恩西特拉片(盐酸曲马多、对乙酰氨基酚)

成人服用量

12岁以上儿童及成人： 剂量应根据患者的疼痛程度及治疗反应进行调整。 建议初始剂量为2片，后续给药间隔至少6小时，且每日不得超过8片。 有效的最小剂量应尽可能在短期内使用。 不得将此药物使用超过所需的长时间，特别是疾病的特点及严重程度需要长期使用时，应定期监测以确认此药物的持续使用。 老年人 应给予常规成人剂量。但是，75岁以上的老年人服用曲马多时曲马多的消除半衰期增加了17%，因此至少应间隔6小时给药。 肾功能不全患者 中度肾功能不全患者（肌酐清除率10-30ml/分钟）应延长给药间隔至12小时。 重度肾功能不全患者（肌酐清除率10ml/分钟以下）不建议给予此药。 曲马多在血液透析及过滤中排除速度极慢，因此透析后为维持镇痛效果不需重复给药。 肝功能不全患者 应谨慎考虑对中度肝功能不全患者延长给药间隔。 对重度肝功能不全患者不得给予此药。

此药对肝脏可能造成负担，因此，每天大量饮酒者在服用前必须咨询医生或药剂师。 此药中含有的对乙酰氨基酚可能会引起严重的皮肤反应，如出现皮疹或过敏症状，应立即停止服用并咨询医生。 曲马多成分可能增加癫痫发作的风险，因此与某些抗抑郁药或麻醉性止痛药等一起服用时需要格外谨慎。 服用期间可能罕见地出现严重的过敏反应，如呼吸困难或荨麻疹症状，必须立即就医。 急性支气管哮喘患者服用此药可能会导致呼吸困难，因此必须在医疗人员准备好的环境中进行给药。 如果与酒精或中枢神经系统抑制剂一起服用，可能会出现严重嗜睡或呼吸抑制，因此合用时必须严格遵循医生指示。 头部受伤或脑内压高的患者需注意，此药物的呼吸抑制效应可能会加重症状。 曲马多成分可能会产生依赖性，因此长期使用时需根据医生的指导调整服用时间和剂量。 肝功能不全患者，药物成分可能对肝脏产生影响，务必在服用前咨询医生。 特别是不应给12岁以下儿童或特定手术后的18岁以下青少年使用，睡眠呼吸暂停患者也需谨慎。 此药可能会引起嗜睡或头晕，因此服用后应避免驾驶或操作机械。 过量可能导致严重的呼吸抑制或肝损伤等情况，因此必须遵循用量并在出现疑似症状时立即联系医院。

严重副作用

荨麻疹，严重肿胀，胸闷，呼吸困难，出冷汗，苍白，伴有高热严重皮疹，起泡，皮肤剥落，口/眼粘膜疼痛，气促或呼吸困难，哮喘发作，咳嗽和发热伴随的呼吸异常，皮肤或眼睛发黄（黄疸），全身极度无力，突发并极其严重的头痛，闪电头痛，癫痫发作，意识混乱，视力异常，麻痹，尿量减少

轻微副作用

食欲减退，失眠，抑郁，头晕，头痛，嗜睡，恶心，呕吐，便秘，口干，腹泻，消化不良，腹痛，腹部不适，放屁，瘙痒，出汗，皮疹，疲劳，潮红，焦虑，神经过敏，情绪不稳定，欣快感，性欲降低，睡眠障碍，错乱，方向感障碍，兴奋，不正常的梦境，药物滥用，幻觉，戒断综合症，偏头痛，嗜睡，感觉减退，震颤，感觉异常，注意力不集中

此药应保持在不透气的容器中保存，并建议在室温25度以下存放。这样可以长期保持药效。

外观

淡黄色的长方形薄膜涂层片

包装单位

30片/瓶, 300片/瓶