ドクターラミンゴールド注

成人用量

慢性腎不全の場合、末梢静脈投与は成人に対して1日1回200mLをゆっくり静脈内点滴する。 投与速度は200 mLあたり120～180分（1分間約15～25滴）を基準とし、小児、高齢者、重症患者はよりゆっくり注入する。 また、透析療法実施時には透析終了90～60分前から透析回路の静脈側に注入する。生体のアミノ酸利用効率上、摂取カロリーを1500kcal/日以上にする。 -高カロリー静脈栄養剤で投与する場合：通常成人には1日400mLを中心静脈内に持続的に注入する。また、生体のアミノ酸利用効率上、投与窒素1.6 g（この薬：200 mL）当たり500 kcal以上の非蛋白カロリーを投与する。 ○急性腎不全の場合 上記の高カロリー静脈栄養剤で投与する。 年齢、症状、体重により適切に増減する。

小児用量

慢性腎不全の場合、末梢静脈投与する際、幼児は成人よりも投与速度をゆっくり注入する。

本薬は必ず医師の指示に従って使用する必要があります。 肝性昏睡患者や肝性昏睡のリスクがある患者には、この薬がアミノ酸の不均衡を引き起こし、症状を悪化させる可能性があるため投与しないでください。 高アンモニア血症患者には窒素過負荷のために状態が悪化する恐れがあるため、投与しないでください。 先天性アミノ酸代謝異常のある患者ではアミノ酸代謝が正常に行われず、症状が悪化する可能性があるため、本薬を使用しないことが推奨されます。 心臓や循環器系に問題のある患者には、この薬が血液量を増加させ、心臓に負担をかける可能性があるため、慎重に投与する必要があります。 肝機能障害や消化管出血のある患者には、アミノ酸が過剰に蓄積され、高アンモニア血症を引き起こす可能性があるため注意が必要です。 電解質不均衡や酸・塩基平衡の異常がある患者も症状が悪化するリスクがあるため、注意が必要です。 本薬には亜硫酸水素ナトリウムが含まれているため、アレルギー反応や喘息発作を引き起こす可能性があるため、特に喘息患者は注意が必要です。 過敏反応としてかゆみや発疹が現れた場合は、直ちに使用を中止しなければなりません。また、吐き気、嘔吐、食欲不振といった消化器症状も現れる可能性があります。 動悸や胸部不快感といった循環器系の症状も発生する可能性があるため、異常兆候があれば医師に相談するべきです。 この薬を速やかに投与すると酸症が発生する可能性があるため、ゆっくりと注入する必要があります。 頭痛、鼻づまり、代謝性アシドーシス、肝機能数値の上昇、腎機能異常など、さまざまな副作用が見られるため注意が必要です。 本薬は経口摂取が難しい患者に対して非経口栄養供給のために使用され、腎不全患者に意識の変化が現れた場合は直ちに投与を中止しなければなりません。 妊娠中または妊娠の可能性がある女性はこの薬の安全性が確立されていないため、治療の利益が危険を上回る場合にのみ使用すべきです。 小児については安全性が確認されていないため、使用に際して注意が必要です。 高齢者は身体機能が低下しているため、投与速度を遅くし、用量を調整する必要があります。 投与前には薬液が透明であることを確認し、結晶が生じた場合は加熱して溶かしてから使用する必要があります。 開封した薬液は早めに使用し、残りは再使用しないことが推奨されます。 慢性腎不全患者は食事の蛋白質摂取量を考慮して投与量を調整する必要があり、ナトリウムと酢酸の含有量による電解質のバランスに注意を払うべきです。 投与速度はゆっくりと行うべきであり、速すぎると悪寒や嘔吐が発生し、腎障害が悪化する可能性があります。 保管時はパッケージが破損していたり薬液が変色していた場合は使用しないべきであり、容器の目盛りに基づいて正確に使用するべきです。 心筋梗塞の病歴がある患者には本薬を使用しないことが望ましいです。

重篤な副作用

重篤なアレルギー反応（アナフィラキシー、喘息発作）、呼吸問題（喘息発作）、重度の浮腫または排尿異常（全身重度の浮腫を含む）、重篤な皮膚異常反応（発疹、水疱、皮膚剥離、粘膜の痛み）、肝異常（黄疸、肝機能障害に関連する症状）、重篤な神経系症状（意識混乱、発作、重度の頭痛など）

軽度の副作用

全身かゆみ、発疹、全身蕁麻疹、吐き気、嘔吐、食欲不振、胸部不快感、動悸、頭痛、鼻づまり、代謝性アシドーシス、クレアチニン上昇、AST上昇、ALT上昇、BUN上昇、悪寒、発熱、熱感、頭部の熱感、血管痛

本薬は空気が入らないように密閉された容器に保管する必要があり、室温で1度から30度の間で保管することが推奨されます。このように保管することで薬の効果を良好に維持できます。

外形

本薬はポリプロピレン製の水性注射剤容器に充填された無色ないし微黄褐色の透明な注射剤です。

包装単位

250mL