次给药后24小时内（以先到者为准），应监测患者是否出现血清素综合征症状。 自末次给予利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂后24小时，可重新开始本品治疗。 以非静脉途径（口服片剂或局部注射）给予亚甲蓝制剂，或以不超过1mg/kg的剂量静脉注射本品时，相关风险尚不明确。尽管如此，临床医生仍应注意此类用法可能引发血清素综合征的急性症状。

此药物为治疗重性抑郁症等精神疾病所使用的抗抑郁药。 对于儿童、青少年和年轻成人（18-24岁），使用此药物可能增加自杀冲动或自杀行为的风险，因此必须由医生谨慎评估。 对于25岁及以上的成人，通常没有增加此类风险，65岁及以上的患者反而可能风险降低。 在使用此药物期间，如果抑郁症状加重或出现自杀念头、攻击性、愤怒等异常行为，应立即与医疗人员咨询。 此药物不应与特定药物合用，尤其与单胺氧化酶抑制剂（MAO抑制剂）合用可能会导致威胁生命的严重症状。 此外，正在服用皮莫齐特或导致QT间期延长的药物的患者也不应使用此药物。 闭角型青光眼患者或有青光眼病史的患者应谨慎使用此药物，因为此药物可能导致瞳孔扩大，从而升高眼内压。 此药物在初期使用时常见的不良反应有焦虑、失眠、头晕、恶心、体重变化、性欲减少等，通常随着时间推移症状会缓解。 特别注意此药物可能引发心律异常，因此有心脏病患者需谨慎，可能会建议进行心电图检查。 停止用药时应避免突然停药，需逐步减少剂量，突然停药可能会引起头晕、焦虑、失眠等戒断症状。 怀孕或哺乳期妇女在服用此药物时可能会影响胎儿或新生儿，必须咨询医生。 此外，驾驶或操作机械时需当心，视情况谨慎行事。 此药物的安全性和功效尚未充分证明，因此不建议用于儿童和青少年。 老年患者应从减少剂量开始使用，且因药物相互作用较多，需注意与其他正在服用的药物同时使用。

低血小板症，过敏反应，不当分泌抗利尿激素，高催乳素血症，食欲减少，食欲增加，体重增加，体重减少，低钠血症，食欲丧失，焦虑，烦躁，异常梦境，性欲减退，性冷淡，磨牙，紧张，神经兴奋，恐慌发作，意识混乱，攻击，解离感，幻觉，躁狂，自杀意念，自杀行为，失眠，困倦，头晕，知觉异常，颤抖，味觉障碍，睡眠障碍，晕厥，血清素综合征，运动障碍，运动功能障碍，抽搐，精神运动性焦虑，坐立不安，瞳孔散大，视力障碍，耳鸣，心动过速，心动过缓，心电图QT间期延长，多形性室性心动过速，室性心律失常，体位性低血压，鼻窦炎，打哈欠，流鼻血，恶心，腹泻，便秘，呕吐，口渴，胃肠道出血，肝炎，肝功能检查异常，出汗增加，荨麻疹，脱发，皮疹，瘙痒，斑点状出血，血管性水肿，关节痛，肌肉痛，横纹肌溶解，尿潴留，射精障碍，阳痿，子宫出血，月经过多，乳汁溢漏，产后出血，疲劳，发热，水肿，头痛，口干症，腹痛，消化不良，肠炎，感觉异常，咳嗽，哮喘，呼吸困难，骨折，心悸，高血压，麻痹，锥体外系统障碍，偏头痛，胸痛，震颤，口干，频尿，镇静，烧心，焦虑，幻视，口干症，食欲减少，性欲减退，幻觉，嗜睡，攻击性反应，性功能障碍，体重增加，头晕，性欲下降，食欲丧失，幻觉，咳嗽，哮喘，呼吸困难，骨折，关节痛，心悸，高血压，恶心，头痛，头晕，嗜睡，胃肠不适，出汗，频尿，性功能异常，震颤，体重增加，腹部不适，失眠，幻视，坐立不安，焦虑，烦躁，恐慌障碍，失眠，兴奋，对抗情绪，攻击性，冲动，轻躁症，躁狂，头晕，睡眠障碍，焦虑，恶心，呕吐，颤抖，混乱，出汗，头痛，腹泻，心悸

此药物对光敏感，应储存在不透光的容器中。此外，为了维持药物效果，建议在室温1度到30度之间储存。

外观

白色椭圆形薄膜涂层片

包装单位

30片/瓶, 100片/瓶