海莫尔注射液20毫克(硫酸吗啡水合物)

成人给药量

鞘内给药 本药的起始剂量应根据个体情况确定，并以连续微量输注装置置入术前，患者对0.5或1 mg/mL硫酸吗啡注射剂依次进行鞘内单次快速注射的反应、患者状态以及对不良反应的仔细评估为依据。 对于既往对阿片类镇痛药无耐受性的患者，初始推荐剂量为每日0.2～1 mg；对于对阿片类镇痛药有一定耐受性的患者，剂量范围为每日1∼10 mg。每日最大剂量应根据个体情况确定。 有限的本药连续鞘内给药经验表明，为维持适当的镇痛效果，每日剂量会随时间持续增加，且增加幅度差异很大。 曾有每日给药量超过20 mg的患者发生肌阵挛的报告。由于每日给药量超过20 mg时发生严重不良反应的可能性较高，应谨慎使用。 硬膜外给药 本药的起始剂量应根据个体情况确定，并以连续微量输注装置置入术前，患者对0.5或1 mg/mL硫酸吗啡注射剂依次进行鞘内单次快速注射的反应、患者状态以及对不良反应的仔细评估为依据。 对于既往对阿片类镇痛药无耐受性的患者，初始推荐剂量为每日3.5～7.5 mg；对于对阿片类镇痛药有一定耐受性的患者，剂量范围为每日4.5∼10 mg。 治疗期间，所需剂量通常可增加至每日20～30 mg。每日最大剂量应根据个体情况确定。

由于本药可能出现严重不良反应，因此在开始治疗后至少48小时，最好在几天内在具备急救设施和专业人员的情况下仔细观察患者。 与其它中枢神经系统抑制药物或酒精同时使用可能导致严重镇静、呼吸抑制、昏迷或死亡，因此合用时要非常小心。 对于安瓿注射剂，由于开瓶时可能混入玻璃碎片，特别是在儿童或老年人使用时，需更加谨慎处理。 对本药物有过敏反应的患者、注射部位有感染的患者、正在服用抗凝药物的患者、严重呼吸抑制状态的患者等特定患者应避免使用。 在颅内压增高、肝肾功能障碍、胆囊疾病、前列腺增生等特定疾病患者中使用需谨慎，药物依赖或酒精中毒病史患者需考虑依赖风险。 长期使用本药物可能导致药物依赖，因此在迅速减少或停止用量时需仔细观察戒断症状。 可能出现呼吸抑制症状，因此需持续监测患者的呼吸状况，并在必要时采取适当措施。 可能会出现低血压、头部损伤加重、便秘、恶心、呕吐等多种不良反应，因此需仔细监测患者的情况。 本药仅在怀孕期间或怀孕可能性存在时没有其他治疗方法时使用，分娩期间不作为镇痛药使用。 哺乳期女性需停止哺乳，因为本药会通过母乳传递。 尚未建立对儿童的安全性和有效性推荐不使用。 老年人对药物的反应和不良反应可能更加多样，因此应从低剂量开始谨慎使用。 过量使用时可能出现呼吸抑制、意识丧失、低血压等严重症状，因此应立即接受急救，并在必要时给予麻醉拮抗剂。 使用前务必检查药液是否有沉淀或变色，如有异常则不得使用。 本药需严格管理，存放时要避光并在室温下保存，且不得冷冻。 使用后剩余药物应安全处理，若药物接触皮肤应立即冲洗。 本药仅用于难以控制疼痛的患者，如果在使用中出现新的神经症状或不良反应，应立即咨询医生。 此外，为预防便秘，建议进行适当的饮食调节，必要时使用通便剂。

药物依赖性

本药对光敏感，因此须存放在不透光的容器中。此外，药物应在15至30度的温度下保存，应避免过热或极寒的地方。

外观

无色透明液体装在棕色玻璃安瓿中的注射剂

包装单位

10安瓿/盒[2ml/1安瓿]