择思达胶囊40毫克(盐酸托莫西汀)

成人服用量

本品可不受进食影响，于上午每日口服1次。每日服用1次仍未达到满意临床反应（耐受性或有效性）的患者，可将相同剂量分为上午和下午晚些时候或傍晚较早时候每日服用2次。 成人剂量：本品应以每日总剂量约40mg开始。初始剂量应至少维持7日，然后根据临床反应和耐受性逐步增加剂量。推荐维持剂量为80mg；反应不充分的患者可在2∼4 周后增至最高100 mg。没有资料表明高剂量时疗效会增加。 中度肝功能损害（Child-Pugh Class B）患者的初始剂量和目标剂量应减至常规剂量的50%。重度肝功能损害（Child-Pugh Class C）患者的初始剂量和目标剂量应减至常规剂量的25%。 与健康受试者相比，终末期肾病患者对本品的全身暴露量更高（约增加65%），但按mg/kg剂量校正暴露量后无差异。因此，可按常规用法用于伴有终末期肾病或轻度肾功能损害的ADHD患者。本品可能加重终末期肾病患者的高血压。 老年患者：不适用。 安慰剂对照研究中，没有有用证据可说明ADHD患者应接受本品治疗多长时间。但一般认为，ADHD的药物治疗应持续较长时间。尽管如此，决定长期使用本品的医生应定期重新评估每位患者长期使用本品的获益。 本品可空腹或随餐服用。 120mg以上的单次剂量和150mg以上的每日总剂量的安全性尚未得到系统评价。 对于接受CYP2D6强效抑制剂（例如；paroxetine、fluoxetine及quinidine）治疗的成人，本品应以40mg/day开始；若4周后症状仍未改善，且初始剂量耐受性良好，可增至目标剂量80mg/day。 本品停药时无需减量。

儿童服用量

体重不超过70 kg的儿童：本品应以每日总剂量约0.5 mg/kg开始。初始剂量应至少维持7日，然后根据临床反应和耐受性逐步增加剂量。推荐维持剂量约为1.2mg/kg/day。（因患者体重及所用本品规格而异）尚未证实剂量高于1.2 mg/kg/day可带来额外获益。儿童每日总剂量不得超过1.4mg/kg或100mg。 体重超过70 kg的儿童：本品应以每日总剂量约40mg开始。初始剂量应至少维持7日，然后根据临床反应和耐受性逐步增加剂量。推荐维持剂量为80mg；反应不充分的患者可在2∼4 周后增至最高100 mg。没有资料表明高剂量时疗效会增加。 6岁以下儿童：本品的安全性和有效性尚未确立。因此，不得将本品用于6岁以下儿童。 对于体重不超过70kg的儿童：接受CYP2D6强效抑制剂（例如；paroxetine、fluoxetine及quinidine）治疗且体重不超过70kg的儿童，本品应以0.5mg/kg/day开始；若4周后症状仍未改善，且初始剂量耐受性良好，可增至目标剂量1.2mg/kg/day。 对于体重70kg以上的儿童：接受CYP2D6强效抑制剂（例如；paroxetine、fluoxetine及quinidine）治疗且体重70kg以上的儿童，本品应以40mg/day开始；若4周后症状仍未改善，且初始剂量耐受性良好，可增至目标剂量80mg/day。

本药用于治疗注意力缺陷过度活动障碍(ADHD)。 在服用本药期间，可能会出现与自杀相关的行为，尤其是儿童或青少年患者需密切观察其自杀念头或行为。 此外，可能会出现攻击性或敌意行为、情绪不稳定等症状，如有此类症状应立即咨询医疗人员。 如出现肝功能异常症状（例如：黄疸、尿色加深、右上腹痛等），可能会有严重的肝损伤风险，需立即停药并咨询医生。 对本药过敏或有特定青光眼、嗜铬细胞瘤、严重心血管疾病的患者不得使用。 此外，某些类型的抗抑郁药或MAO抑制剂的联合使用可能有风险，必须告知医疗人员当前正在服用的药物。 本药可能会提高心率和血压，因此高血压或心脏病患者应谨慎使用，并定期监测血压和心率。 6岁以下儿童的安全性和有效性尚未确立，因此不应使用。 服药期间可能出现嗜睡或疲劳，驾驶或操作危险机械时需谨慎。 长期使用应定期观察生长或体重变化，如有异常症状应咨询医疗人员。 超量服用时可能出现胃肠不适、嗜睡、颤抖、不稳定行为等症状，应立即接受急救。 怀孕或哺乳期女性最好不使用本药，使用前应咨询医生。 使用本药时应注意不要打开胶囊或使内容物接触眼睛，如不慎入眼，应立即用清水冲洗并寻求医疗帮助。

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本药应储存在密闭容器中，以免暴露于空气或湿气中，建议在室温25度以下保存。 如此保存有助于保持药物的效力。

外观

上部为蓝色，下部为蓝色的小型硬胶囊，充填白色粉末

包装单位

28胶囊(14胶囊/PTPX2)/纸盒