格里帕姆片（格列吡嗪）

成人服用量

根据每位患者单独调整。与半杯以上的水一起吞服，不咀嚼。该药每日口服一次。在早餐前或第一次进餐前服用。服药后切忌漏餐。 单一疗法初始剂量为每日一次，格列吡嗪1 mg起始治疗，间隔1~2周逐渐增加1 mg的剂量。一般来说，4 mg以上的剂量几乎没有附加效果，但一些患者通过增加到6 mg（或8 mg）获得了更好的代谢控制。如果每日4 mg投药失败，应首先考虑转为胰岛素疗法，若不然应考虑与胰岛素或其他口服降糖药合用。

本药不应适用于胰岛素依赖型糖尿病患者或糖尿病酮症酸中毒、昏迷状态患者。此外，对本药或磺酰脲类药物有过敏反应的患者，严重肝脏或肾功能障碍患者也应避免使用。本药不应在怀孕或哺乳期间服用，必要时应转换为胰岛素治疗。重症感染、手术前后、遭受严重外伤的患者应优先使用胰岛素治疗。对有胃肠道障碍的患者在服用本药时可能有低血糖的风险，因此需要谨慎。初次服用本药的第一周，低血糖的风险较高，应经常监测血糖。尤其是老年人、营养状况不佳或饮食不规律的人、频繁饮酒者、肾功能或肝功能下降的患者需更加小心。此外，过量服用本药或有内分泌疾病的患者也需注意低血糖的风险。如出现低血糖症状，应立即告知医师或药师，并根据需要调整剂量。本药可能导致低血糖，若低血糖严重，可能出现头痛、严重饥饿、呕吐、困惑、嗜睡、意识丧失等严重症状。此外，可能出现视力模糊、消化不良、肝功能异常、血液异常、过敏反应等多种不良反应，如有异常症状，应立即咨询医疗人员。本药需规律服用，并与饮食和运动疗法并行，同时熟悉低血糖症状及其处理方法也很重要。特别是若发生低血糖，应通过摄取含糖或糖分饮料迅速提高血糖，人工甜味剂无效。本药可能与其他药物相互作用，如正在服用其他药物，务必告知医疗人员，特别是在与影响肝脏代谢或血糖的药物联合使用时需谨慎。怀孕或哺乳期间的女性应避免服用本药，如有需要应转换为胰岛素治疗。18岁以下儿童的安全性和有效性尚未得到确认，因此不推荐使用。在老年人中，肾功能可能下降，因此在给药时应谨慎调整剂量。过量时应诱发呕吐并使用吸附剂或泻药减少药物吸收，若发生严重低血糖状态，则应立即给予葡萄糖注射治疗。本药应存放在儿童触及不到的地方，并放置在原包装容器中以保持药物质量。

严重副作用

荨麻疹、严重肿胀（水肿）、瘙痒、皮疹、呼吸困难、低血压、休克、过敏反应、血管性水肿、皮肤粘膜反应综合征（史蒂文斯-约翰逊综合征）、肝功能异常（黄疸）、肝衰竭、血小板减少、血小板减少性紫癜、白细胞减少、溶血性贫血、红细胞减少、粒细胞减少、无粒细胞症、全血细胞减少

轻微副作用

头痛、严重饥饿、恶心、呕吐、疲劳、睡眠障碍、焦虑、攻击性、注意力下降、敏捷性或行为力下降、抑郁、困惑、语言障碍、失语、视觉障碍、震颤、不完全麻痹、感觉异常、眩晕、无力感、自制力丧失、暂时性精神混乱、脑痉挛、嗜睡、浅呼吸、心动过缓、出汗、潮湿冷皮肤、心动过速、高血压、心悸、心绞痛、心律不齐、视力模糊、上

本药应存放在密闭容器中，以防暴露于空气或潮湿，并在室温1度至30度之间保存，以确保安全。

外观

淡绿色的长方形片剂

包装单位

30片/瓶, 100片/瓶