安滕斯片(马来酸依那普利)

成人剂量

1. 高血压 1) 未接受利尿剂治疗的患者 成人：马来酸依那普利初始剂量为5㎎，每日1次，并根据血压调整。维持剂量为每日10-40㎎，分1-2次服用。每日服用1次的患者，若给药末期降压作用减弱，可增加剂量或改为每日服用2次。 2) 正在接受利尿剂治疗的患者 成人：近期通过利尿剂治疗高血压的患者，首次服用本品时可能出现低血压，因此应尽可能在服用本品前2-3日停用利尿剂；若服用本品后高血压未得到控制，可恢复使用利尿剂。若无法停用利尿剂，则本品每次2.5㎎，每日1次，口服。 3) 肾功能损害患者 ① 常规剂量适用于肌酐清除率≥30㎖/分（血清肌酐最高达3㎎/㎗）的患者。 ② 肌酐清除率≤30㎖/分（血清肌酐≥3㎎/㎗）的患者：初始剂量为2.5㎎，每日1次。可给药至每日最大40㎎，直至血压得到控制。 肾功能状态 肌酐清除率(㎖/分) 初始剂量(㎎/日) 正常 >80㎖/分 5㎎ 轻度损害 >30, ≤80㎖/分 5㎎ 中度-重度损害 ≤30㎖/分 2.5㎎ 透析患者 肾透析当日2.5㎎ * 未进行肾透析时，根据血压反应决定剂量。 2. 心力衰竭 1) 本品作为利尿剂和洋地黄类药物的辅助治疗药物使用。 2) 初始剂量 成人：每次2.5㎎，每日1-2次。首次给药后应观察至少2小时，并充分观察至血压稳定；如可能，应减少利尿剂用量，以避免低血压。首次服用本品后若出现低血压，应继续谨慎调整剂量，并有效处理低血压。 3) 维持剂量 成人：每日5-20㎎，分2次服用；每日最大剂量可达40㎎。在大多数患者每日接受最大剂量40㎎的对照试验中，每日给药1次也获得了有效疗效；但通常开展的是每日给药2次的试验，而且在以重度心力衰竭患者(NYHA class Ⅳ)为对象、确认可降低死亡率的安慰剂对照试验中，大多数患者每日接受2.5-40㎎，分2次服用。可根据血流动力学反应或临床反应调整剂量。 4) 合并肾功能衰竭或低钠血症的心力衰竭患者 对于低钠血症（血清钠浓度≤130mEq/ℓ）或血清肌酐≥1.6㎎/㎗的心力衰竭患者，初始剂量为2.5㎎/日，应充分观察。增加剂量时，每次增加2.5-5㎎，每日2次；必要时可进一步增加。首次给药后4日或更长时间内未出现过度低血压或明显肾功能恶化时，方可增加剂量。每日最大剂量为40㎎。

本药物不应在某些疾病或状态下使用。例如，过敏反应或有类似经历的患者，正在进行特定血液透析方法的患者，有血管性水肿病史的患者等不应使用。此外，肾移植后的患者，怀孕或可能怀孕的女性，哺乳期的女性，儿童也应避免使用。 在肾功能严重降低的患者或有特定心血管疾病的患者，高度高血压患者，电解质异常的患者，高龄者等使用本药需谨慎。在这种情况下，可能需要调整剂量或延长用药间隔。 服用本药期间，应定期检查肾功能、血压和电解质水平，以监测不良反应的发生。特别是可能导致血压过低，因此如果出现头晕或昏厥症状，应立即咨询医生。 本药可能引起多种副作用，例如肾功能恶化，血细胞减少，皮疹，头痛，消化不良，肝功能异常，呼吸问题等。如出现这些症状，应立即告知医护人员，并在必要时中止使用或调整剂量。 此外，本药与其他药物可能有相互作用，正在服用其他药物的患者，应务必告知医护人员。特别是与保钾利尿剂，锂，非甾体抗炎镇痛药，降压药，免疫抑制剂，酒精等同时使用时需谨慎。 怀孕或哺乳期的女性安全起见，应避免使用本药，确需使用时务必咨询医生。 儿童或高龄者使用本药的安全性及有效性尚未充分确认，应谨慎使用。 本药在储存时应放在儿童接触不到的地方，并且不应转移到其他容器中。使用前后应严格按照医生的指示服用，有异常症状时应立即咨询医护人员。

BUN升高，血清肌酐升高，急性肾衰竭， hemoglobin降低， hematocrit降低，白细胞减少，血小板减少，嗜酸细胞增多，抗核抗体阳性，血管神经性水肿，银屑病，光敏感，甲沟炎，剥脱性皮炎，皮肤黏膜综合症，皮疹，瘙痒，荨麻疹，多汗，脱发，头晕，头痛，焦虑，抑郁，睡眠障碍，嗜睡，意识丧失，心悸，低血压，体位性低血压，胸痛，心动过速，心动过缓，心绞痛，暂时性缺血发作，心肌梗塞，腹痛，食欲减退，恶心，呕吐，腹泻，消化不良，便秘，口腔炎，口干，舌炎，胰腺炎，肠梗阻，黄疸，肝炎，AST升高，ALT升高，肝衰竭，咽喉不适，咳嗽，支气管炎，鼻炎，呼吸困难，支气管痉挛，低钠血症，低渗透血症，高尿糖，痉挛，意识障碍，乏力，疲劳，兴奋，红斑，热感，发热，肌肉疼痛，口渴，味觉异常，耳鸣，舌下麻木感，嘴唇麻木感，手指麻木感，青紫，血清钾升高，血清钠降低

本药应保存在密封容器中，以防止空气或湿气进入。储存温度应保持在1至30度的室温。

外观

白色圆形片剂

包装单位

30片/瓶, 500片/瓶