CMG马来酸依那普利片10mg

成人服用量

1. 高血压 1) 未使用利尿剂的患者 成人：马来酸依那普利初始剂量为5㎎，每日1次，并根据血压调整。维持剂量为每日10-40㎎，分1-2次服用。对于每日1次给药的患者，如果给药末期降压作用减弱，可增加剂量或改为每日2次给药。 2) 正在使用利尿剂的患者 成人：近期因使用利尿剂治疗高血压的患者，首次使用本品时可能出现低血压，因此应尽可能在使用本品前2-3天停用利尿剂；若使用本品后高血压仍未得到控制，可重新使用利尿剂。若无法停用利尿剂，则本品口服剂量为2.5㎎，每日1次。 3) 肾功能障碍患者 ① 常规剂量适用于肌酐清除率为30㎖/分以上（血清肌酐最高至3㎎/㎗）的患者。 ② 肌酐清除率为30㎖/分以下（血清肌酐为3㎎/㎗以上）的患者：初始剂量为2.5㎎，每日1次。可给药至每日最大剂量40㎎，直至血压得到控制。 肾功能状态 / 肌酐清除率(㎖/分) / 初始剂量(㎎/日) 正常 / >80㎖/分 / 5㎎ 轻度损害 / >30, ≤80㎖/分 / 5㎎ 中度-重度损害 / ≤30㎖/分 / 2.5㎎ 透析患者 / 肾透析当天2.5㎎ * 未进行肾透析时，根据血压反应决定剂量。 2. 心力衰竭 1) 本品用作利尿剂及洋地黄类药物的辅助治疗。 2) 初始剂量 成人：每次2.5㎎，每日1-2次。首次给药后，应观察至少2小时并持续观察至血压稳定；如可能，应减少利尿剂用量，以避免发生低血压。首次使用本品后若出现低血压，应继续谨慎调整剂量，并有效控制低血压。 3) 维持剂量 成人：每日5-20㎎，分2次服用；每日最大剂量可达40㎎。在大多数患者中每日最大剂量40㎎的对照试验显示，每日1次给药可获得有效疗效；但通常进行每日2次给药的试验较多。在以重度心力衰竭患者（NYHA class Ⅳ）为对象、确认可降低死亡率的安慰剂对照试验中，大多数患者也接受每日2次、每次2.5-40㎎的治疗。可根据血流动力学反应或临床反应调整剂量。 4) 合并肾功能衰竭或低钠血症的心力衰竭患者 对于低钠血症（血清钠浓度130mEq/ℓ以下）或血清肌酐为1.6㎎/㎗以上的心力衰竭患者，初始剂量为每日2.5㎎，并应充分观察。增加剂量时，每次增加2.5-5㎎、每日2次，必要时可进一步增加；若首次给药后4天或更长时间内未出现严重低血压或明显肾功能恶化，可增加剂量。每日最大剂量为40㎎。

本药不得用于某些特定患者。例如，对本药过敏或有过敏史患者，接受特定血液透析的患者，既往有血管性水肿史的患者，以及某些高血压、肝病、肾脏移植患者等。 此外，孕妇或有怀孕可能的女性、哺乳期女性及儿童最好不要使用本药。 重度肾功能障碍患者或肾血管性高血压患者、脑血管疾病患者等应谨慎使用本药，并在使用时密切观察患者的状态。 服药期间必须检测肾功能，尤其是对于重度高血压患者或正在接受血液透析的患者、使用利尿剂的患者，初次使用时可能出现低血压等副作用，因此应从小剂量开始并逐渐增加剂量。 本药可能出现多种副作用，包括肾功能下降、血细胞减少、过敏反应、皮疹、神经精神症状、消化问题、肝功能异常、呼吸道症状等。如果出现这些异常症状，应立即咨询医疗人员。 本药可能与其他药物相互作用，因此特别是与保钾利尿剂、锂剂、非甾体抗炎药、降压药、免疫抑制剂、酒精、精神病治疗药物、降糖药等同服需格外小心。 孕期使用可能对胎儿造成严重影响，绝不可使用，哺乳期也应避免使用或停止哺乳。 老年人应从小剂量开始，以防止过度降压，并在用药期间进行仔细观察。 正在接受特定治疗（例如蜂毒脱敏治疗）的患者需谨防严重过敏反应的发生。 最后，此药应存放在儿童接触不到的地方，避免转移到其他容器中以保持质量和安全。

• BUN升高
• 血清肌酐升高
• 急性肾衰竭
• 血红蛋白减少
• 血细胞压积减少
• 白细胞减少
• 血小板减少
• 嗜酸性粒细胞增多
• 抗核抗体阳性
• 血管神经性水肿

本药对空气和湿气敏感，因此必须存放在密闭容器中。储存温度应保持在1度到30度的室温，这样可以保留药物的有效性。

外观

白色圆形片剂

包装单位

30片/瓶，500片/瓶