フォステン注（リン酸水素カリウム）

成人投与量

体液及び電解質、酸塩基平衡に応じて患者ごとに投与量を決定します。 血中濃度をモニタリングしてカリウムとして時間あたり最大20mmolの速度で投与します。 経口摂取栄養液(TPN)を投与中の成人の場合、リンとして12～15mmolを500mLの50%ブドウ糖注射液に希釈して投与します。

小児投与量

小児の場合、1日体重kgあたり1.5～2mmolを500mLの50%ブドウ糖注射液に希釈して投与します。

この薬はアンプル注射剤として提供されており、ガラス容器を慎重に切断する必要があります。切断時にガラス片が混入する可能性があるため、特に子供や高齢者への使用時には注意が必要です。 この薬は高カリウム血症が頻発する特定の疾患を持つ患者には投与しないでください。たとえば脱水、腎機能制限、アジソン病、虚弱発作遺伝症候群の患者は、この薬を使用すると危険です。 また高リン血症、低カルシウム血症、乏尿症、無尿症、すでに高カリウム血症の患者にもこの薬の投与を避けるべきです。 腎不全や副腎不全などの腎疾患を持つ患者、カリウム貯留の患者、心不全患者、そして鎌状赤血球貧血の患者には、この薬を使用する際に慎重さが求められます。 この薬を使用するとリン中毒とカリウム中毒が発生する可能性があります。リン中毒は血中カルシウム濃度を低下させ、筋肉痙攣や低カルシウム血症を引き起こすことがあり、カリウム中毒は感覚異常、筋力低下、精神混乱、心臓不整脈などの深刻な症状を引き起こす可能性があります。 また、悪心、嘔吐、腹痛といった消化器障害が現れる可能性があるため注意してください。 この薬はリンとカリウムを含有しており、投与量を調整する際には全体の静脈内液におけるカリウムの量を必ず考慮する必要があります。リン酸カリウムの投与量が増えるとカルシウム補給が必要となる場合があるため、別途カルシウムを供給する必要があります。 腎不全や副腎不全患者への投与時には、カリウム中毒のリスクが高まるため、より注意が必要です。 この薬は強心配糖体の効果を減少させる可能性があり、アルドステロン拮抗薬、カリウム保持性利尿薬、ACE阻害剤などの薬剤と併用すると、腎臓からのカリウム排泄が減少し、カリウム濃度が危険なほど高くなる可能性があります。 非ステロイド性抗炎症薬や一部の抗生物質などの腎毒性薬物と併用する際にも注意が必要であり、抗コリン薬と併用すると消化器障害のリスクが高まる可能性があります。 妊娠中はこの薬の安全性が十分に確認されていないため、治療の利点がリスクを上回る場合にのみ使用するべきです。 過量投与時にはリンとカリウム中毒の症状が現れる可能性があるため、直ちに投与を中止し、血中カルシウムを補充し、リンとカリウム濃度を下げる適切な治療を受ける必要があります。 この薬はカルシウム製剤と混合すると沈殿を生じる可能性があるため、一緒に使用しないでください。また、投与前に必ず希釈し、ゆっくりと注入する必要があります。 使用後の残薬は廃棄し、カリウムとリン中毒を防ぐために慎重に管理するべきです。

重篤な副作用

末梢感覚異常、筋力低下・麻痺、無気力、精神混乱、脚の圧迫感、虚弱感、低血圧、心不整脈、心臓ブロック、心停止、心機能低下、不整脈、血中カルシウム減少による低カルシウム血症、テタニー

軽度の副作用

悪心、嘔吐、腹痛が現れる可能性があります。

この薬は空気に触れないように密閉された容器に保管し、温度は15度から30度の間の涼しい場所に置くのが良いです。このように保管することで、薬の効果を良く維持できます。

外形

無色透明なバイアルまたはアンプルに入った無色透明な注射液

包装単位

20ml/アンプル X 50