タミリン徐放性錠24ミリグラム（ガランタミン臭化水素酸塩）

成人服用量

1日1回、朝に投与する。朝食直後の投与が望ましい。本剤は噛んだり砕いたりせず、適量の水とともにそのまま飲み込む。本剤の投与中は適切な水分摂取を行う。 初期用量：最初の4週間は1日1回8mgの投与が推奨される。 維持用量： - 初期用量投与後、1日1回16mgを最低4週間以上投与する。 - その後、臨床的有益性および忍容性などを評価し、最大1日24mgまで増量投与できる。 - 1日24mgの投与で忍容性が良好でない場合、または反応の改善がみられない患者では、1日16mgへの減量を考慮する。 - 患者に有益性がある限り、本剤の投与を継続できる。本剤の臨床的有益性を定期的に評価し、治療効果がない場合は投与中止を考慮する。 - 治療中止（例：手術準備のため）後に反跳現象は認められない。 中等度～重度の腎・肝機能障害患者では、ガランタミンの血中濃度が上昇する可能性がある。 中等度の肝機能障害患者には、薬物動態モデリングに基づき、最低1週間、8mgを隔日で投与する。朝の投与が望ましい。その後、最低4週間は8mgを1日1回投与する。1日16mgを超えて投与しないこと。重度の肝機能障害（Child-Pugh score >9）患者には本剤を投与しない。軽度の肝機能障害患者では用量調節は不要である。 クレアチニンクリアランスが9mL/分以上の患者では用量調節は不要である。重度の腎機能障害患者（クレアチニンクリアランスが < 9mL/分）には本剤を投与しない。 CYP 2D6またはCYP 3A4阻害剤（例：ケトコナゾール）を投与中の患者では、本剤の減量を考慮する。

小児服用量

小児への使用は推奨されない。

この薬は成分に過敏症がある患者や重度の肝障害および腎障害の患者には使用してはいけません。 乳糖を含んでいるため、乳糖不耐症、Lapp乳糖分解酵素欠乏症、ブドウ糖-ガラクトース吸収障害などの遺伝的問題がある患者には投与しません。 この薬には黄色5号という色素が含まれており、この成分にアレルギー反応があるか過敏な患者には慎重に使用すべきです。 使用中に悪心、嘔吐、めまい、頭痛、徐脈、下痢、腹痛、疲労などさまざまな副作用が現れる可能性があり、特に治療初期には悪心と嘔吐が頻繁に発生するので注意が必要です。 重大な皮膚反応が出る可能性があるため、皮膚発疹や異常症状が現れた場合はすぐに服用を中止し、医師に相談する必要があります。 体重減少が見られることがあるため、投与中は患者の体重の変化を継続的に観察する必要があります。 心疾患がある、または心拍数が遅い患者、心伝導障害の患者、ジゴキシンやベータブロッカーを服用中の患者は、徐脈など心臓関連の副反応に注意が必要です。 消化器潰瘍の既往やリスク要因がある患者は、胃の症状に注意深く観察し、胃腸の閉塞や手術後の回復中の患者には推奨されません。 痙攣の既往があるか重度の喘息、閉塞性肺疾患の患者は、この薬の投与時に注意が必要です。 膀胱手術後の回復中の患者や排尿障害がある患者には使用しない方が良いでしょう。 麻酔中にはこの薬が筋弛緩剤の効果を強化することがあるため、麻酔計画の際に医師に知らせることが重要です。 妊娠中は胎児へのリスクとこの薬の利益を考慮し慎重に使用し、授乳中の女性には投与しないことが推奨されます。 運転や機械操作時にめまいや眠気が現れることがあるので注意が必要です。 過量服用時には悪心、嘔吐、徐脈、痙攣などの重篤な症状が現れる可能性があるため、すぐに医療機関に受診して適切な治療を受け、必要に応じて解毒剤としてアトロピンを使用することがあります。 他のコリン作動薬と併用してはいけません。また、一部の薬剤と相互作用があるため、用量調整が必要となることがあります。 子供の手の届かないところに保管し、他の容器に移し替えないことが安全です。

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この薬は空気や湿気の影響を受けないように必ず密閉された容器に保管しなければなりません。保管温度は1度から30度の室温を維持することが重要です。

外形

淡茶色の円形フィルムコーティング錠

包装単位

30錠/瓶、100錠/瓶